序言

在当今这个人口结构老龄化日益加剧的时代，骨质疏松症已成为非常普遍的公共临床问题。大多数人对骨质疏松症并不陌生，通常随年龄增长，最开始发生骨代谢的变化，骨量逐渐丢失，出现骨皮质变薄、骨小梁稀疏、骨骼强度下降、炎症物质堆积，导致疼痛并易发生骨折。以上是我们经常能够从医学工作者口中听到的、耳熟能详的骨质疏松症疾病特点。

我国是世界第一人口大国，人口基数大，老龄化程度严重。据统计，2015年我国60岁以上人口已达2.1亿，65岁以上人口近1.4亿。随着人口老龄化趋势的日益加重，骨质疏松症产生的临床问题也日益严峻。2018年，国家卫健委调研显示，我国50岁以上人群骨质疏松症的患病率为19.2%，其中男性为6.0%，女性为32.1%；65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32%，其中男性为10.7%，女性为51.6%。

随着医疗水平的不断提高，对于骨质疏松症的治疗取得了长足的进步。然而，近年来骨质疏松症发病率并未得到有效遏制，相应的医疗支出仍在与日俱增。我国骨质疏松症的防治率依然较低，尤其在社区、农村，骨质疏松症的有效治疗率很低。大众对该病的认识程度和预防意识不足是其主要的原因之一。因而，针对骨质疏松症患者及高危人群进行科普推广，提高国民自身对该疾病的认知程度，对于骨质疏松症的防治具有重要的意义。

疼痛是骨质疏松症最突出的临床问题。除脆性骨折可直接导致急、慢性疼痛外，尚未发生骨折的骨质疏松症患者也会普遍出现不同程度的疼痛症状，导致身体机能受损、情绪低落、功能障碍，对老年人的健康生活质量造成严重的危害，并造成巨大的家庭和社会负担。所以，提高大众对骨质疏松症的认知和重视，最佳的切入点就是骨质疏松症引起的疼痛问题，也可称之为“痛性骨质疏松症”，具体可以理解为因骨质疏松症而直接或间接导致的疼痛以及与之相关的临床问题，比如背痛、腰痛、脊柱小关节源性疼痛、骨折术后遗留下的残余疼痛，以及因为它们所导致的机体失能。

随着教育水平的整体进步，大众接受科学知识的能力不断提高。现在，人们对疾病的了解需求已不再停留于疾病含义的简单层面。大众不仅对疾病的科普需求度在提高，对科普内容科学性、逻辑性和系统性的要求也在提高。这在当前信息化时代的背景下更加凸显。因此，以疼痛作为切入点，进行“痛性骨质疏松症”的系列科普，使大众能够由浅入深地提高对骨质疏松症的认知力，正合时代所需。

本书编者是从事骨科学、疼痛医学临床工作多年的医护人员，本着加大骨质疏松症全民科普力度的目标，围绕痛性骨质疏松症，结合当前疼痛治疗的临床实践，通过漫画结合文字的形式，编写了这本科普读物。在文字撰写上，为契合目前不断上升的社会文化水平，编写者不仅采用了通俗易懂的科普语言，同时也有选择性地采集了专业期刊、文献、会议报告等学术性内容，使读者在获得趣味性的同时，也能够深入认识其背后的专业知识，以便更充分地了解骨质疏松症，更有效地防治骨质疏松症。相信这本科普书一定能成为广大读者的好朋友！

纪方
上海市医学会骨科专科委员会
创伤学组组长
2022年12月