痛经10年、呕吐2年案

徐某，女，25岁，未婚。初诊：2010年9月8日。

患者自初潮起至今，痛经已10年，疼痛明显加剧2年，需要服止痛片；伴下腹胀痛、恶心呕吐，持续2～3天，腰酸；经量少，色紫，无血块；白带不多，经前乳房胀痛，乏力。末次月经8月15日来潮。舌淡红，苔薄白，脉细。

中医诊断：痛经（气血阻滞）。

治法：理气活血。

方药：青皮10g，荔枝核12g，厚朴10g，香附10g，娑罗子10g，当归12g，川芎12g，益母草30g，鹿衔草30g，半夏10g，延胡索10g，沉香5g（后入），6剂。

二诊： 2010年9月14日。月经9月13日来潮，痛经轻微，无呕吐，经量正常。舌脉如上。

方药：四物汤加味。

熟地黄12g，炒白芍10g，当归6g，川芎6g，益母草20g，香附10g，沉香5g（后入），青皮10g，5剂。

【按语】胞脉阻滞，冲气上逆。调和气血，平冲降气。