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冠状动脉粥样硬化往往是一种弥漫性病变。换言之，整个冠状动脉的主干和分支通常都有病变，只是每一个特定的冠状动脉及其不同节段处的动脉粥样硬化的程度有所不同。冠心病通常是一种进展性疾病，平时可以没有任何症状，但随着时间推移，病变和病情可能会逐渐加重。
冠心病危害一： 如果冠状动脉长期硬化，最终会导致远端下游相应的灌注区域心肌缺血。发生缺血的主要原因是冠状动脉供血和心肌需血之间的矛盾。慢性供血量不足主要由于血管严重狭窄或闭塞所致；急性供血量不足则主要由于血管痉挛或斑块破裂，诱发管腔内血栓形成，导致管腔的突然狭窄加重或闭塞。如果临时发生的供需矛盾导致的心肌缺血可以在短时间内解除，临床上表现为心绞痛；如果短时间（大多超过30分钟）内无法解除，则导致相应冠状动脉下游远端灌注区的心肌坏死，临床上表现为心肌梗死。慢性缺血一般是冠状动脉慢性固定性严重狭窄或闭塞所引起，慢性缺血情况下，由于心脏对缺血逐渐适应，或侧支循环的代偿性增粗，供血得到了部分代偿，所以一般不会发生心绞痛和心肌梗死。心绞痛可分为稳定性和不稳定性两种。稳定性心绞痛一般不会诱发心肌梗死，不稳定性心绞痛则容易诱发心肌梗死。
冠心病危害二： 冠心病除了可以诱发心绞痛和心肌梗死外，还可以因为心肌缺血导致各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭。最严重的心律失常是心室颤动，临床上表现为猝死。心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭可以互为因果而同时存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。
虽然冠心病的危害比较大，但我们也不要对此过于恐惧。冠心病是一种现代生活方式病，但同时也是一种可以预防的疾病。