1.Braden压疮风险评分简表
评分说明 Braden压疮风险评估量表包含6个项目,即感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力。得分15~18分者为压疮低危人群;13~14分者为压疮中危人群;10~12分者为压疮高危人群;≤9分者为极高危压疮人群。
2.Braden压疮风险评估量表细则
续表
[1]金静芬.日常护理评估工具(修订版)[M].杭州:浙江大学出版社,2016.
[2]Braden B J,Bergstrom N. A clinical trial of the Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk[J]. The Nur Clinic of North America,1987,22(2):417-428.
3. 2014年美国压疮咨询委员会/欧洲压疮咨询委员会压疮分类体系
分期说明 压疮分类体系共5类/期,即Ⅰ类/期(指压不变白红斑)、Ⅱ类/期(部分皮层皮损)、Ⅲ类/期、不可分期、可疑深部组织损伤。
蒋琪霞,刘云.成人压疮预测和预防实践指南[M].南京:东南大学出版社,2009.