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正常人往往是在大家可以理解的情况（如压力状态）下，偶尔出现一些躯体化现象，比如心情不好或者休息不好，第二天可能会头晕脑涨，腰酸背痛，四肢无力，饮食无味，无精打采等。
抑郁症患者通常是在某些特定的场景下出现躯体化症状，而这种情况往往是大家无法理解的。比如好端端的一个学生，只要提到去学校，就会出现呕吐反胃和肚子疼等躯体化，这让人难以理解。
抑郁症的躯体化，就是患者觉得自己有很严重的躯体症状，如头痛，体倦乏力，腰酸背痛，心脏疼，四肢颤抖，耳鸣心悸，厌食或暴食，体重下降或上升，低声无语，记忆力下降，突然流泪，嗜睡或失眠，幻听，身体疼痛不适，但做相应的医学检查却没有发现明显的病理改变，或者临床检查中发现的病理改变不足以解释患者自觉症状的严重程度。
抑郁症出现躯体化，是因为心理问题长期被压抑而得不到解决。换句话说，躯体被抑郁之气长期压着，使不上劲，无法动弹，才会出现躯体化问题。其实，每个人在一生中都在以不同形式表达他们的存在和生活的艰辛，生病也是其中一种表达方式。
人有身体的疾病，也有心理的疾病。身体疾病可引起心理反应，心理疾病也可以引起躯体反应，二者相互影响。然而，抑郁症患者所谓的躯体症状并没有器质性的病变，它们主要由心理或情绪问题引起，或者说心理或情绪问题用躯体症状来表达，这就是所谓的躯体化问题。
躯体化的主因不外乎三点：一是心理问题；二是情绪管理问题；三是能量冲击或破坏。
每个人都有一些心理问题，但大多数人能正确对待。抑郁症患者的躯体化根源在于“堵”，即错误地堵截各种心理和情绪的冲动。换句话说，抑郁症是隐忍出来的病，不让情绪流动，如滔滔黄河，一旦被大坝堵截，就会越堵越汹涌：要么逆流而上，冲击上游，要么对大坝造成破坏。压制情绪需要用理性，而调动理性需要用身体去抗，躯体因此成为堵截情绪的堤坝。
逆流而上的情绪和时刻往下发起冲击的情感，会给大脑和躯体造成破坏，轻者出现神志恍惚和躯体化，重者甚至会精神分裂。
我们知道，植物神经掌握着性命攸关的生理功能：如呼吸、心脏跳动、血压、消化、新陈代谢等。如果被堵截的负面情绪达到一定的阈值，就会对躯体构成破坏，造成植物神经功能性失调，从而引起心理和身体不适，如胸闷、憋气、心慌、肠胃功能发生紊乱等。也许中医视角下解释更明白：气血严重失去平衡，身体为了适应不平衡，不得不进入躯体化的状态。
很多患者以为自己没有心理问题，不知道躯体化其实就是曾经的心理情绪化。只看到眼前的躯体症状，看不到自己长期处于恐惧、怨恨、焦虑和抑郁等心理和情绪化中。