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二、精益求精,精专有道

周师常言:治学之道贵在“精”。其一,精益求精,不可浅尝辄止。她认为,作为一名现代中医,不仅需要远学先哲经典,近学现代医学,而且需要旁学科技新知,并坚持中西医结合,善于利用西方先进医疗技术,以提高疾病诊断之准确性。在治疗上,周师始终坚持中医辨证论治为主,反对单一的“中药西用”。其二,精专有道。周师认为,行医精专一点,旁通其余,则可博中求精,同时集众家之长,方可悟一己心得。

除了跟随多位中医名家出诊学习外,她曾于1976年到1977年在浙江医科大学附属第一医院西医内科进修,1985年参加了浙江医科大学举办的“西医内科讲座学习班”,1987年参加了上海医科大学举办的“心、脑血管疾病学习班”,1991年参加了北京中医学院主办的“全国中西医结合治疗提高班”,1992年参加了上海医科大学主办的“肾病基础与临床学习班”。这些学习经历为周师日后担任杭州市中医院中医科主任兼急诊科主任奠定了扎实的中西医结合诊治常见病、急危重症的基础。

周师在任职期间,制定了脱证和厥证的诊疗常规,采用回阳救逆固脱和益气养阴固脱法抢救休克患者,疗效显著,开启了杭州市中医院中医急诊工作的新时期。在此期间,科室摸索出一套治疗热病和痛证的方法。周师曾采用中医截断疗法——重用清热解毒、早用苦寒攻下、及时凉血化瘀为主的方案治疗各种热病,取得了较满意的疗效;遵循“通则不痛”原则,以理气通腑为主,重用大黄治疗各种痛证,也取得了较好的疗效。她后来将上述经验整理成文,在各级学术期刊上发表了《大黄在中医急诊中的运用》《益气温阳、活血利水法配合西药治疗难治性心力衰竭的临床研究》《参麦合丹参注射液治疗肺心病急性发作期的临床研究》等论文。

周师早年曾以中药为主诊治各种原因导致的肝病。她认为慢性肝病以湿热残留未尽、肝郁脾虚血瘀为基本病机,故采用清热化湿、扶脾疏肝活血法,取得了较好的临床疗效,也为其日后诊治如乙肝病毒相关性肾炎等疾病奠定了一定的理论和实践基础。

周师在临床主攻肾病的三十余年间,坚持以中医为主导的中西医结合疗法,发挥中西医两者之长,其疗效优于单用中医或西医。她临证擅长中西医结合诊治急、慢性肾炎和IgA肾病、膜性肾病、肾病综合征、慢性肾功能不全、糖尿病肾病、高血压肾损害、乙肝相关性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、干燥综合征肾损害等肾内科、风湿免疫科常见病及疑难病,同时对系统性红斑狼疮合并多脏器功能衰竭、狼疮性肾炎合并急性肾衰竭及急性视网膜病变等急危重症的中西药合用也有一定的体会。另外,由于周师早年奠定的坚实内科、妇科功底,她在临床上对伴有上述疾病的特殊人群,例如有生育要求的各种慢性肾脏病和风湿免疫性疾病患者,以及慢性肾脏病合并妊娠、狼疮性肾炎合并妊娠、慢性肾脏病合并呼吸道感染等患者,采用中西医结合治疗亦游刃有余,运用自如。

2005年,周师被评为杭州市名中医。2008年,她被遴选为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,同年被评为浙江省名中医。2015年,荣获“杭州市从医五十年优秀医生”称号。2019年,被国家中医药管理局评为全国名老中医药专家传承工作室专家。

她曾参与“IgA肾病继发局灶节段肾小球硬化的中西医结合诊治研究”“慢性原发性肾小球肾炎肾虚的中医证治”“尿毒净防治慢性肾衰竭的临床与实验研究”三项课题,分获浙江省和杭州市科技进步三等奖,并在核心期刊发表了《补肾系列方合双倍雷公藤多甙治疗慢性肾小球肾炎疗效观察》《中西医结合治疗特发性急性间质性肾炎》《中西结合治疗重症狼疮合并多脏器功能衰竭》《狼疮肾炎中西医结合的诊断和治疗》等论文30余篇。 3w2vN56J8gUPDgZXtn7VUfgNOPserNCBIaApWjpisF5FFVWd9488sLRdfmYLISvh

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