【定义】 用手掌面、大鱼际或小鱼际着力于选定部位上进行直线来回摩擦称为擦法。
孙老要求操作擦法时,力量适中,速度均匀,动作连续,距离拉长,直线往返,以透热为度。擦法有宽胸理气、祛风散寒、疏通经络、调和气血、扶正祛邪、防病保健、活血散瘀、消肿止痛的作用,治疗咳嗽、气喘、胸闷、脘腹胀满、厌食、泄泻、遗尿等效果显著。孙老将擦法应用于全身各部,常用有擦膀胱经、擦脾胃俞、擦八髎等操作。擦法操作时,治疗部位要暴露,并涂润滑介质,既可防止皮肤擦破,又可增高局部皮温,擦法使用后一般不要在该部再用其他手法,否则容易引起皮肤破损,所以一般擦法治疗放在最后进行。
【操作】
(1)准备姿势:肩和肘关节自然放松,腕部微背屈,手掌自然张开,根据操作部位不同,可以掌面、小鱼际或大鱼际着力于治疗部位。
(2)操作方法:肩关节前后摆动,带动肘关节自然屈伸,着力部分紧贴皮肤,均匀连续地来回摩擦,以透热为度。如图15。
(3)动作要领:使用擦法时,不论上下方向还是左右方向,都应直线往返,不可歪斜。操作时配合自然呼吸,不可屏气。用力要稳,不要硬用力压,以免擦破皮肤。
【功效】 温经通络,行气活血,消肿止痛,健脾和胃,提高局部温度,扩张血管,加速血液与淋巴液循环。
【主治】 掌擦法的温热度较低,多用于胸胁及腹部,对于脾胃虚寒引起的腹痛及消化不良等多用本法治疗,小鱼际擦法的温度较高,多用于肩背腰臂及下肢部,对风湿酸痛、肢体麻木、伤筋等都有较好的疗效。大鱼际擦法的温度中等,在胸腹、腰背、四肢等部均可应用,适宜治疗外伤、瘀血、红肿、疼痛剧烈者。三种方法可以配合变化使用,不必拘泥。
图15 擦法