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三、临证心得

祁老强调,不要以为CSC为自限眼底病变而忽视中医的治疗,该病的核心病机是湿邪为患,湿邪可致成不少内障与外障眼病。

祁老认为,凡是本病黄斑有囊样水肿者,不论新发或复发或处于慢性者,均可以将五苓散伍用于治疗方剂中。全身无明显湿证表现者,即可辨病为主,予以健脾利湿,温阳化水,酌加楮实子、炒薏仁、山药等。

本病在治疗过程中,应根据黄斑水肿病势及时调整方药。全身症状改善后,根据病情要继续治疗,争取黄斑水肿消失。黄斑水肿明显吸收可效不更方。如水肿消退,但留有硬性渗出物或色素者,可在原来处方中加旋覆花、半夏曲,或三七、浙贝、生薏仁。如水肿迟迟不能消退者,可用康复治疗中介绍方法。 mMqdVF0kT8B9bITKIkOYgeTMTBi5/dzPz+0eSNA55Rt/fGV3++3skspjs/VmtdDw

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