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27.小儿肛周脓肿和肛瘘有无特定的联系?

小儿患者患肛瘘在先,患肛周脓肿在后,提示肛瘘的形成可能和肛周脓肿无关。而将肛瘘与脓肿中的细菌含量进行对比,发现前者明显少于后者,而且细菌毒力也不大,提示肛瘘的发生可能是多种粪便菌直接侵入的结果,并非继发于脓肿。对于肛周脓肿成瘘是否与感染的菌种有关,1982年Grace分析认为,肛周脓肿脓液中的细菌主要有皮源性(化脓性金黄色葡萄球菌)和肠源性细菌(如大肠埃希菌)两类,肠源性细菌脓肿形成肛瘘的可能性较大,分离出的肠源性细菌提示其与肛瘘的形成有密切关系。 Tdd6zxL3H46nOmWRO8fSKAw1q2kmCKY78nygtMm5i+9GzkvQROkTYuHURucXpf7x

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