项某,女,33岁。初诊:2012年7月24日。
患者未避孕未孕5年。2012年1月、4月、6月连续3次体外受精-胚胎移植均告失败。事后精神紧张,烦躁不安,已5个月。舌淡红,苔薄白,脉细。
治法: 镇心清热安神。
方药: 风引汤加减。
制大黄6g,龙骨20g,牡蛎20g,桂枝3g,甘草6g,寒水石 20g,赤石脂10g,紫石英30g,石膏10g,酸枣仁30g,7剂。
二诊: 2012年8月2日。精神紧张,烦躁不安消失,自觉气短。
治法: 益气血,补肝肾。
方药: 八珍汤加味。
党参15g,炒白术10g,茯苓10g,炙甘草6g,熟地黄12g,炒白芍10g,当归6g,川芎5g,枸杞子20g,菟丝子15g,巴戟肉12g,阿胶10g(烊冲),炙黄芪15g,7剂。
三诊: 2012年8月23日。月经今日来潮、量可、色红,精神紧张、烦躁不安均未再现。
治法: 养血健脾,疏肝清热。
方药: 丹栀逍遥散加益母草10g,生地黄15g,7剂。
【按语】本病无确切的中医病名相对应。屡败伤心,每每紧张,故惕惕然;屡败气馁,馁则肝郁,肝气不伸,久而化火,故烦躁不安。风引汤有镇心清热安神作用,故用之捷效。