谢某,女,27岁。初诊:2016年7月18日。
因“月经淋漓不尽2个月”就诊。患者平素月经规则,周期30天,经期5天,经量中等,无血块,无痛经;偶有乳房胀痛,伴腰酸。末次月经2016年5月17日来潮,至今未净,今量已少,经色鲜红,伴有血块。B超检查:宫体三径之和约15cm,子宫内膜厚度2mm。生育史:1-0-2-1(无痛人流2次)。舌淡红,苔薄白,脉细。
中医诊断: 漏下(肝肾亏虚)。
西医诊断: 功能失调性子宫出血。
治法: 补肝益肾,填冲止血。
方药: 枸杞子20g,何首乌20g,山茱萸20g,仙鹤草30g,旱莲草30g,天冬20g,锁阳12g,巴戟天10g,桑叶15g,3剂。
二诊: 2016年7月21日。服药1剂,经水即净。
【按语】崩漏不止而子宫内膜菲薄者,可考虑填冲法治疗。填冲法是使用超常规剂量的补肾之品,而非一定属于止血药物。