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家庭心理咨询也称婚姻家庭心理咨询，是指在一定的社会文化背景下，对家庭进行的心理、教育、社会等方面的整体咨询辅导。家庭心理咨询的理论基础是系统论和控制论，方法是在家庭心理咨询技术的指导下，协助家庭解决各种心理困扰，调整家庭关系，促使家庭功能正常积极地发挥，实现家庭的和谐，以及家庭成员的健康发展。
家庭心理咨询面对的主要问题包括：婚姻关系问题，代际关系问题，家庭教育问题，心理障碍问题，家庭不同发展阶段的特殊心理问题，家庭遭遇突发事件或遇到重大挫折造成的心理问题等。
代表人物鲍文（Bowen）。鲍文认为家庭成员情感困扰的产生与维系源于家庭成员与他人的关系，连接家庭的主要问题是情感融合（家庭成员之间的情感过度联系或依赖），主要任务是自我分化（家庭成员的心理成长及人际成熟），家庭系统中上一代没有解决的问题会传给下一代。
代表人物米纽秦（Minuchin）。结构式家庭治疗理论建立在系统理论的基础上，它非常关注家庭的结构、组织角色与关系，治疗的重点是矫正家庭结构上存在的问题，聚焦家庭成员与家庭环境的相互作用和相互影响，重新构建家庭的结构和规则。
代表人物维吉尼亚·萨提亚（Satir）。沟通障碍是家庭困扰的来源，萨提亚模式的家庭治疗兼沟通理论和人本主义相结合，以人类成长的方式来看待问题；兼具治疗性与成长性，治疗的重点在于提高个人的自我价值感，以积极的取向聚焦于改变，达到一致的表达和表里一致的沟通。
策略派家庭治疗师认为，问题本身是真实存在的，必须由治疗师提出一套策略来加以解决。治疗师用指导者和权威的姿态，下达指令，要求家庭执行新的互动关系，问题就会改变。显然，治疗师针对沟通模式以及引导呈现问题的相互顺序是掌控全局的，并对家庭的改变负有关健的责任。
代表人物詹姆斯·弗拉姆（James Framo）、大卫·萨夫（David Scharff）。原生家庭未解决的内在冲突会投射到现在的亲密关系中，关注潜意识，运用移情与反移情，帮助家庭成员理解过去内化的客体对他们目前家庭关系的影响，促进个人成长，改善家庭关系。
家庭成员解决冲突与关系紧张的能力，不但依赖于他们的沟通技能，也依赖于他们的图式、图式连同情感和行为都是构成家庭功能的重要组成部分。认知行为家庭治疗，通过改变和重建家庭图式、个人图式、扮演新行为来促进家庭成员认知和行为的改变，从而改善家庭关系。
家庭咨询与治疗发展到20世纪90年代开始出现整合趋势，家庭治疗的各流派之间不再互相排斥，经过整合出现了新的家庭治疗模式，即建构主义家庭治疗，包括短期焦点治疗、索解治疗、合作治疗。
代表人物为澳大利亚临床心理学家麦克·怀特及新西兰的大卫·爱普斯顿。家庭叙事疗法是指咨询者通过他人的故事，运用适当的问话技巧，帮助当事人找出叙事过程中未曾注意到而被遗漏的片段，并使问题外化，从而引导来访者重构积极故事，以唤起当事人发生改变的内在力量的过程。叙事治疗的两个基本的隐喻包括：个人叙事和社会建构。叙事治疗的策略分为三个阶段：叙事阶段，问题外化；寻找例外；寻求支持共建替代性故事。
绘画心理技术由于简单易行，便捷高效，可以投射出意识觉察不到的潜意识内容，在家庭心理咨询中可以发挥非常重要的作用。绘画心理技术能促进家庭成员对咨询活动的积极参与，让家庭成员借助比较安全的方式来表达情绪情感，增进家庭成员之间的了解、沟通与交流。同时，绘画心理技术还可以帮助咨询者在短时间内得到咨询家庭的更多信息，促进家庭心理咨询的顺利进行。婚姻是情感与物质的综合体，是精神与物质的承载体，在我们的社会中，婚姻把两个人组合在一起，就是要集中体现婚姻的价值，让我们的感情找到归宿。在婚姻中，如何与婚姻男女就情绪情感进行充分而有效地沟通，探寻隐藏于其内心深处的情感表达，促进婚姻幸福，绘画心理学都是绝好的媒介。