克罗恩病是一种病因不明的慢性反复发作性的疾病,可累及全消化道。克罗恩肛周脓肿或肛瘘是最常见的克罗恩病肛周病变。其发生可能与肛腺感染,肛裂或溃疡穿透直肠,或肛管、瘘管阻塞有关。克罗恩病合并肛瘘在临床上与普通的肛瘘有不同的表现,如患者伴有炎性肠病的表现,消瘦、局部脓肿表现较深、脓液稀薄,部分患者肛门部多处有脓肿和肛瘘,或肉芽肿样增生。直肠或肛管的反复慢性炎症及瘘管形成,可导致肛门狭窄。克罗恩病合并脓肿或肛瘘的处理原则是以内科治疗为主,外科治疗为辅。建议行简单的引流手术或挂浮线引流,而非“根治性手术”。