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推荐序

双相情感障碍是一种广谱的心境障碍,除了典型的双相情感障碍Ⅰ型(病程中有过典型的躁狂发作)外,还包括双相情感障碍Ⅱ型(病程中从没有过典型的躁狂发作,也是本书将要重点介绍的类型)、混合发作、其他特指的类型。

在临床中,双相情感障碍Ⅱ型比双相情感障碍Ⅰ型更为常见,但更容易被误诊或漏诊。在我之前所做的一项调查研究中发现,双相情感障碍的首诊误诊率或漏诊率高达90%。误诊或漏诊的结果,不仅使得患者得不到及时的治疗,甚至还使有的患者越治效果越差,最终以自杀身亡而告终,其间还耗费大量的治疗费用,给家属造成巨大的精神痛苦或折磨。

然而,无论是学术界还是社会管理部门,抑或是大众,对双相情感障碍Ⅱ型的认识还不足。

学术上,现行诊断双相情感障碍Ⅱ型的标准,只是从病程以及严重程度上将其与双相情感障碍Ⅰ型进行区分。但在实际操作中,基于这样的诊断标准编制出的诊断工具,对双相情感障碍Ⅱ型的诊断效能非常低,只有20%~30%的确诊概率。

从社会管理的角度看,最近几年,政府出于公共安全的考虑把双相情感障碍(不管是什么类型)纳入国家强制性报病的体系,要求所有双相情感障碍患者均接受监管和社区管理。但事实上,双相情感障碍Ⅱ型患者很少对社会公共安全造成威胁,反而会因为其卓越的才华给社会贡献了创造力。

从民众的角度看,一旦谈及“双相情感障碍”,大家会不自主地将它与“发疯”“精神病”联系起来,导致很多患者讳疾忌医,甚至不惜把给他/她诊断为双相情感障碍的医生告上法院。正是基于上述原因,加强双相情感障碍Ⅱ型的科普显得尤为重要。

据我所知,这是一本专门科普双相情感障碍Ⅱ型的著作。作者首先从患者的角度,通过自己40年的患病经历,不仅生动地描绘了双相情感障碍Ⅱ型在轻躁狂发作时的体验以及其演变的过程,还详细地叙述了她在寻医问药过程中所走过的弯路和心路历程。更难能可贵的是,作者还综合该领域内的最新研究成果,从专家的角度对轻躁狂的定义、双相情感障碍Ⅱ型早期诊断与识别的技巧、治疗的方法以及个人应对疾病的策略等进行了系统的论述。

借助本书,相信读者会对双相情感障碍Ⅱ型有一个系统、全面的认识。而我相信,作者写此书的目的,更是希望,所有的双相情感障碍Ⅱ型患者,能在寻医问药的过程中,及时端正认知,少走弯路。

这也是我,向广大读者推荐此书的目的。

甘照宇
《双面人生:双相障碍解读》作者
中山大学附属第三医院精神科副主任医师 jq7EiFerkoZpyArCWzwvRSKXQU4C0imxNDacJbVbhZfAsE5ny8va7+9LLUePG8fG

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