李某,女,33岁。初诊:2017年5月9日。
妊娠6个月,一直食后脘胀嗳气,肠鸣音明显,矢气难排;腰部酸胀,臀部、下肢酸痛;口腔溃疡月发1次,晨起咽痛,不咳嗽,吐痰色黄带血丝;入睡难,夜尿频、每晚小便2~3次,大便干结难解。舌淡红,苔薄白,脉细滑。
中医诊断: 妊娠腹胀(气机阻滞,腑气不通)。
治法: 理气消胀。
方药: 天仙藤10g,槟榔6g,枳壳5g,佛手10g,甘松10g,苏梗6g,炒栀子10g,升麻10g,荔枝壳5个,酸枣仁15g,4剂。
二诊: 2017年5月13日。脘胀已除,肠鸣消失,余候如上。舌淡红,苔薄白,脉细滑。
治法: 安神,理气,润便。
方药: 酸枣仁12g,柏子仁12g,远志10g,石菖蒲10g,合欢花10g,天仙藤10g,荔枝壳5个,火麻仁10g,5剂。
【按语】妊娠机括不灵,气道阻滞易见;怀胎腹胀六月,调理气机为先。