排脓散合排脓汤治疗带下2年案

彭某，女，28岁。初诊：2006年11月22日。

带下量多如水2年有余，阴痒反复发作；伴小腹隐痛，腰部酸痛。月经周期基本规则，经量中等，色鲜红，一周净。纳便正常。末次月经11月12日来潮。B超检查无殊。生育史：1-0-2-1。妇科检查：外阴无殊，阴道通畅，宫颈中度柱状上皮外移；宫体前位，正常大小，活动，质地中等，压痛；两侧附件压痛。舌淡红，苔薄白，脉细。

中医诊断：带下（湿毒下注）。

西医诊断：宫颈中度柱状上皮外移，慢性盆腔炎性疾病后遗症。

治法：清热解毒，排脓。

方药：排脓散合排脓汤加味。

枳实10g，芍药10g，桔梗9g，甘草9g，生姜4片，大枣6个，贯众20g，土茯苓15g，蒲公英15g，海螵蛸20g，白芷10g，白果10g，5剂。

二诊： 2006年12月1日。带下消失。舌脉如上。

方药：守上方，续进7剂以善后。

【按语】排脓散：枳实十六枚，芍药六分，桔梗二分。上三味，杵为散，取鸡子黄一枚，以药散与鸡黄相等，揉和令相得，饮和服之，日一服。排脓汤：甘草二两，桔梗三两，生姜一两，大枣十枚。上四味，以水三升，煮取一升，温服五合，日再服。两方均出自《金匮要略》。治带与治脓有相通之处，用之辄效。