杨某,女,20岁,未婚。初诊:1998年8月3日。
患者经前7~10天发热已3个周期,每晚8时后体温上升,37.7~39.3℃,伴出汗、脊柱及肩关节疼痛。每次均用抗生素点滴,直至经潮,发热消退。经量较多,色鲜红。现为经前一周就诊。舌淡红,苔薄白,脉细。
中医诊断: 经行发热(血热)。
治法: 凉血清热。
方药: 犀角地黄汤合青蒿鳖甲汤加味。
生地黄15g,牡丹皮12g,白芍12g,水牛角15g(先浸、先煎),青蒿10g,地骨皮12g,鳖甲12g,知母12g,白薇12g,柴胡10g,荆芥10g,紫草15g,5剂。
服药之后,经前发热消失。
【按语】热发夜晚,病生营血。经多色鲜,热随血泄,经去身凉,凭此为据。