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18.柴胡
(chái hú)

柴胡首见于《神农本草经》。本品为伞形科植物柴胡 Bupleurum chinense DC.或狭叶柴胡 Bupleurum scorzonerifolium Willd.的干燥根。按性状不同,分别习称北柴胡和南柴胡。前者主产于辽宁、甘肃、河北、河南等地;后者主产于湖北、江苏、四川等地。春、秋二季采挖,除去茎叶和泥沙,干燥,切段,生用或醋炙用。

【原文解析】

《药性赋》曰:“疗肌解表,干葛先而柴胡次之。”

柴胡能和解退热,升阳兼解郁,能治疗口苦、胸胁胀满、往来寒热等证,如果外感热病尚未见到少阳经主证当先用葛根而不应当先用柴胡。

其味辛、苦,性微寒;归肝、胆、肺经;具有疏散退热、疏肝解郁、升举阳气的功效。本品用于感冒发热,寒热往来,胸胁胀痛,月经不调,子宫脱垂,脱肛。

【用法与用量】

煎服,3~10克。疏散退热宜生用;疏肝解郁宜醋炙;升举阳气可生用或酒炙。

【古今应用】

1.《神农本草经》:“主心腹,去肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新,久服轻身明目益精。”

2.《本草纲目》:“治阳气下陷,平肝、胆、三焦、包络相火,及头痛眩晕,目昏赤痛障翳,耳聋鸣,诸疟,及肥气寒热,妇人热入血室、经水不调,小儿痘疹余热,五疳羸热。”

3.《本草备要》:“散十二经痈疽血凝气聚。”

4.《本草正义》:“约而言之,柴胡主治,止有二层:一为邪实,则为外邪之在半表半里者,引而出之,使达于表而外邪自散;一为正虚,则为清气之陷于阳分者,举而升之,返其宅而中气自振。”

5.《药性论》:“治热劳骨节烦疼,热气,肩背疼痛。”

6.柴胡辛苦微寒,气香质轻,具有轻清升发疏泄之性,有较好的退热作用,善于疏散少阳半表半里之邪,升清阳之气而举陷,条达肝气而解郁,所以是治邪在少阳、寒热往来、阳气下陷、久泻脱肛、肝气郁结、胸胁胀痛以及妇女月经不调等证的常用之品。本品既可用于实证,亦可用于虚证。

7.本品含柴胡皂苷a、c、d及柴胡多糖、挥发油等成分,有明显的镇静、镇痛、解热、镇咳等广泛的中枢抑制作用;所含皂苷有抗炎作用,能降低血浆胆固醇;有较好的抗脂肪肝、抗肝损伤、利胆、降低转氨酶等作用;所含挥发油能抗流感病毒,增强机体免疫功能;煎剂对结核杆菌有抑制作用。

【使用注意】

大叶柴胡 Bupleurum longiradiatum Turcz.的干燥根茎, 表面密生环节,有毒,不可当柴胡用。 m2X5R3uy5yTeraJ8RX7Ea3obz6HXulCUtFc//vFN/FsD6OwpBa4U9gOih+vlEN8z

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