“肝者,将军之官”出自《素问·灵兰秘典论》:“肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。”综合各注家见解,其基本可分为两种观点:其一,从将军者骁勇善战、刚果专断取象诠释肝之特性。如王冰注曰“勇而能断,故曰将军”,李中梓曰“肝为震卦,壮勇而急,故为将军之官”。其二,从将军者尚武好动、性急善怒取象解释肝之特性。如张景岳曰:“肝属风木,性动而急,故为将军之官。”张志聪曰:“肝气急而志怒,故为将军之官。”恽铁樵云:“肝主怒,拟其似者,故曰将军。怒则不复有谋虑,是肝之病也。”《新编黄帝内经纲目》曰:“肝属风木,藏血主动,性动恶怒,故喻为将军。肝藏魂,有协助心神之用,故出谋虑。”前者侧重于从肝之生理阐释,而后者则侧重从肝之病理解故。
“肝者,将军之官”是言其生理功能,其后即云“谋虑出焉”,则足以表明将军者为智谋勇略、沉着镇定之义,而非善怒急躁、好动鲁莽之属。
《素问·五常政大论》云“木曰敷和……其性随,其用曲直”。所谓“敷和”即布散、温之义。所谓“随”,柔和也,如张景岳所云“柔和随物也”,与《素问·五运行大论》所载的“在气为柔,在脏为肝”之义同。“曲直”者,能屈能伸,柔韧刚毅。这说明肝有柔和而刚毅不屈之象,而非刚强暴急之晦。肝者谋虑于内,阳刚其外,而能安内以攘外,如将军之职能,内安黎民,外御敌侵。谓谋虑者,运筹于内、阴柔蓄发是也。一者,肝体阴而用阳,体阴者乃能藏血。蓄藏阴血以待升发之机调度布达,奉养周身。阴血充足,以制亢阳,阴平阳和,气血调畅,则五脏安和。二者,在其经脉系统,肝经为厥阴,两阴交尽之界,蓄发生阳之机。所谓阳刚于外者,其一,肝主升发疏泄,调畅气血之能。肝者厥阴,阴尽阳生,阳气生发,为一身气机升降动力之源。气机升降有序,畅而不滞,气血调和,正气疏达布表,御邪于外,固护肌表,百病不生。其二,肝主乎筋,为“罢极之本”,肝气刚毅,筋脉得养,则能耐劳持力,勇而刚果。
肝司将军之职而行调度调节之能。将军者,司其统帅之能,总领调度全军而捍卫国之安定。欲得统领而安定全局,必得先谋虑揣度而后行。其谋虑者,阴柔而蓄发。肝藏血,受纳脾胃生化之血而藏之。《素问·经脉别论》曰:“食气入胃,散精于肝,淫气于筋。”饮食入胃,胃气消磨腐熟,脾为胃行其津液,化而为血,散布于肝,肝有所藏,疏注流筋,筋得所养,柔韧而持力。肝血得藏,肝阴充足,以制亢阳,使肝之阴阳平和。肝主疏泄,所藏之血必经其疏泄之能而调度调节血量布散周身,以濡养脏腑百骸诸窍。
综上所述,“肝为将军之官”实为肝之生理功能的高度概括。肝象将军,志和气达,柔于内,刚其外;体阴而用阳,曲柔而刚直,藏血而调度气血,荣养脏腑百骸;升发少阳之气以化生君火;主升发疏泄而助卫固表,总揽一身气机升降而出乎谋虑。故肝气不调,百病生焉。