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超声波发射到人体后，两种相邻组织存在声阻抗差异，在分界面上产生反射强弱不同，依赖反射多少，超声仪器采用灰阶明暗模式显示。超声波属于机械波，无放射性损伤，因此超声检查非常安全。超声检查可以实时动态观察器官的运动以及血流状况，是一种非常适用于生殖系统疾病检查的影像学方法。目前超声频率达到 20MHz 的超声探头已应用于临床，侧向分辨率达到 200 μ m ，轴向分辨率达到 40 μ m ，非常适合检查位置表浅的男性输精管及附睾等结构。
彩色多普勒血流成像技术是采用彩色模式显示血流信号。伪彩色编码由红、蓝、绿三种基本颜色组成，朝向探头的血流用红色表示，背离探头的血流用蓝色表示。血流速度与彩色辉度呈正相关。速度越高，彩色亮度越强；速度越低，彩色亮度越弱。彩色多普勒血流显像具有直观、形象及快速检测等优点，准确性和灵敏性较高。但彩色多普勒血流显像也有其局限性，它更多地作为定性的检查手段，而对血流动力学的定量分析还需借助多普勒超声检查。
利用多普勒效应原理，可对运动脏器的速度进行检测。依据超声源在时域的工作状态，可以将多普勒超声分为连续和脉冲波多普勒。通过发射与接收连续多普勒信号，来获得运动目标的信息。利用连续超声多普勒血流计，可以检测血流速度的大小与方向，尤其是在测量高速血流时，连续超声多普勒血流计有其独特的优势。通常超声测量血流流向血管方向与取样线夹角≤ 60 ° ，收缩期和舒张期至少有 3 个波形显示。脉冲多普勒具有距离分辨能力，可以测定血管内某处的瞬时血流频谱，显示该处血流速度、方向和血流性质。
能量多普勒超声是近年来发展起来的一种超声新技术，与多普勒效应无关。它是一种高敏感度的多普勒超声，以多普勒能量积分为基础，这种彩色编码只反映细胞数量的多少，不受细胞运动方向的限制，可实现微小血管显像，有助于器官组织血流灌注情况的成像。
超声造影（ ultrasonic contrast ）是利用造影剂，使后背向散射回声增强，能明显提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术，从而反映组织内的微循环灌注情况。超声造影剂是一种含有直径为几微米气泡的液体，利用含有气泡的液体对超声波有强散射的特性，临床将超声造影剂注射到人体血管中来增强血流的超声多普勒信号，提高超声图像的清晰度和分辨率。超声造影剂是可通过肺循环的微气泡混悬液，当人体血液中注入了微气泡后，血流信号得以明显增强，从而显著改善小血管和低流速的显示，为诊断提供丰富的血流信息（附彩图 5-3 ），医生能够实时、动态地观察脏器或病灶的血流灌注情况，提高超声诊断的特异性和敏感性。目前国内使用的注射用六氟化硫微泡造影剂是一种非常安全的微泡悬浮液制剂，微气泡的平均直径小于红细胞，通过呼吸排出体外，不经过肝肾代谢。由于该产品所有成分均是无毒的，所以不良反应发生率极低，无肾毒性和心脏毒性，因此，超声造影检查是一种十分重要和有临床应用前景且安全可靠的临床诊断技术。
男性生殖系统主要依赖两种超声检查方式：阴囊超声检查（ scrotal ultrasonography ）和经直肠超声检查（ transrectal ultrasonography ， TRUS ）。
检查部位包括睾丸、附睾、阴茎、阴囊壁、输精管睾丸部及精索部、精索等。通常采用高分辨率线阵超声探头、频率 7.5 ～ 18MHz 进行检查，对于阴茎内血管检查，可选用 20MHz 以上的超声探头进行检查， 20MHz 以上的超声探头还可清晰显示附睾内病变如纤维囊性发育不良的附睾头内小囊肿。临床上经常需要对具备生育能力的男性进行阴囊超声检查，主要检查内容包括睾丸体积测量、是否隐匿性睾丸、是否存在恶性肿瘤或其他阴囊肿瘤；检查附睾时，主要观察附睾是否存在炎性改变、附睾网扩张、附睾体尾部是否缺如；检查输精管，主要观察输精管是否缺如、是否扩张等。
（ 1 ）阴囊：阴囊壁厚度 2 ～ 8mm ，由皱褶皮肤、肉膜层、精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜及鞘膜组成（附彩图 5-4 ）。
（ 2 ）阴茎：由 3 个圆柱形结构组成， 2 个位于背侧的阴茎海绵体和 1 个位于腹侧的尿道海绵体。海绵体表面均覆盖非常薄而坚韧的白膜。阴茎的血供来自髂内动脉的分支 - 阴部内动脉，阴茎背动脉供应龟头阴茎，海绵体动脉供应阴茎海绵体，尿道球动脉供应尿道球部。导静脉穿入白膜引流至回旋静脉，海绵状静脉引流至背深静脉。
阴茎超声检查，最好选择小型的 12 ～ 18MHz 线阵超声探头，这种超声探头与阴茎接触面小、易于操作。阴茎检查需要将超声探头置于阴茎背侧面及腹侧面进行横断面及纵切面扫查。超声可识别 2 个阴茎海绵体、 1 个尿道海绵体、海绵体动脉及白膜（附彩图 5-5 ）。阴茎海绵体回声均匀一致，呈低回声，高回声白膜（厚度通常＜ 2mm ）包绕海绵体。阴茎根部很容易识别海绵体动脉。
男性 ED 临床上较常见，影响 2000 万～ 3000 万美国男性，病因范围广泛，但经常需要排除阴茎动脉或静脉原因。彩色多普勒超声是理想和无创的影像学检查方法，可用于观察阴茎血管变化。初步的临床诊断中，采用西地那非进行评估，当无反应时，则需要采用多普勒超声做进一步评估。
在临床前期评估后，临床医生会对患者进行海绵体内药物注射评估勃起障碍的程度，并告知患者持续勃起的危害风险。药理学诱导勃起，常使用一种或几种药物组合。通常先给与 10 μ g 前列腺素 E1 ，当临床效果不佳时，则在 15 分钟后再次给与 10 μ g 。前列腺素 E1 使用总剂量最高可达 20mg ，但会发生微小的副反应，阶梯使用可减少阴茎异常勃起的风险。超声检查通常需要高频超声探头，小巧的探头更容易操作，检查时需要在阴茎横截面及长轴进行观察。最大剂量药物刺激下，通过超声诊断阴茎异常勃起的发病率可高达 11 ％。海绵体动脉舒张期血流消失或 RI 大于 1.00 已被证明预测 ED 具有高度特异性。需要注意的是，海绵体动脉增粗超过原有内径的 2 倍后，收缩期峰值血流流速（ peak systolic velocity ， PSV ）或勃起功能障碍分级并不与内径呈直线相关。血管变异是 ED 较常见的病因，可在一侧阴茎海绵体内发现 2 根海绵体动脉，或左右侧海绵体动脉之间形成交通支。狭窄处出现射流血流信号。正常 PSV 不低于 25 ～ 35cm/s ，当药物刺激后 PSV ＞ 35cm/s 、舒张期血流速度（ end diastolic velocity ， EDV ）＜ 5cm/s 时，提示海绵体动脉供血不足； PSV ＜ 25cm/s 时，提示海绵体动脉功能不全。
（ 3 ）睾丸：大小和形态随年龄发生变化，婴儿出生至 5 个月内，在 GTH 的影响下，睾丸体积明显增大； 5 个月以后，睾丸体积增大趋势逐渐减缓； 9 个月至青春期，睾丸体积大小变化很小。成年男性睾丸长度 4 ～ 5cm 、宽度 3cm 、前后径 2 ～ 3cm ，体积 20 ～ 30mL ，睾丸发育不良时睾丸体积偏小（附彩图 5-6 ）。睾丸动脉位于睾丸中央，静脉位于睾丸最前方。
正常睾丸超声声像图表现为中等均匀回声，血流较丰富，但流速偏低（附彩图 5-7 ），睾丸内白膜下动脉 PSV5 ～ 14cm/s ， EDV2 ～ 3cm/s ， RI ＜ 0.6 。睾丸周边为致密的纤维白膜包绕，白膜超声显示为薄的线状高回声。每个睾丸大概有 200 ～ 300 个锥形小叶，每个锥形小叶至少包含 1 个精曲小管，锥形小叶由伸入睾丸实质内的白膜即睾丸纵隔分开。超声声像图上，睾丸锥形小叶呈放射状，从睾丸纵隔发出。 18 ％的正常男性可见回声增强的睾丸网，位于睾丸纵隔旁，但睾丸网扩张多提示睾丸输精受到梗阻（附彩图 5-8 ），应查看附睾或输精管是否发生梗阻。睾丸纵隔为高回声、线状、乏血管结构。
睾丸微石症超声表现为睾丸内多发点状钙化，呈散在分布（附彩图 5-9 ）。据报道，多达 20 ％的不育患者与睾丸微石症有关。以往认为，该病与睾丸癌有关，而目前的证据表明该病不是癌前病变。
（ 4 ）附睾：长度 6 ～ 7cm ，附睾头 10 ～ 12mm ，体部厚度 2 ～ 4mm ，尾部 2 ～ 5mm 。附睾头部呈三角形，回声与睾丸类似。附睾体部可见高回声结构，包括多回声的线状结构，代表卷曲的附睾小管，沿睾丸长轴走行。附睾呈细小网状扩张，常提示附睾淤精（附彩图 5-10 ），长期淤精可导致附睾内微结石形成（附彩图 5-11 ）。纤维囊性发育不良的患者附睾头呈囊状或管状扩张，常合并附睾体尾部缺如（附彩图 5-12 ）。不育患者还可发现附睾尾部慢性炎性结节形成，导致附睾与输精管连接处梗阻（附彩图 5-13 ）。
（ 5 ）输精管阴囊部及精索部：输精管全程分为阴囊部、精索部及盆部，高频超声可显示输精管阴囊部及精索部，检查时最好采用 20MHz 超高频超声探头，从附睾尾部开始检查输精管阴囊部，然后向腹股沟方向检查。通常在阴茎根部测量输精管外径，横截面上正常输精管外径＜ 2mm 。管腔不扩张时，内径难以测量，通过彩色多普勒超声鉴别输精管与血管，正常输精管呈厚壁的低回声圆形结构，中央无血流，管壁及周边可有血流显示（附彩图 5-14 ）。输精管扩张时，管腔内径可显示并测量（附彩图 5-15 ）。输精管缺如时，可通过彩色多普勒超声将血管与输精管进行鉴别（附彩图 5-16 ）。
（ 6 ）精索：由输精管、精索内动脉、蔓状静脉丛、淋巴管组织、神经和包绕其周的精索被膜等组成，临床常见精索血管病变为 VC ，包括蔓状静脉丛（含精索内静脉）、阴部外静脉、提睾肌静脉及输精管静脉增粗。 VC 为精索静脉淤滞、扩张，有时呈蔓延迂曲的状态， VC 发病率高达 95 ％，一般见于左侧或双侧，仅右侧发病少，这是由于右侧精索静脉可直接汇入下腔静脉，而左侧精索静脉呈 90 °回流至左肾静脉，由于回流阻力大，容易造成静脉曲张。一般无明显症状，通常表现为患侧阴囊胀痛，可触及蚯蚓状增厚区。临床上将未触及、仅超声检查发现的 VC ，称为“亚临床 VC ”，未发现对男性生育有显著影响。
超声表现为精索、附睾上方出现迂曲的管状结构，横切呈蜂窝状改变，静脉管腔内径增宽，可超过 2mm （正常平均范围 0.5 ～ 1.5mm ）， Valsalva 试验反流超过 1 秒，直立或做乏氏试验后，管径可达 5mm （附彩图 5-17 ）。 VC 的彩色多普勒超声分级如下。
0 级： Valsalva 试验蔓状静脉丛血流反流时间小于 1 秒，蔓状静脉丛静脉内径小于 1.5mm 。
Ⅰ级：仅 Valsalva 试验反流阳性，蔓状静脉丛最大内径大于 1.5mm 。
Ⅱ级：深呼吸反流阳性， Valsalva 试验反流加重，蔓状静脉丛迂曲扩张。
Ⅲ级：平静呼吸反流阳性， Valsalva 试验反流加重，蔓状静脉丛明显扩张。
TRUS 的检查部位，包括盆腔内的前列腺、精囊腺、输精管盆部、前列腺周围静脉丛等。前列腺解剖位置较深，位于耻骨联合后、直肠前、尿生殖膈之上，常规经腹部超声检查，影响图像质量的因素较多。检查前需充盈膀胱，如果患者膀胱充盈欠佳或肥胖，则图像质量差，影响诊断结果的准确性。 TRUS 将超声探头直接贴在紧邻前列腺的直肠壁上，探头距离前列腺非常近，超声分辨率高、图像清晰，可以显示前列腺的内部回声变化及其周边脏器精囊腺、输精管壶腹部等结构。精囊增大（外径＞ 1.5cm ）、输精管壶腹部扩张（外径＞ 5mm ）、射精管增粗（外径＞ 2mm ）和 / 或前列腺中线囊性结构，均提示完全或部分射精管梗阻。无精症患者输精管缺如常合并精囊缺如，双侧缺如多于一侧缺如。
（ 1 ）前列腺：前列腺呈板栗形，回声偏低，周边可见高回声的假包膜。前列腺左右径约 4cm ，上下径约 3cm ，前后径约 2cm 。前列腺的动脉供应源自膀胱下动脉，膀胱下动脉的分支分别供应精囊的下后方、膀胱底部及前列腺。供应前列腺的动脉分别止于前列腺的两大血管组，即包膜组及前列腺血管尿道组。包膜组血管于盆侧筋膜内沿盆壁下行，经过前列腺的后侧壁并发出分支至前列腺的腹侧及背侧，主要供应前列腺的外周部分。尿道组血管于膀胱前列腺结合部后外侧进入前列腺，主要供应膀胱颈及前列腺的尿道周围腺体（附彩图 5-18 ）。前列腺发育不良时，可表现为体积偏小，形态不规则（附彩图 5-19 ）。
（ 2 ）精囊：精囊腺外径 1.0 ～ 1.5cm ，长径 3 ～ 5cm ，超声声像图表现呈丝瓜形，内可见多个皱褶（附彩图 5-20 ）。 TRUS 主要是考虑当精液是无精子症或少精子症患者持续低容量精液，伴有或不伴有酸性 pH 值，精索静脉正常或增粗，而睾丸大小正常。超声可发现精囊偏小，皱褶少，呈囊状扩张（附彩图 5-21 ），甚至精囊缺如。
（ 3 ）输精管盆腔部：输精管盆腔部入前列腺部位稍增粗，称为“输精管壶腹部”，输精管壶腹部外径 3.6 ± 0.09mm ，通常小于 5mm 。输精管壶腹部与精囊相汇合后再入射精管（附彩图 5-22 ），输精管发育不良或缺如可并发精囊发育不良或缺如（附彩图 5-23 ）。
（ 4 ）射精管：射精管呈低回声的线状结构，开口于前列腺精阜部位，通常外径＜ 1.5mm 。射精管常采用前列腺矢状面检查，该切面常可发现射精管动脉（附彩图 5-24 ）。射精管开口部位狭窄可导致射精管扩张（附彩图 5-25 ），射精管开口精阜部位的结石可导致无精症（附彩图 5-26 ），巨大的射精管囊肿也可压迫射精管导致无精症（附彩图 5-27 ）。
女性生殖系统主要有三种超声检查方式：盆腔超声检查（ pelvic ultrasound ）、经阴道超声检查（ transvaginal ultrasound ， TVUS ）和 TRUS 。
成年女性子宫长度 7 ～ 8cm 。子宫的超声评估包括子宫肌层、宫颈、峡部及子宫内膜等部位。子宫内膜厚度在 1 ～ 16mm 之间变化，绝经后子宫内膜厚度 1 ～ 5mm ，子宫内膜和肌层厚度随着女性生理周期变化差异较大。成年女性卵巢体积一般小于 10cm 3 ，卵巢的超声评估包括卵巢大小、卵泡个数及卵泡大小，卵巢内卵泡直径在 2 ～ 9mm 之间、卵泡个数≥ 12 个、卵巢体积≥ 10cm 3 ，需要考虑到多囊卵巢的可能性。
盆腔超声检查是最常用的检查方法，检查较方便，但患者检查前需要适度充盈膀胱，充盈不佳及充盈过度时，子宫及附件显示欠佳，一般以膀胱充盈能充分显示宫底部即可。通常选择 1 ～ 6MHz 的凸阵超声探头，对于小儿也可选用 8 ～ 11MHz 的线阵超声探头。由于小儿双侧卵巢位于盆腔内，有时候选择线阵探头图像显示更佳（附彩图 5-28 ）。
彩色多普勒超声可显示子宫及卵巢内血流情况，正常卵巢及周边血供较丰富（附彩图 5-29 ），如卵巢发生扭转（附彩图 5-30 ）或嵌顿（附彩图 5-31 ）时，卵巢内血流明显减少或消失，彩色多普勒超声难以显示卵巢内部血流。
右输卵管及右卵巢不完全性嵌顿，输卵管内可见血流信号，而卵巢内未显示血流信号。
TVUS 也是临床上最常用的检查方法。经盆腔超声检查子宫及附件距离超声探头较远，而 TVUS 超声探头紧贴子宫及卵巢，图像显示较经盆腔超声清晰（附彩图 5-32 ）。
彩色多普勒超声，可显示子宫肌层、内膜内血流；子宫内膜增厚或癌变时，血流信号增多（附彩图 5-33 ）。 TVUS 卵巢内部及周边血流显示较盆腔超声清晰。正常卵巢内血流情况， TVUS 可显示卵巢内表现为少许血流信号（附彩图 5-34 ）。当卵巢体积增大、边界不清及卵巢内血流信号增多，需要考虑卵巢炎症及癌变的可能性（附彩图 5-35 ）。
对于青少年或未婚的年轻女性，可采用 TRUS 。 TRUS 可显示子宫后壁病变，如子宫后壁浆膜下肌瘤等显示较清晰。此外，子宫直肠凹内积液或子宫直肠凹的子宫内膜异位结节，也首选 TRUS 。
DSA 是将注入造影剂前后拍摄的两帧 X 线图像经数字化输入图像计算机，通过减影、增强和再成像过程来获得清晰的纯血管影像，同时实时地显现血管影。 DSA 具有对比度分辨率高、检查时间短、造影剂用量少、浓度低、患者 X 线吸收量明显降低以及节省胶片等优点，在血管疾患的临床诊断中具有十分重要的意义。 DSA 属于有创检查，可能对血管造成医源性损伤，还容易出现对造影剂过敏现象。
CTA 是经外周静脉注入碘试剂，在靶血管对比剂充盈的高峰期，用螺旋 CT 对其进行快速数据采集，由此获得的图像再经计算机各种后处理技术重建成三维血管影像。其三维重建结果可提供立体、直观、可靠的三维血管视觉，是在体研究血管形态学特点的重要工具之一。 CTA 属于非创伤性血管成像技术，可清楚显示较大动脉的主干和分支；清晰地显示动脉与肿瘤的关系，从不同角度观察动脉瘤的形态、大小以及位置的情况。在缺点方面， CTA 和 DSA 一样均有 X 线辐射，所用碘对比剂亦常有肾毒性，用量较大，容易对患者产生一定影响。
MRA 是一种无创伤性、不需用插管及对比造影剂的血管成像方法，目前已广泛应用于临床。 MRA 血管成像数据采集技术，目前主要有时间飞越技术和相位对比技术两种。 MRA 相对 DSA 和 CTA 具有一些独特的优势，主要包括：①无电离辐射，无放射性损伤。②无需依赖造影剂，其非侵入性的特点减少了不必要的血管内损伤；无需碘对比剂，则避免了许多相关的并发症。③这是一种灵活的显像模式，能明确血管解剖和结构以及组织组成特点，具有很高的立体与瞬时清晰度。 MRA 主要缺点是远端小血管容易饱和，从而导致末梢小血管的缺失，对观察结果产生影响，此外，还有背景抑制的效果较差等。
女性生殖系统包括内、外生殖器官及其相关组织。女性内生殖器，包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。女性外生殖器是指生殖器官的外露部分，又称“外阴”，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭。
（ 1 ）卵巢的血供：卵巢的血液供应来自由腹主动脉发出的卵巢动脉和由髂内动脉发出的子宫动脉的卵巢支；静脉与动脉基本伴行，左侧汇入左肾静脉，右侧汇入下腔静脉。
（ 2 ）卵巢疾病的血管造影表现
①卵巢早衰：卵巢周围血供明显减少，卵巢供血血管管径纤细、杂乱，不能明确判断子宫动脉与卵巢动脉的吻合支。各种因素所致的血管狭窄使卵巢血供减少，影响卵巢正常周期性变化所需的激素及营养物质的运输，从而影响卵泡发育及卵巢功能。此外，卵巢早衰患者的雌激素水平明显降低，卵巢缺血、缺氧，导致卵巢间质血管网生成减少，纤维组织增生；雌孕激素还对血管平滑肌有舒张作用，其分泌不足，致使管壁顺应性降低，血管阻力增高，血流灌注不足。
②卵巢肿瘤：盆腔血流丰富，卵巢周围的动脉明显增粗，并与子宫动脉的吻合支交错复杂。瘤体较大时，供血动脉明显增粗并沿肿瘤边缘区走行，沿途发出分支供血肿瘤，部分可见粗大间隔，供血动脉沿粗大间隔分支，呈杂乱无章的网状。瘤体较小时，供血动脉之间于瘤体区分支供血。
（ 1 ）子宫的血供：子宫的血液供应主要来自子宫动脉，并与卵巢动脉有吻合。子宫动脉发自髂内动脉，由盆侧壁进入阔韧带内，在子宫颈外侧约 2cm 处越过输尿管的前上方，至子宫颈，并发出阴道支至阴道。主干沿子宫颈两侧迂曲上行，在子宫体上端处分为输卵管支和卵巢支，后者与卵巢动脉吻合。子宫的静脉丛经子宫静脉汇流入髂内静脉。
（ 2 ）子宫疾病的血管造影表现
①子宫肌瘤：子宫肌瘤血供丰富，子宫动脉明显增粗迂曲并以肌瘤为中心发出很多肌瘤血管。子宫肌瘤的血管网分两层，称为“外层血管网”和“内层血管网”。外层较为粗大的血管网位于肌瘤假包膜，此假包膜是子宫肌瘤膨胀生长将周围的正常子宫平滑肌压缩所致，该血管网由子宫动脉的分支所构成（在子宫体部的肌瘤由子宫动脉上行支构成），特点是血管较为粗大，交织成网状。子宫肌瘤的内层血管网是外层血管网向肌瘤的实质部分发出的细小动脉，在 DSA 影像学上表现为致密的、细小的血管丛，这是子宫肌瘤的生命之源。
不同子宫肌瘤在血管造影上显示的形态是不同的，总结如下：一是肌壁间子宫肌瘤：较小的肌壁间肌瘤表现为子宫体局部造影剂浓集，可清楚地显示出肌瘤的轮廓。较大的肌壁间肌瘤将正常的子宫肌层压向一侧成为附属品，而肌瘤占据主要位置。二是浆膜下子宫肌瘤：肌瘤呈半球形突出于子宫体，或以一细小的蒂与子宫体相连，可清楚地显示肌瘤的形态及大小，肌瘤染色明显。三是黏膜下子宫肌瘤：肌瘤位于子宫造影视野的中央，肌瘤染色明显，呈规则的球形，周边染色较淡的为正常子宫肌层，两者之间具有明显的界限。
②子宫腺肌病：子宫腺肌病的血管网可分为内外两层。外层血管网主要存在于子宫肌层及子宫腺肌病病灶的表面，子宫肌层与子宫腺肌病病灶的血管网分界不清。外层血管网细小，无粗大的血管网架。内层血管网存在于子宫腺肌病病灶的内部，内层血管网细小、致密、分布弥散，呈絮状、片状或网状分布，为子宫腺肌病病灶的新生血管。
男性生殖系统，包括内生殖器和外生殖器两个部分。内生殖器由生殖腺（睾丸）、输精管道（附睾、输精管、射精管和尿道）和附属腺（精囊腺、前列腺、尿道球腺）组成。外生殖器包括阴囊和阴茎。
（ 1 ）睾丸的血供：睾丸动脉起自腹主动脉，伴随精索降至阴囊，分布于睾丸和附睾。睾丸和附睾的静脉汇合成蔓状静脉丛，经精索进入盆腔后，汇合为睾丸静脉，左侧以直角汇入左肾静脉，右侧以锐角汇入下腔静脉。
（ 2 ）睾丸疾病的血管造影表现：精原细胞瘤，由睾丸动脉供血，供血动脉增粗、扩大、增多。供血动脉主干或分支进入瘤体内，呈网状或树枝状分布，环绕肿瘤边缘走行的部分，与肿瘤形态一致。
（ 1 ）前列腺的血供：前列腺表面与前列腺鞘之间有动脉、静脉丛和神经等。前列腺动脉供应为多源性，有阴部内动脉、膀胱下动脉和直肠下动脉的分支分布；前列腺静脉丛经膀胱下静脉汇入髂内静脉。
（ 2 ）前列腺疾病的血管造影表现：前列腺增生，动脉显著增粗，尿道前列腺动脉血流速度增快，内径增宽，前列腺的微小动脉呈螺旋样增粗。
（ 1 ）阴茎的血供：起源于髂内动脉的阴部内动脉主干进入会阴深间隙延续为阴茎动脉，三支阴茎的供血动脉分别为阴茎背动脉、球尿道动脉和海绵体动脉。海绵体动脉主要作用于阴茎使其膨胀，阴茎背动脉则负责勃起时龟头的充血，球尿道动脉则为球部和尿道海绵体供血。海绵体动脉在阴茎的蒂部进入海绵体，具体位置在两个阴茎脚汇合处。在远端，这三支动脉在龟头附近汇合成血管环。紧贴白膜下的外周窦状隙汇合的小静脉最后汇总产生了三支海绵体的引流静脉。这些小静脉在白膜和周围窦之间的微静脉之间穿行，直到形成白膜下小静脉网，并汇总成导静脉。
（ 2 ）阴茎疾病的血管造影表现
静脉性 ED ：静脉期可见不同程度的引流静脉显影，阴茎静脉漏分类如下：①背浅静脉漏：阴茎背浅静脉异常显示，并可追踪显示阴部外浅静脉、股内侧浅静脉等大隐静脉属支。②背深静脉漏：阴茎海绵体背侧白膜表面静脉可显影，动态追踪，可依次显示前列腺周围静脉丛、膀胱下静脉丛及髂内静脉。③脚静脉漏：两侧阴茎角部位见异常脚静脉显影，并流向阴部内静脉。④海绵体静脉漏：在正常显影的阴茎海绵体后下方显示一延续的异常静脉。⑤间静脉漏：为阴茎海绵体与尿道海绵体之间异常显示的静脉漏。⑥混合静脉漏：为上述任意 2 种或以上静脉漏同时显影。
动脉性 ED ：阴部内动脉出现不同程度狭窄，阴茎背动脉、球尿道动脉和海绵体动脉出现显影不全，或者显影细短，并且呈螺旋状。