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月经量较以往正常时明显增多，周期基本正常者，称为“月经过多”，亦称“经水过多”。一般认为月经量以30～80mL为宜，超过80mL为月经过多。经量明显增多，在一定时间内能自然停止，是本病的诊断要点，但本病也可与周期、经期异常并发，与周期提前同时出现，即月经先期量多证，或与后期同时出现，即月经后期量多证。若经量特多，暴下如注，或下血日久不止，或伴有周期紊乱，则已发展为“崩中”之证。
月经过多之名最早见于汉代《金匮要略》，称“月水来过多”，并未将月经过多作为一个单独的病名加以详细论述。后至晋代，王叔和《脉经》将月经过多称为“经下反多”。隋代巢元方《诸病源候论》称为“月经乍多”。金元之前的医家多将月经量乍多乍少、周期时先时后统称为“月经不调”或“经候不调”。金代刘完素于《黄帝素问宣明论方》首次将“月水过多”作为病名单独列出。元代朱震亨《丹溪心法》将月经过多的病机分为血热、痰多、血虚，奠定了月经过多辨证论治的基础。
本病的发病机制与月经先期基本相同，多由气虚统摄无权，瘀阻冲任，血不归经，或血热经水妄行所致。本病在发展过程中，由于病程日久，常致气随血耗，阴随血伤，或热随血泄而出现由实转虚或虚实兼夹之象，如气虚血热、气阴两虚而夹血瘀等证。本病以月经量多而周期、经期正常为辨证要点，结合经色和经质的变化以及全身的证候分辨虚实、寒热。通常量多、色淡、质薄的属气虚；量多、色鲜红或紫而黏稠的属血热；色紫黑有块，伴小腹疼痛的属血瘀。治疗大法，经期以摄血止血为主，目的在于减少血量，防止失血伤阴，平时宜安冲固冲以治本，根据辨证采用益气、化瘀、清热、养阴等法。总宜慎用温燥走而不守之品，以免动血耗血。
西医学排卵性功能失调性子宫出血引起的月经过多，或子宫肌瘤、盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、宫内节育器等引起的月经过多，可参照本病辨证论治。
【来源】《景岳全书》。
【组成】人参三至五钱，黄芪（炙）三至五钱，炙甘草一至二钱，升麻五至七分，白术一至二钱。
【用法】水煎分2次服，日1剂。
【功效】补气摄血固冲。
【主治】气虚冲任不固，血失统摄之月经过多。症见经行量多，色淡红，质清稀，或兼见面色白，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，心悸怔忡，舌淡，苔薄，脉细弱。原方治疗气虚下陷，血崩血脱，亡阳垂危等证。
【方解】方中以人参为君，大补元气，补脾摄血。经云“有形之血不能速生，无形之气所当急固”。黄芪、白术为臣，补中益气，升阳举陷，气升则血升。升麻为佐药，与黄芪为伍，补气与升阳二者兼得。炙甘草为使，一则加强补气健脾之功，二则调和药性。本方实为补中益气汤去当归、柴胡、陈皮，补气力专，又无当归辛温动血之弊。即“治血必先理气，血脱必先益气”。根据“急则治其标，缓则治其本”的原则，举元煎从补气入手达到“治本”，通过补脾气以保气血生化之源，而且脾的摄血功能还可以防止血溢脉外、生成新的瘀血。临证时再结合全身证候及月经的色、质差异灵活加减，集补气、止血诸法于一体，以达到固冲任、补肾精、摄血、调经的目的。
【辨证要点】临床运用以经行量多，色淡红，质清稀，舌淡，苔薄，脉细弱等为辨证要点。
【加减化裁】若正值经期，酌加阿胶、艾叶炭、炮姜、乌贼骨；若经量多，酌加生牡蛎、五味子、棕榈炭；伴有经行腹痛，经血有块者，酌加三七、茜草根、血余炭；兼血虚者，症见头晕心悸、失眠多梦，酌加制何首乌、龙眼肉、熟地；伴经期延长者，加益母草、炒蒲黄；兼见腰骶冷痛，大便溏薄者，酌加补骨脂、炒续断、杜仲、艾叶；若气血两虚，或病久不愈，失血较多，贫血重者，可合用当归补血汤，重用黄芪。
【使用禁忌】阴虚火旺、肝阳上亢、上盛下虚者忌用。
【异病同治】凡属气虚下陷导致的崩漏、恶露不绝、产前或产后小便不通、缺乳、滑胎、小产、子宫脱垂、带下病等，都可用之。
【临床验案】
喻某，女，40岁，因月经量多，经期延长半年，眩晕、气短、胸闷怕冷、体倦乏力、腰膝酸困、无力、颜面及双下肢水肿于2015年4月10日就诊。患者既往月经规则，量适中，7日净，无痛经，半年前无明显诱因出现月经量明显增多，较以往增多约一倍，第2～3日每日用卫生巾十余个，经期持续10余日方净，并伴经期下腹隐痛。望诊患者贫血貌，颜面浮肿、双下肢浮肿，按之凹陷，脉沉细，舌黯淡，苔薄白。就诊时是月经第2日，量大，有血块，伴腹痛。妇科检查正常，B超示子宫、附件未发现异常。诊断：月经过多，崩漏。辨证：气虚不摄，阳虚水泛。给予举元煎加减方：升麻5g，枳壳15g，益母草30g，生黄芪30g，党参15g，侧柏炭15g，茯苓30g，川续断20g，乌贼骨30g，阿胶珠15g，艾叶炭15g，三七粉3g（另包），4剂，水煎服，每剂煎2次，每日2次口服。服药4剂后月经基本干净，又给予补肾养血中药5剂，临床症状有所缓解。患者又于2015年5月25日下午就诊，诉于5月7日晚来月经，8日上午开始量大，有血块，但较上个月均有所减少。仍用举元煎加减方，4剂，水煎服，每日2次，月经第6日干净，经后服补肾养气血中药。2015年6月10日再次来诊，已来月经3日，量基本正常，仍守举元煎加减方治疗，月经6日结束。第3个疗程结束后，患者面色红润，头晕、体倦乏力、气短、胸闷、浮肿症状消失，随访3个月，未见复发。
按：脾主统摄，冲脉隶属阳明，中州之气不足必然固摄无力，经血暴下不止或淋漓不净，且经血过多必然耗气伤血，气愈伤而血愈不止。本案患者月经量多，经期延长迁延半年余，气血大亏，兼见脾肾阳虚、水泛肌肤的表现，出现全身浮肿，气虚推动无力，血行瘀滞，经血中夹血块乃血瘀见症，治当急固其气，以塞流止血为先，佐以健脾养血，温经化瘀。方中补气固本药与活血行气调冲任药合用，使补气中有行气调经，活血行气而不伤正，从而使血随气行，气统血有力。而血循于经脉之内不外溢，达到收敛止血的目的。经后服用补肾养血活血之品以固本，改善症状的同时防止复发。整个治疗过程体现了出血期止血不留瘀和化瘀不动血，血止期健脾补肾，益气养血的原则。
【来源】《傅青主女科》。
【组成】大熟地（九蒸）一两，白芍（酒炒）三钱，当归（酒洗）五钱，川芎（酒洗）二钱，白术（土炒）五钱，荆芥穗三钱，山茱萸（蒸）三钱，续断一钱，甘草一钱。
【用法】水煎服。四剂而血归经矣。十剂之后，加人参三钱，再服十剂，下月行经，适可而止矣。现代服法：水煎分2次服，日1剂。
【功效】大补气血，引血归经。
【主治】妇人血虚，经水过多。症见行经量多，甚则血下如注，或见止后复行，神疲倦怠，面色无华，头晕嗜睡，食纳不佳，舌淡，苔白，脉细弱。
【方解】傅青主立加减四物汤，重用大熟地，乃补血之神品，加白术、荆芥穗健脾疏肝；加山茱萸、续断益肝补肾；加甘草以调和诸品，使之各得其宜，所以“血足而归经，归经而血自静矣”。
【辨证要点】临床运用以月经量多伴见血虚症状，“一行后再行而困乏无力”为辨证要点。
【加减化裁】如经崩血多，为气虚下陷，不能摄血，加黄芪、升麻、白术；如见腹痛，加小茴香；血多紫块者，为气虚血瘀，加三七、炒蒲黄、炮姜；兼带下多，经色淡者，为气虚湿盛，加白芷、茯苓、苍术。
【使用禁忌】阴虚血热有余之证不宜使用。
【异病同治】本方还可用于治疗血虚不归经之崩漏、产后恶露不绝、不孕症、先兆流产等。
【临床验案】
李某，35岁，已婚。初诊：2019年11月1日。诉月经量多一年，加重6个月。患者一年前因放置节育环致月经量多且淋漓，被迫取环后，虽经漏消失，然经量仍不减。近半年病情加重，经期量多如涌，且血块大而多，经色黯淡，每次经期用卫生巾3～4包。经期小腹疼痛，块下痛减，经后头晕心悸，周期尚准，行经7日净。LMP：2019年10月31日。刻诊见面色萎黄，手指及指甲淡白，唇色白，头晕乏力。舌黯淡，苔薄白，脉细弱。2019年6月曾行诊断性刮宫，病理报告：子宫内膜呈不规则增生。予西药治疗，效果不显。实验室检查，血红蛋白85g/L，凝血时间正常。妇科检查、B超检查未见明显异常。证属血虚血瘀，血不归经。正处经期，拟先补血行瘀，引血归经。处方：熟地30g，白芍15g，当归15g，川芎6g，炒白术15g，黑芥穗6g，山茱萸15g，续断10g，甘草6g，炒蒲黄10g，五灵脂12g。7剂，日1剂，水煎服。一周后复诊，月经已净，仍感疲乏无力，气短懒言，纳食一般，二便调，仍守初诊方加黄芪30g、党参15g、阿胶珠10g益气养血，15剂。三诊时诉经来量较前减少，血块减少，无明显腹痛，乏力症状减轻，纳寐佳。继续调理3个周期，经量正常，周期规律，血常规提示血红蛋白正常。
按：本案患者病起于上环后，节育器损伤冲任和胞脉，月经量增多未及时调治，气血亏虚，血损精散，故以血虚血瘀，血虚气亏，血不归经，以致经多为主要机制。治宜大补血而引之归经，补肝血，促肝用。方用加减四物汤，因气虚无力鼓动气血，故而往往夹瘀，出现经期小腹疼痛，血块大而多，块下痛减等症，所以在补血养血基础上合用失笑散化瘀血而无留瘀之弊。方中黑芥穗一味，即荆芥炭，在补益方中加之可发挥疏利作用，使补中有利，减其滋腻之性，炭用收涩止血，一收一利，收利结合，其调经止血之功甚和，引血归经，血循常道，诸症得治而经水自调。傅青主在原文中指出“荆芥炭能引血归经。方妙极，不可轻易加减”。
【来源】《太平惠民和剂局方》。
【组成】蒲黄（炒香）、五灵脂（酒研，淘去沙土）各二钱。
【用法】先用酽醋调二钱，熬成膏，入水一盏，煎七分，食前热服。现代用法：共为细末，每服6g，用黄酒或醋冲服，亦可每日取8～12g，用纱布包煎，作汤剂服。
【功效】活血化瘀，散结止痛。
【主治】瘀阻冲任，血不归经之月经量多。症见经行量多，色紫暗，有血块，或兼见经行腹痛，平时小腹胀痛，舌紫暗或有瘀点，脉涩。原方治产后心腹痛欲死，百药不效。
【方解】方中五灵脂甘温，善入肝经血分，能通利血脉而散瘀血，用治瘀血疼痛；蒲黄甘平，亦入肝经血分，有活血止血的作用，与五灵脂相须为用，活血祛瘀止痛作用增强，共起推陈出新的作用，可治一切心腹诸痛，尤其善治妇科疾病。古谓病此“心腹痛欲死”之人，服药后，“不觉诸症悉除，直可以一笑而置之矣”，故以失笑为名。李时珍评价此方：“失笑散，不独治妇人心痛腹痛，凡男女老幼，一切心腹、胁肋、少腹痛、疝气并治。胎前产后，血气作痛，及血崩经溢，百药不效者，具能奏功，屡用屡验，真近世神方也。”组方特点：一是五灵脂配蒲黄，药简效宏，既活血又兼止血，相反相成，可作为治疗血瘀作痛的基础方；二是原方制以酽醋和药熬膏，既有助于化瘀通络、活血止痛，又可矫正五灵脂腥臊之味。
【辨证要点】临床运用以经行量多，色紫暗，有血块，舌紫暗或有瘀点，脉涩为辨证要点。
【加减化裁】经行腹痛较甚者，加延胡索、香附、血竭；经量甚多者，加血余炭、茜草、益母草；见口干咽燥，五心烦热者，加沙参、麦冬、五味子、女贞子、旱莲草等。
【使用禁忌】脾胃虚弱者及妊娠期忌用。
【异病同治】失笑散是许多活血化瘀方剂的基础方，在妇科临床应用广泛，痛经、崩漏、盆腔炎、产后病、妊娠病、宫内置环出血、宫外孕、盆底功能障碍、子宫内膜息肉等属瘀血停滞者均可配伍使用。
【临床验案】
成某，42岁，已婚。初诊：2018年9月30日。2年前因劳累后出现月经量增多，伴大血块，经行下腹痛。LMP：2018年9月11日，量多，7日止。9月25日患者阴道再次少量出血，9月28日出血量增多，色暗红，伴血块。舌质紫暗，舌下络脉迂曲，脉弦细。实验室检查示：血β-HCG阴性，血红蛋白110g/L。B超提示：子宫内膜厚度为1.0cm。诊断为月经过多，崩漏，证属血瘀型，治宜活血化瘀，固冲止血。处方：黄芪30g，炒白术15g，炒蒲黄炭、五灵脂、赤芍各15g，炮姜6g，当归10g，龟板（先煎）15g，牡丹皮10g。共7剂，水煎服，每日2次。二诊：2018年10月10日，患者诉阴道出血10月5日止。观其舌脉，患者仍有瘀血留滞胞宫，此时阴道出血已止，活血化瘀力大恐动血伤血，酌加收敛固涩药物，故予原方加乌贼骨15g，山茱萸15g，补骨脂12g，生甘草3g。共7剂，水煎分2次服，日1剂。三诊：2018年10月17日，患者诉无阴道流血，感乏力，自汗，气虚症状明显，二诊方去赤芍、炮姜，黄芪加量至50g，再加防风6g，炒白芍15g，生甘草3g。共7剂，水煎分2次服，日1剂。四诊时患者当月月经量中等，7日净，血块、腹痛大减。
按：本案患者初诊时以阴道流血量多为主症，观其舌脉，血瘀为主。本着“急则治其标，缓则治其本”的原则，当以塞流止血为首要任务。因瘀血阻于冲任，新血难安，血不循经，故经血淋漓不尽，发为崩漏。治宜荡涤胞络，散瘀畅流。选用失笑散以活血化瘀止血，加龟板养阴血，去瘀血。正如傅青主所说：“止崩之药不可独用，必须于补阴之中行止崩之法。”龟板配当归、赤芍养血祛瘀，以达养阴生新、化瘀止血之目的。患者月经量多近2年，长期耗血伤血，气血虚弱，气虚不能摄血，血不循经而致崩漏，崩漏日久瘀血阻滞，更致新血不守，实则为本虚标实之气虚血瘀证。故出血时治疗应塞流、澄源相结合，予黄芪、白术健脾益气摄血。复诊时患者出血已止，虽仍有瘀血阻滞，但以气虚之证更为突出，此时治疗应澄源、复旧相结合，加强健脾益气之功，使气能摄血生血，合失笑散活血化瘀，药后诸症改善。
【来源】《景岳全书》。
【组成】生地、熟地、白芍各二钱，山药、川续断、黄芩、黄柏各一钱半，生甘草一钱。
【用法】水煎分2次服，日1剂。
【功效】滋阴补肾，清热止血。
【主治】阴虚内热之月经过多。症见月经量多，头晕腰酸，五心烦热，心烦寐差，舌质偏红，脉象细数。原方主治“男妇带浊遗淋，色赤带血，脉滑多热，便血不止，及血崩血淋，或经期太早，凡一切阴虚内热动血等证”。
【方解】方中以熟地滋肾阴，益精填髓，“壮水之主以制阳光”；以生地滋阴清热，养阴生津。黄柏清热燥湿，退虚热，制相火，黄芩清热泻火，凉血止血，二黄配伍，既能清虚火又能泻实火；白芍养血柔肝，合以甘草，酸甘化阴，进一步加强滋阴养血之效；张景岳曾言“阳常不足，阴本无余”，滋阴当不忘扶阳，方中川续断补肝肾、调血脉，其性微温，取其“阳中求阴，阴阳互根”之意，与滋阴补血之药配伍温补而不滞；山药补脾养胃生津，既能补脾摄血，又能以后天滋养先天，佐以生甘草齐护脾土，以免方药过寒伤中，同时调和诸药。本方清热凉血而泻其有余之火，固护冲任而补其不足之阴，祛邪不伤正，扶正不恋邪。
【辨证要点】临床运用以月经量多，五心烦热，舌质偏红，脉细数为辨证要点。
【加减化裁】兼烦躁等心肝火旺之证者，加炒栀子、莲子清心泻火；兼有血块者，加紫草凉血化瘀；兼有神疲乏力、倦怠懒言、自汗等气虚之证者，加太子参、炙黄芪益气摄血。兼有食少、便溏等脾虚之证者，加炒白术、砂仁健脾化湿。
【使用禁忌】脾虚虚寒者忌用。
【异病同治】本方是治疗妇科出血性疾病阴虚血热证的经典方剂，凡属阴虚血热型的月经先期、崩漏、带下色赤带血、绝经前后诸证、妊娠发热、胎漏、胎动不安、妊娠宫腔积液、不孕症等均可运用。
【临床验案】
刘某，38岁，已婚，G1P1。初诊：2016年12月8日。主诉：月经先期量多1年。患者平素月经规律，近1年月经提前7～10日，周期为20～23日，行经4～5日，经量多，色深红，质稠，有小血块，经前及经期偶有小腹疼痛，LMP：2016年11月22日，PMP：2016年10月30日。自诉倦怠乏力，头晕失眠，心烦口渴，大便质干，小便正常，舌红苔黄，脉细数。妇科检查未见明显异常。阴超检查示：子宫内膜厚度为0.7cm，双侧附件未见明显异常。中医诊断：月经先期量多。辨证为：阳盛血热兼气虚证。治法：清热凉血，益气固冲。方拟保阴煎加减：旱莲草15g，盐杜仲30g，山药20g，续断30g，炙黄芪30g，党参20g，生地20g，黄柏6g，黄芩10g，酒萸肉15g，酒女贞子30g。7剂，水煎服，日1剂。服7剂后，心烦口渴减轻，头晕减轻，睡眠质量较前改善，大便偏软，无其他不适，舌红苔白，脉细数。上方去旱莲草、女贞子，加淡豆豉10g，5剂，水煎服，日1剂。2016年12月19日月经来潮，较上月仅提前3日，经期服用逍遥散加味以促进经血排出，处方：川牛膝12g，柴胡12g，茯苓15g，赤芍20g，当归15g，白术15g，生地15g，泽兰15g。3剂，水煎服，日1剂。本次月经来潮量较前减少，经前及经期症状减轻。经净后继续服用保阴煎加减调理，月经较前提前2～3日，经量较前明显减少，已接近以往正常量。后随访3个月，月经未再提前超过2日，经量中等。
按：张景岳是“温补派”的代表人物，其医著中还处处体现了四诊合参、辨证施治的学术思想。如《景岳全书·论治》：“凡看病施治，贵乎精一。盖天下之病，变态虽多，其本则一，天下之方，活法虽多，对证则一。故凡治病之道，必确知为寒，则竟散其寒，确知为热，则竟清其热，一救其本，诸证尽除矣。”本案患者素体阳热盛，郁热蕴伏血分，热迫血行，下扰血海，血海不宁而迫血妄行，则经血早泄；又因气能生血、行血及摄血，若其亏虚则其运行及统摄失司，致经血先行且量多，故属阳盛血热而兼气虚，为虚实夹杂之证，治以保阴煎清热凉血、益气养阴。妇科血证在疾病发展过程中，还常会有瘀血的兼夹。热入血分，煎熬津液，可致血液黏滞不畅，从而形成瘀血。瘀血阻滞冲任，使新血不能归经而妄行，也是导致妇科血证及其反复发作、病情严重的一个原因。且月经期为重阳转阴，气血活动，除旧生新时期，此时应以排为顺，因此在治疗妇科血证时常在月经期给予行气活血化瘀药物以畅经血。
【来源】《医学衷中参西录》。
【组成】白术（炒）一两，生黄芪六钱，龙骨（煅，捣细）八钱，牡蛎（煅，捣细）八钱，山茱萸（去净核）八钱，生杭芍四钱，海螵蛸（捣细）四钱，茜草三钱，棕榈炭二钱，五倍子（轧细，药汁送服）五分。
【用法】水煎分2次服，日1剂。
【功效】固冲摄血，益气健脾。
【主治】用于治疗脾肾亏虚，冲任不固所导致的猝然血崩或月经过多，或漏下不止。症见下血色淡质稀，心悸不安，气短气浅，腰膝酸软，舌质淡、苔薄白，脉象微弱等。张锡纯论血崩治法，女子血崩，因肾脏气化不固，而冲任滑脱也，曾拟固冲汤，“脉象热者加大生地一两”《医学衷中参西录》。
【方解】方中山茱萸既补益肝肾，又收敛固涩，为君药；龙骨味甘涩，牡蛎咸涩收敛，合用可收敛元气，固涩滑脱，治女子崩带，龙骨、牡蛎煅用，收涩之力更强，共助君药补气健脾，收涩止血，为臣药；白术补气健脾，黄芪既补气，又可升举，二药合用可使脾气旺而统摄有权，亦为臣药；生杭芍可补益肝肾，养血敛阴；棕榈炭、五倍子收敛止血；海螵蛸、茜草固摄下焦、止血化瘀，共为佐药。诸药合用，共奏补气健脾、固冲止血之功。
【辨证要点】本方主治之崩漏，当为猝然血崩或崩漏延绵，兼见头晕，肢冷，气短，神疲等虚象，脉则以细弱无力而实邪不显著为主。
【加减化裁】对于舌淡边有齿痕，面色无华，疲乏无力之气虚明显者，黄芪可用30～60g以加大补气摄血之力；如伴有气短，气不接续，可加用柴胡、升麻升举阳气，柴胡又可疏肝、升阳，取补中益气之意，配合补气药可增强补气之力，升麻治疗漏下时用量不宜过大，一般3～6g即可；如见月经量多鲜红，舌红脉数，为伴有血热，可加生地、牡丹皮、仙鹤草，凉血养阴止血；如月经淋漓不断，有血块，色暗或黑，量少，舌暗或有瘀斑，伴有瘀血，可加益母草、当归、桃仁、红花，活血化瘀，使瘀去则血止；如见崩漏不止伴小腹冷痛，四肢凉，经来腹痛，舌淡边有齿痕，苔白脉细，伴下焦虚寒，可加小茴香、延胡索、炮姜、桂枝以温经散寒。
【使用禁忌】本方药性偏于温补收涩，故凡崩漏及经血过多，证属血热妄行或实证明显者，不宜使用。
【异病同治】本方还可用于治疗经期延长、先兆流产、产后恶露不绝、尿血等辨证属脾气虚弱、冲任不固者。
【临床验案】
黄某，女，22岁。初诊：2014年9月3日。主诉：经行量多不止近1个月。未婚，否认性生活史。既往月经正常，周期28～30日，经量中等，5日净。LMP：2014年8月10日，持续至今20余日未止，量多，色偏淡。刻诊：面色萎黄，头晕目眩，神疲困倦，气短懒言，纳谷不馨，眠差难寐，舌淡，苔薄白，脉细数无力。查B超未见明显异常，子宫内膜厚度为1.0cm，血红蛋白85g/L。辨病：崩漏。辨证：脾肾不足，冲任不固。拟补肾固冲，收涩健脾之固冲汤加味。处方：山茱萸30g，熟地20g，炒杜仲12g，黄芪15g，党参12g，白术15g，陈皮12g，海螵蛸15g，棕榈炭15g，茜草10g，煅龙骨、煅牡蛎各30g，砂仁6g，7剂。二诊：2014年9月10日，患者服用上方3剂，血量渐减，复又增多，色转红，腹微痛，舌淡红，苔薄白，脉细，诸症同前。考虑：腹痛后下血，且周期已至，为正常行经可能。处方：一诊方加仙鹤草30g、柴胡6g、升麻6g，黄芪加量至30g，7剂。三诊：2014年9月20日，患者服二诊方5剂后，流血减少，药尽血止，各症均减，面色渐红润，纳食增加，睡眠改善。舌淡红，苔薄白，脉细。复查血红蛋白95g/L。血已止，需调周澄源，拟六君子汤合当归补血汤加味补益脾胃，助气生血，兼调冲任，服至下次月经来潮后仍以予固冲汤加味以防复发。连续调理3个周期，月经期、量、色、质正常，经期5日，诸恙皆失。
按：本案患者崩漏近一个月，主要病机是冲任损伤，不能制约经血。肾气虚损，封藏失职，脾气不足，冲任不固，经血非时而下，遂成崩漏。张锡纯说：“然当其血大下之后，血脱而气亦随之下脱……此证诚至危急之病也。”以补气健脾益肾治其本，固冲摄血治其标。急则治标，诊其苔薄脉弱，无邪实之扰，故漏下时多用固涩之品，以收涩止血，血止后施以六君子汤合当归补血汤补益后天，滋助气血生化之源，缓则治本，使顺其自然，恢复生机。本案治之始终以固肾为主，辅以建中滋后天，如此反复调养数月，患者崩止经调，精神气色渐佳，纳寐改善，逐渐康复。