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患者胡先生，男性，67岁。3h前被发现独自在家中无明显诱因下出现神志不清，伴左侧上肢活动障碍，表现为呼之不应、理解障碍、表达困难、左上肢活动障碍、左下肢可见少许活动，无面部及肢体抽搐、无发热畏寒。症状持续存在，未有明显加重或缓解，具体发病时间不详。至当地医院就诊，查头颅CT提示“左侧颞叶软化灶，颅内散在缺血灶”，急转至我院就诊，急查头颅CTA提示“右侧颈内动脉闭塞”。
既往史：患“脑梗死”2年，未遗留明显后遗症，服用药物不详；患“心房颤动”1年余，服用药物不详；患“高血压”数年，服用药物不详；患“痛风性关节炎”30余年，服用药物不详；有“乙肝”病史30余年，病情控制不详；2020年8月，因“髋关节骨折”行“全髋关节置换术”，术后恢复可。
个人史：饮酒史30余年，否认吸烟史，否认吸毒史，否认药物依赖及成瘾史，否认冶游史。
患者入院查体：神志浅昏迷。GCS评分为9分。睁眼反射：自动睁眼4分。语言反应：无法发音1分。运动反应：刺痛回缩4分。脉搏80次/min，呼吸18次/min，血压140/80mmHg，体温36.5℃，双侧瞳孔等大正圆，直径2.5mm，对光反射灵敏。左上肢肌力0级，刺痛可见，左下肢及右侧肢体自主活动。立即完善术前各项准备和相关宣教，在全麻下急诊行“经皮颅内动脉取栓术”，术中顺利。现患者嗜睡，双侧瞳孔等大正圆，直径2.5mm，对光反射灵敏，左侧肢体无自主活动，左上肢刺痛无回缩，左下肢刺痛偶见回缩，右侧肢体自主活动存在。右腹股沟穿刺处敷料包扎干燥，留置导尿通畅，尿色清。术后诊断：右侧颈内动脉闭塞，脑梗死，心房颤动。