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《证治准绳·幼科》云：“此皆五脏相胜，病机不离五行生克制化之理者，盖小儿初生襁褓，未有七情六欲，只是形体脆弱，血气未定，脏腑精神未完，所以有脏气虚实胜乘之病。”人体是一个统一的有机整体，以五脏为中心，配以六腑，通过经络的枢纽作用，连接腠理、筋骨、百骸。人体不仅在结构上相关联，生理、病理也是相互影响和制约的。各脏腑组织各有不同的功能，但它们并不是各不相关、各自为政的，而是通过五行之间的生克制化进行调节控制，从而维持一定的相对稳态，构成生命活动的整体。如《素问·经脉别论》云：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。”人体的阴平阳秘正是五脏六腑相互交织调和的结果，辨证施治时要立足于整体全面考虑，才能在因时、因地、因人制宜的实际应用中体现原则性和灵活性，取得较好的治疗效果。
然五脏中，脾为后天之本，气血生化之源，肝贯阴阳，统气血，居真元之间，握升降之枢，肝脾二者对人体生理功能的正常运行起着至关重要的作用，肝脾功能的协调是维持人体各脏腑功能正常的关键所在。
肝属木，性喜条达而恶抑郁，藏血而主疏泄。脾属土，性喜燥恶湿，统血而主运化，为后天之本，气血化生之源。肝脾同居中焦，关系密切。脾气得肝气疏泄，则能发挥运化水谷、水湿之功能；脾气旺盛，生血充足，肝才能有所藏，藏血充足，肝气得以濡养而使肝气冲和条达，从而助脾之运化。肝脾生理关系为“土得木以疏通”“木赖以土滋养”。肝脾二者之间木疏土、土养木；木克土，土生金制木，这种相互依存、相互制约的功能关系，称为肝脾调和。若肝脾任何一方偏盛或偏衰，出现木乘土、土侮木等各种乘侮表现，统称为肝脾失调。小儿“脾常不足”，而维持生长发育及日常活动所需营养相对较多，且饮食不知自制，如调护失宜，过食生冷肥甘厚腻，或突然改变饮食品种，超越正常的脾胃耐受能力，均可损伤脾胃，致脾胃运化无力、健运失常。小儿“肝常有余”，独生子女生活的特殊性，致使小儿所欲不遂，所好未达，性情乖张。繁重学业的负担、考试的竞争压力、父母的期望过高及家庭的不和等原因致使小儿情志不遂，肝气不疏，气机不畅，影响脾胃升降功能，脾的运化功能下降，气血化生乏源，从而百病丛生。
调肝理脾思想源于《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》：“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之……夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之，肝虚则用此法，实则不在用之。”小儿的生理病理特点，导致其临床非常容易出现肝脾不调的病证。肝脾功能失调，旁及五脏六腑，机体功能失常，可出现多种病证，故调肝理脾法在儿科的临床应用非常广泛。
小儿在生长发育过程中，需要水谷精微的濡养，而小儿又脏腑娇嫩，《小儿药证直诀·变蒸》提出小儿“五脏六腑，成而未全，全而未壮”，说明小儿各脏腑功能形态相对处于薄弱阶段。《万氏家藏育婴秘诀·幼科发微赋》亦认为小儿“血气未充”“胃肠脆薄”。脾气不足，运化功能稚弱，易饥易饱，大便不调，饮食稍有不当，易患呕吐、泄泻、积滞、腹痛等。对此可选用四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、平胃散、葛根芩连汤、保和丸、温胆汤、藿香正气散等方剂作为基础治疗，酌加疏肝、清肝、平肝之品。
肝主疏泄，调畅气机，疏利胆汁，输于肠道，促进脾胃对饮食物的纳运功能，并有助于中焦脾胃气机升降协调，脾气健旺，运化正常，水谷精微充足，气血生化有源，肝体得以濡养而有利于疏泄。小儿肝常有余，若肝失疏泄，气机郁滞，肝气横逆易致脾失健运而可出现小儿纳呆腹胀、肠鸣腹泻、便秘等脾系疾病。对此可选用柴胡疏肝散、小柴胡汤、四逆散、左金丸、龙胆泻肝汤、逍遥散等方剂为基础治疗，酌加健脾消食和胃之品。临床上但见脾胃之病，或肝病，且不可忘肝而治脾，忘脾而治肝。正如叶天士提出“肝为起病之源，胃为传病之所”，消化系统疾病的辨证论治重在肝脾同调。
肺主气司呼吸，朝百脉而助心行血，从肺与肝脾之间的关系而论，常见的有木火刑金，木旺侮金之肝火犯肺咳嗽，以及脾失健运，聚湿生痰上犯于肺之痰湿咳嗽。从脏腑生理角度上讲，肝主升发，肺主肃降，肝从左升，肺从右降，如《素问·刺禁论》中“肝生于左，肺藏于右”，二者升降协调有助于维持人体气机正常运行。从脏腑病理角度上讲，小儿肝常有余，气有余便是火，肝之升发过度，肺失肃降即木旺侮金，肝火犯肺。
《幼科发挥·五脏虚实补泻之法》提出：“盖肝乃少阳之气，儿之初生，如木方萌，乃少阳生长之气，以渐而壮，故有余也。”少阳郁热，气机不调，肝胆之气易上逆犯肺，故易出现咳嗽、哮喘等疾病。在清肺的同时可酌加清肝、疏肝之品。可辨证选择银翘散、桑菊饮、麻杏石甘汤、大青龙汤、小青龙汤、泻白散等方剂为基础加龙胆草、青黛、柴胡、黄芩、夏枯草、钩藤、僵蚕、蝉蜕等。外邪侵犯肌表，正气趋外奋起抗之，体内正气不足，易致脾胃运化无力，出现不欲饮食等，治疗时可酌加健脾益气之品，如四君子汤、六君子汤、玉屏风散等，亦可加消食和胃之品，如焦神曲、焦麦芽、炒莱菔子等。
《素问·灵兰秘典论》云：“心者，君主之官也，神明出焉。”其内在含义指的是人体全身脏腑、经络、气血津液的生理功能与精神、意识、思维等的心理活动的功能密切相关。心藏神，主宰意识、思维、情感等精神活动；肝主疏泄，调畅气机，维持心情舒畅。心肝两脏，相互为用，共同维持正常的精神活动。心血充盈，心神健旺，有助于肝气疏泄，情志调畅；肝气疏泄有度，情志畅快，有利于心神内守。心主血而脾生血，心主行血而脾主统血，心脾两脏的协同主要表现在血液的生成和运行方面，脾气旺，血液化生有源，以保证心血充盈，若脾气失于健运，化源不足，则可导致血虚而心失所养。所以，神经系统系疾病与心、肝、脾三脏密切相关。《素问·宣明五气》云：“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。”小儿元气未充，神气怯弱，若猝见异物，乍闻异声，或不慎跌仆，暴受惊恐，惊则气乱，恐则气下，致使心失守舍，神无所依，轻者神志不宁，惊惕不安，重者心神失主，痰涎上壅，引动肝风，发为惊厥；小儿禀赋不足或病后失养，损伤脾胃，脾虚不运，水湿潴留，聚液成痰，痰气互结，则易心神被蒙，神志不清；小儿肝常有余，肝主疏泄，性喜条达，若情志失调，五脏失和，则气机不畅，郁久化火，可引动肝风，出现癫痫、惊风、抽动症等疾患。治疗神经系统疾病时，可从治肝治脾着手，调肝理脾出发，从而达到安神定志之目的。临床上可以辨证选择归脾汤、柴胡疏肝散、温胆汤、天麻钩藤饮、镇惊丸等。
调肝法包括疏肝、泻肝、清肝、平肝、镇肝、敛肝、柔肝等，调肝常用药如下。疏肝理气：香附、柴胡、郁金、天台乌药、川楝子等；清肝泻火：密蒙花、牡丹皮、栀子、赤芍、龙胆草、青黛、柴胡配黄芩等；养肝柔肝：白芍、当归、乌梅、柏子仁、酸枣仁、龟甲等；平肝潜阳：生龙骨、生牡蛎、钩藤、菊花、代赭石、僵蚕、桑叶、菊花、蝉蜕等。
理脾法包括健脾、运脾、温脾、醒脾、祛湿、消食等。《素问·藏气法时论》云：“脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之。”因此在选择健脾药时，以味甘者为佳，健脾益气药可选：党参、白术、山药、炙甘草、大枣等。小儿“脾健不在补贵在运”，燥湿运脾药可用：苍术、白豆蔻、厚朴、草果、藿香等。和脾渗湿：扁豆、莲子肉、薏苡仁等；理脾和中：砂仁、木香、陈皮等。醒脾开胃：焦三仙（焦山楂、焦麦芽、焦神曲）、莱菔子、鸡内金等。
王晓燕老师根据多年临床经验创立柴术调肝理脾汤，临床取得较满意效果。基本药物组成：苍术、白术、柴胡、白芍、陈皮、莱菔子、蝉蜕、炙甘草。本方是在逍遥散基础上化裁而来。逍遥散出自宋代医书《太平惠民和剂局方》，距今已有近千年历史，为肝郁血虚，脾失健运之证而设，是调和肝脾之名方。小儿“脾常不足”，易患脾胃之疾。在治疗上，偏补则壅碍气机，峻消则损脾伤正。因此，江育仁老先生提出“脾健不在补而贵在运”的理论。运者，有行、转、旋、动之义，皆动而不息之意。张隐庵《本草崇原》云：“凡欲补脾，则用白术，凡欲运脾，则用苍术。”所以王晓燕老师选用苍术芳香醒脾助运，柴胡疏肝理气解郁，二者调肝理脾，共为君药；白术益气健脾，燥湿利水，陈皮理气调中开胃，燥湿化痰，莱菔子消食化积，祛痰下气，三者为臣药；白芍味苦性平，入肝胆经，能养血柔肝，缓急止痛，且防止苍术、陈皮、白术过燥之性，用蝉蜕易薄荷，是因二者均入肝、肺之经，蝉蜕可取代薄荷在逍遥散中透达肝经郁热之效，而又有解痉安神之功，对于肝脾不和而致夜眠欠佳，烦躁不安者尤为实用，二者共为佐药；炙甘草健脾益气，调和诸药为使药。全方共奏调肝理脾，消食化痰之功。方中柴胡配白芍，柴胡疏肝解郁，白芍养血柔肝，一散一收，一气一血，刚柔相济；柴胡配莱菔子，柴胡升气，莱菔子降气，一升一降，调和肝脾气机；苍术配白术，苍术走而不守，白术守而不走，一走一守，运脾健脾；白芍配炙甘草，白芍酸苦养血，甘草甘平益气，一酸一甘，一血一气，酸甘化阴，缓急止痛。白术配莱菔子，白术健脾益气，莱菔子行气消食，一消一补，以复脾胃升降。纵观本方运脾调中、燥湿化痰，消食开胃，疏肝理气，养血柔肝。补中寓消，消中有补，补不碍滞，消不伤正，恰合肝喜条达恶抑郁，脾喜燥恶湿之特性，又合小儿“脏腑娇嫩”“脏气清灵”且“脾常不足、肝常有余”的特点。