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程某，女，53岁。门诊号74326。1975年6月10月初诊。
右眼于两个月前突然失明，经治疗无效，同时有心脏病史，在服地高辛及心得安等药。右眼视力眼前手动影，左眼视力0.7。右眼外眼正常。裂隙灯检查见右眼晶状体后囊膜混浊，眼底检查能模糊看到视神经乳头，其色泽正常，边缘略为不清，视网膜前呈火焰状大片出血，几乎满布于全部眼底。
诊断：右眼视网膜中央静脉阻塞。
辨证：右眼于二个月前突然失明，外眼仍属正常，此为暴盲。目前眼底瘀血斑斑，舌质红，苔光剥，脉细，时涩时数，兼有心悸怔忡，脉症互参，此病由心阴不足所致。阴虚则生内热，热则迫血妄行，时下眼底出血，颜色暗紫，已属中期，属瘀血范畴。
治法：养阴清热祛瘀。
处方：生地黄15g，天麦冬各6g，党参9g，丹参9g，元参12g，北五味3g，当归9g，茜草根9g，小蓟9g，阿胶6g（炖烊冲服）。
治疗经过：在第一阶段的两个月内处方虽略有变更，但基本上为上方。眼底瘀血直至8月上旬（即服中药两个月后）大部吸收。眼底出血虽有转机，但脉象为明显的结代脉，因此处方改为炙甘草汤去桂枝、生姜。炙甘草4.5g，党参9g，生地黄15g，阿胶6g（炖烊冲服），麦门冬6g，麻仁9g，大枣5个。上方继服4个月（中途曾停药），至12月27日检查，视网膜出血已全部吸收，视力提高至1米指数（患者晶状体后囊混浊影响视力）。
按语：本病治疗分两个阶段，第一段即在辨证基础上结合眼底有大面积瘀血，而治以养阴清热祛瘀为法。第二段因出现结代脉，故处方以炙甘草汤去桂枝、生姜，因瘀血已去，故将茜草、小蓟祛瘀药除去。总之，治疗本例眼底出血，始终贯彻全身和局部相合的方法，从而收到了良好的疗效。此病系1975年病例，当时治疗指标主要以眼底出血改善、吸收为主，对于黄斑水肿很少提及。祁老认为，对该病黄斑水肿、新生血管的治疗，中医参与很有必要。在中医治疗中，除了眼底出血外，应重视黄斑水肿、新生血管等病理改变，在处方中，考虑加减相应药物。