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第二节
痛风的诱因和发作机制

人体内缺乏分解尿酸的酶,所以尿酸成为嘌呤类物质的最终代谢产物,并形成尿酸盐后在组织中过度沉积造成痛风。体内的尿酸主要来自核苷酸分解,约占尿酸总量的80%,同时一部分来源于食物(20%)。黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)在尿酸生成过程中是一种关键酶,也是抗高尿酸血症药的良好靶点,对尿酸的形成有直接影响。人体内的尿酸主要以钠盐形式存在,后者经过体循环后在关节腔、软组织、软骨及肾脏等中沉积,形成尿酸钠结晶,而尿酸盐结晶可以通过激活吞噬细胞、炎性体、TOLL样受体介导痛风性炎症反应。研究发现,嘌呤受体、尿酸盐受体以及细胞膜通道参与痛风的发生。 A6/iLlyBHxdOD0cugg2XdpSzJ73wcuhOF/9/cOdvb/3OPovVzmXG0Jpbrn2smvha

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