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高血压： 高血压被认为是冠心病的重要危险因素。高血压患者动脉粥样硬化程度较血压正常者更明显，且血压水平越高，动脉硬化程度越重，因此，高血压患者发生血管闭塞和破裂的情况比血压正常者早约20年。研究证明，无论是收缩压，还是舒张压，都能预测冠心病的发展程度。
目前对于重度高血压的危害已无异议，而轻度高血压的危害的存在争议，大多数专家认为虽然此类患者血压水平较低，引起冠心病的危险较小，但在人群中所占比例不容忽视。
高脂血症： 高血清总胆固醇已被证明是冠心病的危险因素。对于血清总胆固醇水平较低的东方人也是如此。饮食是影响血清胆固醇水平的重要因素，从而也影响冠心病发病率和死亡率，大规模尸检研究和移民研究都证实了这一点。日常饮食中脂肪的类型也很重要，饱和脂肪酸的增加会使血清胆固醇升高，而多不饱和脂肪酸的增加则相反。
糖尿病： 糖尿病和糖耐量异常使心血管疾病的危险性增加。高血压、肥胖、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症经常共同存在，这些因素均会加速动脉粥样硬化。
肥胖症： 肥胖者冠心病的发病率较高，尤其是短期内发胖或极度肥胖患者的发病率更高。因为过大的体重会使心脏超负荷和血压上升；高热量的饮食习惯会使血脂、血压水平增高，冠状动脉粥样硬化形成并加重；肥胖后体力活动减少，妨碍了冠状动脉粥样硬化病变者侧支循环的形成。但是，如果不考虑年龄因素或者不合并高血压、高脂血症、糖尿病等疾患，肥胖不能成为真正的危险因素。
其他： ①肥厚梗阻性心肌病：由于左心室流出道梗阻和心肌肥厚，可有心绞痛、晕厥或呼吸困难，多与活动有关，胸痛在服用硝酸甘油后反而加重，查体胸骨左缘可闻及收缩期杂音。②瓣膜病：主动脉狭窄也可有心绞痛，应做超声心动图检查。怀疑有冠状动脉疾病，应做冠状动脉造影检查。③其他疾病累及冠状动脉疾病：冠状动脉畸形或先天发育异常、冠状动脉肌桥、风湿性疾病引起冠状动脉炎，冠状动脉夹层或急性主动脉夹层累及冠状动脉，冠状动脉栓塞、梅毒性主动脉炎引起冠状动脉口狭窄或闭塞。④X综合征：X综合征多见于女性，为冠状动脉系统毛细血管功能不良引起，与冠状动脉内皮功能失调有关，临床表现为劳力型心绞痛，运动试验可以为阳性，但冠状动脉造影无固定狭窄或冠状动脉痉挛，预后相对良好。