前胡首见于《名医别录》。本品为伞形科植物白花前胡 Peucedanum praeruptorum Dunn 的干燥根。本品主产于浙江、河南、湖南、四川等地,浙江产者为道地药材。冬季至次春茎叶枯萎或未抽花茎时采挖,除去须根,洗净,晒干或低温干燥,切片,生用或蜜炙用。
【原文解析】
《药性赋》曰:“前胡除内外之痰实。”
前胡能清泻肺火,降气化痰,既能治(外)风热郁肺,肺气不降之痰稠喘满;又能治(内)痰热郁结、气不通降之胸膈不利、胸痞呕逆等病证。
其味苦、辛,性微寒;归肺经;具有降气化痰、散风清热的功效。本品用于痰热喘满,咳痰黄稠,风热咳嗽痰多。
【用法与用量】
3~10克。
【古今应用】
1.《名医别录》:“主疗痰满,胸胁中痞,心腹结气,风头痛,去痰实,下气。治伤寒寒热,推陈致新,明目益睛。”
2.《本草纲目》:“清肺热,化痰热,散风邪。”
3.《药义明辨》:“其功先在散结,结散则气下,而痰亦降,所以为痰气要药。”
4.前胡辛散苦降,性质平和,能祛痰以除肺气之壅塞,止咳可制肺气之上逆,微寒又可清热,兼有宣散肺金风热之功。故凡肺气不降,痰热咳嗽,以及风热郁肺、咳逆喘满之证,均常应用本品。临床用于外感初起之痰多咳嗽,每与表散化痰药同用,效果颇为显著。但阴虚火嗽、寒饮咳嗽,均不宜用。
5.前胡含多种类型的香豆素及其糖苷,其主要成分为前胡醇、前胡苷等,尚含柠檬烯等挥发油。前胡能明显降低心肌梗死5小时后血清中乳酸脱氢酶、肌酸激酶及其同工酶的活性;所含总香豆素组分具有较好的解热镇痛抗炎作用。
6.现代临床应用常以本品为主,随证配伍,治疗细菌性痢疾、慢性肠炎、小儿腹泻、慢性阻塞性肺疾病合并继发性肺动脉高压等。
【使用注意】
前胡与柴胡皆能发散风热,常相须为用,其功效更强。但前胡治在肺经而主下降,柴胡治在肝胆而主上升,这是二药不同之点。