经前腰腹大腿疼痛1年案

夏某，女，25岁，未婚。初诊：2012年9月20日。

患者一年多来经前两周起即出现腰腹部及左侧股骨部坠痛，经量增多时疼痛减轻。平素月经周期30天，经期5天。末次月经8月25日，近两年经量偏少，为以往经量的一半，经色紫暗，血块量多。寐纳可，二便调。既往右肾结石病史。舌淡红，苔薄白，脉滑。

中医诊断：经行腰痛，经行腹痛，经行腿痛（瘀血阻滞）。

治法：活血化瘀。

方药：䗪虫10g，水蛭10g，桃仁10g，延胡索10g，制乳香5g，制没药5g，三七6g，肉桂5g，益母草30g，香附10g，蒲黄10g，五灵脂10g，7剂。

二诊： 2012年9月27日。末次月经9月21日，经前腰酸、大腿疼痛消失，经量不多，色稍黯，今已净。乏力，便软。舌脉如上。

八珍汤加炒薏苡仁20g，炒白扁豆20g，炒山药20g，7剂。

【按语】腰腿疼痛，虚实皆见。经后常虚，经前常实；经多不养，经少闭阻。虚者谴气血肝肾不养，实者责瘀血经络阻滞。