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第五节 心理纠缠下的躯体化

长期背负心理压力,是导致躯体化一个很重要的原因。

某公司员工小张到马老板的办公室,准备汇报工作,但感觉很压抑(权威下的恐惧),浑身不自在。时间一分一秒过去,小张正要鼓起勇气开口,却发现自己肠胃在激烈的蠕动,呼吸似乎暂停,大脑一片空白,双手激烈颤抖,全身无力,根本说不出话来。这让小张万分尴尬,恨不能找个地缝钻进去。他羞愧着脸,垂头丧气、急匆匆地结束了汇报。

回到自己的办公室,小张反复琢磨着和反刍着为什么会这样,寻思着马老板对他刚刚表现的看法。于是他在办公室反复模拟演练刚才想说的“台词”,以求下次不要重蹈覆辙。

一个星期之后,小张又要到马老板办公室汇报工作。一路上,他担心又会出现上次的躯体化问题,害怕被大家当作异类,害怕去老板办公室,害怕见到猜疑讽刺的眼神……他告诫自己不要害怕,不要慌张,不要多想……结果越是这样,心里越害怕,越紧张。

进了马老板的办公室,小张看到老板的表情,就感到胸闷气堵,呼吸好似停止了,脑子一片空白,舌头也僵硬了,躯体不听使唤地抖个不停,他还是和上次一样,气急败坏而归。事后,小张又恼又恨,怪自己没有出息,于是走上了同躯体化做斗争的旅程。最终,他社恐了,也抑郁了。

不久后,小张不仅去汇报工作感受“压力山大”导致躯体化,就连待在自己的办公室里也会这样。他感觉四处都有注视他的眼睛,如同当众被脱光衣服一样让他感到无所适从。

他每天拖着疲惫不堪的身体,坐在办公室里,大脑空白,目光呆滞,行动迟缓,情绪反复,身体时不时不自觉地发抖,他恨自己,恨自己被人窥见如此不堪……不久后,他无法工作,只能退避在家,不敢出门。显然小张的躯体化是压力和过度关注引起的。

注意力朝向哪里,哪里必然就变得敏锐不安起来。抑郁症患者越是关注自己的躯体化,躯体化问题越严重。关注后,接着就会想方设法干掉它,结果必然导致躯体化越严重。为了克服躯体化,许多患者就上网查找资料、咨询,有事没事地反复琢磨它,模拟演练它,与人讨论它。

有个患者本来没有躯体化症状,可听别的抑郁症患者在网上讨论各种躯体化症状的感受,不免害怕起来,闲来无事就开始对号入座,心里默念,千万别像他们那样。但没过多久,别人的躯体化症状都变成他自己的躯体化了。

有个患者把平时发生的躯体化症状用小本记下来,一天到晚琢磨着如何消除它。去医院检查,医生查不出实际的毛病,只能开点药带回家吃。但没有多久,这种躯体化问题越来越严重。

疾病是有记忆的,尤其心理问题。躯体化是抑郁的症状,也是患者感到最痛苦的问题。琢磨,等于多告诉自己有躯体化问题,加深对躯体化的记忆;越练,越会让躯体化问题变得更加固定和频繁;越是讨论,对它的注意就越执着;越是模拟躯体化,默念躯体化,回味躯体化,到了特定的场景,相同的躯体化问题又重演了。

每次出现躯体化,患者都会出现骚动、评价、总结、自责,纠缠不休,耿耿于怀,只会对躯体化和发生躯体化场景的记忆更加深刻。在反复斗争和纠缠的过程中不断强化躯体化的痛苦体验,患者对躯体化的体验和发生过躯体化的场景的注意也会因此变得越来越执着,越来越敏感。

在与抑郁搏斗的长期实践中,抑郁症患者练就一身寻找抑郁的特别本领,他们在搜寻抑郁方面已达到“上乘”功夫,能够把自己发生的躯体化一丝不漏地全部“寻”到,连很轻微的甚至别人无法察觉的所谓躯体化也不例外。

几乎每个场景,都在抑郁症患者的“监视”之下。以至于和谁在一起,到什么样的场合,参加什么样的活动,会不会出现躯体化,患者一扫而知,准确知道是否会发生躯体化。

总之,抑郁症患者总是事后反刍,让躯体化的记忆深入骨髓。患者总是把最好的记忆时间花在纠缠抑郁症上,而不是用来巩固记忆学习到的文化知识。醒来的黄金一刻,你在干什么?入睡前的黄金一刻,你又在做什么?你一定在纠结抑郁,盯着躯体化吧。 FtN3sEiUZWX8F8ih1a6OBK6ZZ6g1/DizWCyOReGH67nYgiHAEkopfp/P84USyzRA

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