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22.升麻
(shēnɡ má)

本品为毛茛科植物大三叶升麻 Cimicifuga heracleifolia Kom.、兴安升麻 Cimicifuga dahurica (Turcz.)Maxim.或升麻 Cimicifuga foetida L.的干燥根茎。大三叶升麻主产于东北各地,兴安升麻主产于黑龙江、河北、山西等地;升麻主产于四川、陕西、青海等地,依次为关升麻、北升麻、西升麻。古时以四川产者为佳,称“川升麻”,为道地药材。秋季采挖,除去泥沙,晒至须根干时,燎去或除去须根,晒干,切片,生用或蜜炙用。

【原文解析】

《药性赋》曰:“升麻清风热肿毒,发散疮痍。”

升麻解毒升透,能治疗疮肿初起,表邪明显的头痛疮疡。

其味辛、微甘,性微寒;归肺、脾、胃、大肠经;具有发表透疹、清热解毒、升举阳气的功效。本品用于风热头痛,齿痛,口疮,咽喉肿痛,麻疹不透,阳毒发斑,脱肛,子宫脱垂。

【用法与用量】

煎服,3~10克。发表透疹、清热解毒宜生用,升阳举陷宜炙用。

【古今应用】

1.《神农本草经》:“主解百毒……辟温疾、瘴气邪气,蛊毒。”

2.《名医别录》:“主中恶腹痛,时气毒疠,头痛寒热,风肿诸毒,喉痛,口疮,久服轻身长年。”

3.《本草纲目》:“消斑疹,行瘀血。治阳陷眩运,胸胁虚痛,久泄下痢后重,遗浊,带下,崩中,血淋,下血,阴痿足寒。”

4.《本草纲目》引《药性本草》:“小儿惊痫,热壅不通。疗痈肿、豌豆疮,水煎棉沾,拭疮上。”

5.升麻甘辛微寒,轻浮上行,为升散之品,善能升举清阳之气,以治气虚下陷之证。又长于解肺胃热毒,而有透疹解毒之功,其升举、透发作用与柴胡、葛根相近而力较强,配柴胡则用以提升,配葛根则主以透疹。本品尤以解毒之功颇强,故配石膏又可用治胃火齿痛;配大青叶,可用治热病发斑。

6.本品含升麻碱、水杨酸、咖啡酸、阿魏酸、鞣质等;大三叶升麻含生物碱;兴安升麻含升麻素、升麻苦味素、皂苷等。提取物具有解热、抗炎、解痉作用;煎剂有镇痛、镇静、抗惊厥、减缓心率和抗压作用;生药及炭药均能缩短凝血时间。

【使用注意】

本品升散力强,阴虚火旺,麻疹已见点、肝阳上升及气逆不降等证,均当忌用。 eNPWGKDtB4d1H9yjeCu7n85liG4RnEdDMkjjMHRQbmWmlkG9Cx/nmnFBXHcYRZ3a

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