冠心病心脏康复已经成为国际上冠心病治疗的基本组成部分,在美国已被列入各种医疗保险覆盖的范围。大量研究证明,冠心病康复治疗后心肌梗死的致死性发作率降低 25%,患者的日常生活质量提高,病情改善,医疗的总体费用反而降低。
冠心病心脏康复是指综合采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练,帮助患者缓解症状、改善心血管功能,在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面接近或达到理想状态,进而提高生活质量。同时,强调积极干预冠心病危险因素,阻止或延缓疾病的发展过程,避免导致残疾和降低疾病再次发作的风险。冠心病心脏康复涵盖心肌梗死、心绞痛、隐性冠心病、冠状动脉搭桥术后和冠状动脉腔内成形术后等。冠心病康复治疗措施会影响其周围人群对冠心病风险因素的认知,从而有利于尚未患冠心病的人改变不良生活方式,达到防止疾病发生的目的。
从实质上讲,冠心病康复的措施可扩展到尚未发病的人群。目前公认的康复治疗主要包括:医疗性运动(有氧训练、力量训练等)、心理治疗、作业治疗、行为治疗、危险因素纠正等,具体可参见本书其他部分内容。
(孙燕)