张某,女,24岁。初诊:2009年1月13日。
13岁初潮,经期第一天小腹疼痛较剧10年未愈。月经周期正常,经量适中,夹血块,并排出子宫内膜组织后疼痛方缓解。疼痛剧烈时,面色苍白,恶心呕吐,身出冷汗。近3个月的经量减少1/3,经前乳房胀痛。末次月经12月18日来潮。妇科检查未见异常。舌淡红,苔薄白,脉细。
中医诊断: 痛经(瘀血阻滞)。
西医诊断: 膜样痛经。
治法: 活血化瘀。
方药: 鸡内金10g,白芥子10g,丝瓜络15g,香附10g,玫瑰花10g,茺蔚子10g,红花10g,蒲黄10g,延胡索10g,7剂。
二诊: 2009年2月2日。月经1月16日来潮,无子宫内膜排出,痛经消失,4天净。舌脉如上。
方药: 守上方,续进7剂。
【按语】鸡内金消积,白芥子散寒止痛,丝瓜络通络止痛。