我们现在所说的患肌是指在放松状态下,骨骼肌依然处于紧张状态。患肌能够导致的病症大概分为三大类:第一类是患肌本身所表现出的病症;第二类是穿行于肌肉的神经、动脉或静脉受到压迫所导致的病症;第三类是由平滑肌、心肌为主构成的肌性内脏的功能障碍影响邻近患肌而表现出来的病症。
很多人都误解了,以为疼痛是由于神经问题造成的,因此创造了神经性头痛、坐骨神经痛等病名,其实疼痛的本质是组织缺血缺氧而导致的“细胞哭泣”,肌肉的缺血缺氧状态被周围的神经末梢感知,传递给中枢,于是出现了疼痛感。肌肉疼痛常常以酸痛、胀痛为主,每于阴天下雨或者劳累后加重,有的会在某个姿势下出现或加重,通过局部按摩或热敷会有一定程度的症状减轻,当然,浮针治疗后疼痛缓解的效果会更加明显。
肌力下降指肌肉收缩能力下降,局部缺血缺氧,肌纤维的细胞呼吸能力降低,肌肉能量供应减少,导致肌肉收缩能力下降。
关节功能障碍常常指关节活动度下降,如股四头肌出现患肌化会导致屈髋不到位,竖脊肌出现患肌导致弯腰受限。功能障碍有时由主动肌导致,有时由拮抗肌导致。
因为很多肌肉都较大,收缩能力较强,当局部肌肉紧张时,可能影响到穿行其中的血管和神经(图1-12),进而影响到这些血管和神经所支配的区域,出现次生灾害,也就是浮针医学上所说的肌肉后病痛。
患肌影响到动脉供血最直观的表现是怕冷,很多肢体怕冷都和患肌影响到动脉供血有关,时间久了容易出现动脉支配区域肌肉的萎缩。
如果患肌影响到静脉回流,则会出现远端肿胀,且以下肢多见,尤其是出现在单侧下肢的这种肿胀,其肿胀程度常与劳累程度呈正相关关系。
图1-12 中小动脉在肌肉内穿行
如果影响到皮神经则会出现麻木(图1-13),时间久了会出现感觉缺失。
图1-13 患肌压迫穿行其中的皮神经,后者管辖区域出现麻木
肌性内脏,是我们给一类脏器的命名,指的是主要由平滑肌、心肌为主构成的内脏,比如胆囊、胃、输尿管、子宫、心脏就是肌性内脏,而肝脏、脾脏、肾脏、卵巢、胰腺等就不属此列。这些肌性内脏有个共同特征,发病时常常容易影响到邻近的骨骼肌,使得邻近的骨骼肌患肌化,从而表现出局部疼痛等症状。
从消化科来看,腹胀、腹痛、烧心等胃肠道的病变与腹直肌、膈肌关系密切。便秘、腹泻与腹直肌下端、股直肌关系密切。
呼吸科的长期慢性干咳、支气管哮喘与胸锁乳突肌、胸大肌、前锯肌、膈肌等呼吸相关肌肉有关,常常在出现呼吸系统症状时,也伴有局部骨骼肌的疼痛或乏力。
泌尿科的输尿管结石引起的腹痛腰痛与腹斜肌、腰方肌等肌肉有关;中老年人的尿急、尿频、尿痛等症状与腹直肌、腹斜肌、股内收肌关系密切。
妇科不少病症也是与肌肉关系密切,乳腺增生局部疼痛与胸大肌、前锯肌、肋间肌有关;月经异常、痛经、盆腔痛、漏尿等问题与腹直肌、腹斜肌、盆底肌、股内收肌群关系密切。
心肌病痛常与胸大肌、胸小肌、肱二头肌关系密切,胸闷的同时,局部骨骼肌也有疼痛。