客观压力指现实生活各种导致抑郁的实际压力,包括生理因素(如慢性疾病)和外部因素(如环境恶化)。具体分为四大类。
1.致郁的现实压力和因抑郁本身所带来的压力。学业、职场受挫,生意不顺,人际紧张,失恋,受辱,做了后悔的事等都会给人的身心带来不适和压力。
比如,疫情导致企业不景气,张老板陷入了抑郁;疫情、经济萧条、抑郁本身等,都给张老板带来压力。因为错怪了某学生,导致该学生自杀身亡,李老师陷入后悔、自责和抑郁;做错了事,让李老师背负很大的身心压力。
抑郁确实会给患者的生活、学习和工作带来一定的影响,并不同程度地给人带来心理压力。比如小汪同学,只要走进学校,就会出现肠胃不适、呕吐等躯体化,给自己带来极大的心理压力;从小失去妈妈的小李,产后无助、无望,倍感凄凉和焦虑,给自己带来巨大的心理压力。
2.因为抑郁受到他人的提醒、消极暗示、指责、不理解等带来的压力。包括家人的唠叨或别人善意的提醒,也会让抑郁症患者更加关注自己的问题,并牢记在心,从而形成心理创伤和不良记忆。
比如抑郁症患者每天躺在家里,关闭房门,一旦被家人指责,就会感到很大的压力。
3.受到社会歧视、打击形成的压力。社会许多方面对抑郁者的不宽容而导致的压力。譬如招生、择业、择偶等方面对抑郁者是巨大的门槛。
现在有一些学校和用人单位对抑郁问题明文限制或筛选,让有抑郁症和有抑郁情绪的人,感到焦虑,感觉不公正,感觉受人歧视,激发了他们的病耻感和愤怒情绪,落下了恨抑郁、恨自己、恨家庭、恨社会的仇视心理,并进一步强化了抑郁情结。
比如被贴上抑郁症标签的人,在就学和就业方面常常受歧视,让患者感到极度不安和痛苦。
4.不良人际关系带来的压力。因为抑郁症时常发作,心境持续低落,尤其面临某些特定的场合更为突出,导致社交活动受阻,即使参与其中,也因屡屡受挫把自己陷入尴尬境地,致使人际关系一败涂地。
若加上“三观”扭曲,会让他们失去身边的朋友,从此无人关心,无人理睬,如一只孤单落寞的大雁,让人倍感忧伤。人际关系一旦不畅,导致与现实社会隔离,社会功能逐渐减退。
主观压力指现实生活中能影响抑郁者的各种主观压力,包括认知解读后的压力和面临的各种负面情绪等。
比如患者听到有人说了几句不轻不重的话,以为别人故意嘲笑攻击他,愤愤不平,心里时常发生冲突,给自己带来压力。
自我加压,却力不从心;有很多好想法,但无法付诸实施(或因客观条件,或因自己主观原因,比如懒惰),给自己带来挫败感。
面临滚滚而来的各种负面情绪,又无力抵挡或错误管理情绪,给身心造成巨大压力。
抑郁症患者主要有以下四大主观压力。
1.各种心理症状导致的压力。如挫败、羞耻、愤怒、恐惧、焦虑、预感、强迫、自卑、痛苦等情绪,容易给人带来心理压力。
当欲望得不到满足,当情绪不能表达,如鲠在喉,又好似冤屈无法申辩,这种无法宣泄的心痛,让人生不如死。
2.屡战屡败导致的压力。挥之不去的抑郁情绪,抗郁屡战屡败,心灵一次次遭到打击。
3.心理纠结导致的压力。抑郁症患者的心理纠缠,可概括为抑郁症发作的“前、中、后”三个阶段。尤其病症发作后的纠结,让患者日思夜想,痛不欲生,背上沉重的精神包袱。
抑郁症患者想控制自己的想法却又无法控制,也想叫自己不去控制某种想法,却又做不到不去控制。这种欲罢不能的无奈或挫败感,会给自己带来极大的压力。
4.逃避现实带来的压力。抑郁症患者一旦人际关系陷入紧张,就会“知难而退”,慢慢地远离人群,变得自卑、胆怯、自闭,如惊弓之鸟,哪怕一点风吹草动,都会风声鹤唳、胆战心惊。