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32.哪些婴幼儿疾病容易引发便秘?

(1)肛门直肠疾病:如便秘儿童的大便干硬,易损伤肛管而发生肛裂。肛裂引起大便时肛门疼痛,儿童可因惧怕肛门疼痛而憋便,憋便时间越长,大便越硬,排便时肛门越痛,形成恶性循环。有报道指出,约25%的功能性便秘憋便者有肛裂。

(2)神经源性便秘:如先天性巨结肠症、神经源性肠发育不良、脑脊膜膨出症等。

(3)内分泌和代谢病继发便秘:如甲状腺功能低下、隐性糖尿病、肾性酸中毒及高钙血症。

(4)大便失禁:①系结肠内容物不自主排出,可发生于直肠有粪块潴留的婴幼儿,常被误认为是腹泻;②也可出现于睡眠、疲劳或肛门排气时,多反映盆底肌肉或肛门括约肌松弛;③在询问病史时应注意区分鉴别,接诊医师对患儿“每周至少有1次大便失禁发作”应予足够重视。 no0VlUOUXnra5j0JJalK/v1tZexy3KxLgPRslJnh1W9TryYSbBnnH9jJbBSubQa3

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