下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
足太阳膀胱经（ 肾与膀胱为合，故足少阴与足太阳为表里 ），从目内眦上头，连于风府，分为四道，下项，并正别脉，上下六道，以行于背与身为经。太阳之经，为诸阳主气，或中寒邪，必发热而恶寒。缘头项腰脊是太阳经所过处，今头项痛，身体疼，腰脊强，其脉尺寸俱浮者，故知太阳经受病也。
《灵枢经》云：足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅上；其支别者，从巅至耳上角；其直行者，从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，侠脊，抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱；其支别者，从腰中下会于后阴，下贯臀，入腘中；其支别者，从膊内左右别下贯胛，侠脊内，过髀枢，循髀外后
廉，下合腘中，下贯腨内，出外踝之后，循京骨，至小指外侧端。
足阳明胃之经（ 脾与胃为合，故足太阴与足阳明为表里 ），从鼻起，夹于鼻，络于目，下咽，分为四道，并正别脉，六道上下，行腹，纲维于身。盖诸阳在表，阳明主肌肉，络于鼻，故病人身热，目疼鼻干，不得卧，其脉尺寸俱长者，知阳明经受病也。
《灵枢经》云：足阳明之脉，起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出，挟口环唇，下交承浆，却循颐后下廉出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅；其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾；其直者，从缺盆，下乳内廉，下侠脐，入气冲中；其支者，起胃口，下循腹里，下至气冲中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间；其支者，下廉三寸而别，以下入中指外间；其支者，别跗上，入大指间，出其端。
足少阳胆之经（ 肝与胆为合，故足厥阴与足少阳为表里 ），起目外眦，络于耳，遂分为四道，下缺盆，循于胁，并正别脉，六道上下，主经营百节，流气三部，故病人胸胁痛而耳聋。 《黄帝针经》曰：邪在肝，则两胁痛。又曰：胆胀者，胁下痛，口中苦，善太 息 。或口苦咽干，或往来寒热而呕，其脉尺寸俱弦者，知少阳经受病也。
《灵枢经》云：足经少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出
手少阳之后，入缺盆；其支者，从耳后
入耳中，出走耳前，至目锐眦后；其支者，别锐眦，下大迎，合手少阳，抵于
，下加颊车，下颈，合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里出气冲，绕毛际，入髀厌中；其直者，从缺盆下腋，循胸中，过季胁下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，出小指次指之端；其支别者，从跗上，入大指，循岐骨内出其端。
足太阳经图
足阳明经图
足少阳经图
足太阴经图
足太阴脾之经，为三阴之首。其脉布于脾胃，络于嗌喉，故病人腹满而嗌干，尺寸俱沉细者，知太阴经受病也。
脾重二斤三两，象马蹄，内包胃脘，象土形也。经络之气交归于中，以营运真灵之气，意之舍也。
《灵枢经》云：足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上腨内，循胫骨后，交出厥阴之前，上循膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下；其支者，复从胃别上膈，注心中。
足少阴肾之经，其脉起于小指之下，斜趣足心；别行者，入跟中，上至股内后廉，贯肾，络膀胱；直行者，从肾上贯肝膈，入肺中，系舌本。伤寒热气入于脏，流于少阴之经。少阴主肾，肾恶燥，故渴而引饮。又经发汗、吐、下已后，脏腑空虚，津液枯竭，肾有余热亦渴，故病人口燥舌干而渴，其脉尺寸俱沉者，知少阴经受病也。
《灵枢经》云：足少阴之脉，起于小指之下，斜趣足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊，属肾，络膀胱；其直者，从肾上贯肝鬲，入肺中，循喉咙，挟舌本；其支者，从肺出，络心，注胸中。
足少阴经图
足厥阴经图
足厥阴肝之经，厥者，尽也。《灵枢》曰：亥为左足之厥阴，戍为右足之厥阴，两阴俱尽，故曰厥阴。夫阴尽为晦，阴出为朔。厥阴者，以阴尽为义也。其脉循阴器，而脉络于舌本也。脉弗营则筋急，筋急则引舌与卵，故唇青舌卷而卵缩。凡病人烦满而囊缩，其尺寸俱微缓者，知厥阴经受病也。
《灵枢经》云：足厥阴之脉，起于大指聚毛之际，出循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循咽喉之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅；其支者，从目系下颊里，环唇内；其支者，复从肝别贯膈，上注肺中。
此足太阳膀胱经受病也。 仲景云：太阳病欲解时，从巳至未上 。太阳病，头疼发热，汗出恶风，宜桂枝汤（ 正一 ），轻者只与柴胡桂枝汤（ 正方三十一 ）。太阳病，头痛发热，无汗恶寒，宜麻黄汤（ 正二十 ），轻者只与桂枝麻黄各半汤 （正二 ）。麻黄汤、桂枝汤，二者均为解散，正分阴阳，不可不慎也。仲景所谓无汗不得服桂枝，有汗不得服麻黄，常须识此，勿令误也。今人才见身热头痛便发汗，不知汗空闭而用麻黄，汗空疏而用桂枝。伤寒、伤风，其治不同。古人有汗者当解肌，无汗者可发汗。
此足阳明胃经受病也。 仲景云：阳明病欲解时，从申至戌上。 伤寒二日，阳明经受病，可发其汗，非正阳明也。 正阳明者，身热汗出，不恶寒，反恶热，故可下也。 今言一二日传阳明经，身热，目疼鼻干，不得卧，其脉俱长者，是太阳阳明，可表而已；若无汗，尚恶寒，宜升麻汤（ 杂方） 。有汗，微恶寒者，表未解也，宜桂枝汤（ 正方一 ）。无汗脉浮，其人喘者，与麻黄汤（ 正二十 ）。
又问十二经皆一，而阳明有三，何也？有太阳阳明，有少阳阳明，有正阳阳明也。太阳阳明者，本太阳病，若发汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明也。 太阳阳明，脾约是也。大便坚，小便利，其脾为约 。少阳阳明者，本传到少阳，因发汗、利小便已，胃中燥实，大便难也。正阳阳明者，病人本风盛气实也。三阳明俱宜下，唯恶寒及中寒为病在经，与太阳合病属表，可发其汗。盖太阳与阳明合病，脉必浮大而长，外证必头疼腰痛，肌热，目痛鼻干也。脉浮大者，太阳也；长者，阳明也；头疼腰痛者，太阳也；肌热，目痛鼻干者，阳明也。尚恶寒者，可升麻汤（ 杂方一 ）汗之。若不恶寒，反恶热，大便不秘者，可白虎汤（ 正方六十四 ）解利之。不恶寒，反恶热，大便秘，或谵语者，属胃家实也，可调胃承气汤下之（ 正四十三 ）。
又问三阳有合病，有并病，何也？脉浮大而长，头疼腰痛，肌热，目疼鼻干者，合病也；太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒者，并病也。三阳皆有合病，唯三阴无合病，不可不知也。太阳证罢，但发潮热，手足
汗出，大便难而谵语者，下之愈，宜大承气汤（
正四十一
）。若太阳证不罢，不可下，宜用桂枝麻黄各半汤（
正方二
）小发汗。设面赤色者，阳气怫郁在表，当解之、熏之。若发汗不大彻，则阳气怫郁不得越散，当汗不汗，烦躁，不知痛处，其人短气，但坐，盖以汗出不彻故也，更以麻黄汤发其汗则愈。何以知汗出不彻，以脉涩故知之。
此足少阳胆经受病也。 仲景云：少阳病欲解时，从寅至辰上 。太阳病不解，转入少阳，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未可吐下，诊其脉弦紧者，小柴胡汤主之（ 正 方二十九 ）。盖脉弦细，头疼发热，属少阳。少阳受病，口苦咽干，目眩，宜小柴胡汤以解表，不可发汗。 仲景少阳证，唯小柴胡为解表药耳 。发汗则谵语，谵语属胃，胃和则愈，不和则烦而躁，宜调胃承气汤（ 正四三 ）。此属少阳阳明也。
此足太阴脾经受病也。 仲景云：太阴病，欲解时，从亥至丑上。 伤寒手足必微冷。若手足自温者，系太阴也。自利不渴，属太阴也；腹满时痛，属太阴也。自利不渴者，脏寒也，当温之，宜四逆汤（ 正方七十五 ）、理中汤也（ 正方七十四 ）。腹满脉浮者，可桂枝（ 正方一 ）微发汗。腹痛者，桂枝加芍药汤（ 正十二 ）；痛甚者，桂枝加大黄汤 （正十三 ）。
古人以四日太阴证，病在胸膈，可吐而愈，何也？答曰：不然。有太阴证，脉大，胸满多痰者，可吐之；脉大而无吐证者，可汗而已。大抵在表者汗之，在里者下之，在上者涌之，在下者泄之，瓜蒂（ 正一百十一 ）、栀豉（ 杂十九 ）随证施用，不可拘以日数也。
此足少阴肾经受病也。
仲景云：少阴病，欲解时，从子至寅上
。少阴病，口燥舌干者，急下之，宜大承气汤（
正四十一
）；若不渴，不口燥舌干而脉沉者，急温之，宜四逆汤（
正方七十五
）。太阴、厥阴皆不恶寒，只有少阴有恶寒之证，不可不知也。少阴病得之一二日，口中和，其背恶寒者，宜着灸，并附子
汤也。大抵伤寒阳明证宜下，少阴证宜温。然仲景于少阴证口燥咽干即云急下之，盖少阴主肾，系舌本，伤寒热气入于脏，流于少阴之经，肾汁干，咽路焦，故口燥咽干而渴，须宜急下之。非若阳明证宜下而可缓也。虽然阳明亦有一证发热汗出多急下之，阳明属胃，汗多则胃汁干，亦须急下也。
此足厥阴肝经受病也。 仲景云：厥阴病，欲解时，从丑至卯上 。厥阴病，其脉微浮为欲愈，不浮为未愈，宜小建中汤（ 正三十七 ）。脉浮缓者，必囊不缩，外证必发热恶寒似疟，为欲愈，宜桂枝麻黄各半汤（ 正方二 ）。若尺寸脉俱沉短者，必是囊缩，毒气入脏，宜承气汤下之（ 正方四十二 ）。
大抵伤寒病脏腑传变，阳经先受病，故次第传入阴经，以阳主生，故太阳水传足阳明土，土传足少阳木，为微邪也。阴主杀，故木传足太阴土，土传足少阴水，水传足厥阴木，至六七日，当传厥阴肝木，必移气克于脾土，脾再受贼邪，则五脏六腑皆困而危殆，荣卫不通，耳聋囊缩，不知人而死矣，速用承气汤下之，可保五死一生。古人云：脾热病则五脏危。又云：土败木贼则死。若第六七日传厥阴，脉得微缓、微浮，为脾胃脉也。故知脾气全不再受克，邪无所容，否极泰来，荣卫将复，水升火降，则寒热作而大汗解矣。