2015年,《中国自闭症教育康复行业发展状况报告》显示,我国自闭症谱系障碍患者预计超过1000万人,并以每年近20万人的速度递增,当今无论是在自闭症的诊断,还是在康复教育方面都存在不少挑战。自闭症患者常被称作“星星的孩子”,他们就像天上的星星一样活在自己的世界里。
自闭症谱系障碍又称孤独症谱系障碍,被归类为一种神经系统发育障碍,其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。除核心症状外,自闭症谱系障碍患者的动作发展是国外研究者聚焦的另一个研究热点。动作发展是人类最基本、也是最重要的一个发展领域。在早期,语言能力的局限使得儿童在其他领域的发展也主要以动作为表现形式,动作发展能力不仅反映出儿童的生长发育水平,亦在儿童日常生活、社会交往、体育活动中扮演重要角色,动作成为与环境互动的基本手段,动作的良好发展可以为个体认知、情绪与社会性等多方面的发展提供有利条件。反之,如果动作发展出现障碍,那么个体的心理发展也可能随之产生多方面的失调。因此,动作发展成为观察儿童发展的重要窗口。而动作发展障碍被认为是一种非语言的神经心理功能障碍,在实践中,它可以表现为动作笨拙、自主运动困难、粗大运动协调障碍等。动作发展障碍不仅给日常生活带来困难,而且会引发认知缺陷及社会交往限制。目前,国外学者已开始重视自闭症谱系障碍儿童动作表现特征,并称其为自闭症谱系障碍的原始症状,相关研究提出,动作缺陷可能潜藏在自闭症核心症状下,先于核心症状出现。
在运动康复、儿童保健、临床治疗等领域中,研究者们针对自闭症谱系障碍儿童的核心症状表现特征制定、提出了一些积极有效的康复手段和方法,而对动作发展领域的研究才开始受到重视。总体而言,我国在自闭症谱系障碍儿童动作发展与运动干预方面所进行的研究还相对比较薄弱,系统深入的科学研究较少。本书对自闭症儿童动作发展能力进行了全面的评价,并设计了相应的运动干预课程,以期为制定运动干预方案、提升儿童运动能力、促进儿童的社会融合提供一些实践依据。
本书共分为8章,分析了自闭症谱系障碍儿童动作发展的相关理论和实践活动。第一章“研究背景”简明阐述了自闭症谱系障碍常用评估方法和诊断标准;第二章“自闭症谱系障碍儿童运动功能评估及运动干预研究综述”介绍了当前有关自闭症谱系障碍儿童的运动能力障碍表现特征、评估方法以及干预手段的研究进展;第三章至第六章分别分析了自闭症谱系障碍儿童的动作发展特征、体质水平、感觉统合能力以及体力活动水平;第七章和第八章在了解自闭症谱系障碍儿童动作发展能力的基础上,设计了促进动作发展的运动课程和干预方法。
由于笔者所在单位的教学资源和专业方向,自闭症谱系障碍儿童运动能力及运动干预手段成为本人近年来的主要研究内容。与此同时,笔者也想用自己的专业能力为“星星的孩子”尽一份力。本书由陈为玮拟定框架、提纲和撰稿;由嘉兴学院副教授朱小烽进行修改。儿童各项指标的测评得到了浙江省平湖市医佰康康复教育中心机构全体工作人员和浙江省平湖市实验幼儿园教师的大力支持,在此表示感谢。
本书撰写过程中参考了大量的研究成果,为便于读者深入阅读,并向文献作者表示感谢,笔者尽量做到规范引用,然而疏漏在所难免,敬请未被列入注释和参考文献的作者谅解。文中若有纰漏,尚请同仁不吝赐教。
由于时间关系,对于自闭症谱系障碍儿童运动干预课程未能进行干预实验,也只能匆忙止笔,加之个人水平有限,自闭症谱系障碍儿童健康促进领域的研究也还有很大空间,书中疏漏之处在所难免,敬请读者批评指正!