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23.轻粉
(qīng fěn)

轻粉又名腻粉,首见于《本草拾遗》。本品为氯化亚汞(Hg 2 Cl 2 ),是以升华法制成的水银粉,为水银、明矾、食盐等经烧炼而成的汞化合物。本品主含氯化亚汞,为白色有光泽的鳞片状或雪花状结晶,或结晶性粉末,遇光颜色缓缓变暗。避光保存,研细末用。

【原文解析】

《药性赋》曰:“尝闻腻粉抑肺而敛肛门。”

轻粉内服能治痰水而制止肺气上逆,平痰喘;外用有极强的杀虫作用,用于疳疮糜烂、肛门腐浊等病证。

其味辛,性寒,燥烈有毒;无特殊归经;具有镇心、安神、解毒的功效。本品治惊痫,癫狂,心悸,疮毒。

《药性赋》文中轻粉有降肺平喘之功,与临床不符,待考证。

【用法与用量】

外用适量,研末掺敷患处。内服每次0.1~0.2克,1日1~2次,多入丸剂或装胶囊服,服后漱口。

【古今应用】

1.《本草拾遗》:“通大肠,转小儿疳并瘰疬,杀疮疥癣虫及鼻上酒皶,风疮瘙痒。”

2.《本草衍义》:“下涎药并小儿涎潮、瘛疭多用。”

3.《医学入门》:“消水肿,止血痢,吐风涎。”

4.《本草纲目》:“治痰涎积滞,水肿臌胀,毒疮。”

5.《本草正》:“尤治瘰疬诸毒疮,去腐肉,生新肉。”

6.《玉楸药解》:“搽疥癣,涂杨梅。”

7.《医林纂要》:“劫顽痰,风痰,消坚积,热毒。”

8.轻粉主要含氯化亚汞(Hg 2 Cl 2 )。本品对多种革兰阳性、阴性菌及致病性皮肤真菌均有良好抑制效果。口服本品有一定泻下和利尿作用。轻粉大量口服可致汞中毒。汞是一种原浆毒,可损害肾、肝等器官及组织,也可引起中枢神经和自主神经功能紊乱,并可抑制多种酶的活性。

9.轻粉攻毒杀虫力强,并能止痒,素为外科要药,以治疥癣、梅毒之证,内服能通二便而有逐水退肿之功,故可用于水肿鼓胀、二便秘结之实证。但本品毒性强烈,多主外用。

【使用注意】

本品有毒,不可过量;内服宜慎,服后应及时漱口,以免口腔糜烂或损伤牙齿;孕妇禁服。本品服后经肾脏排泄,刺激肾脏而促进排尿,过量能引起急性肾炎、肾衰竭。 2VtkuKhLzuZcPU1zr4w9UuDKENkPnVT93sJvixYkgJ2/PzGpzvwJtAOaHL773AhM

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