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二、辨证论治

1.气滞血瘀证

症状:视力下降,有黑色的混浊物在眼前飘,眼底大片出血,色暗红,胸闷胁胀,情志不舒,舌紫暗,或有瘀斑,苔薄黄,脉弦涩。

治法:行气活血。

方药:血府逐瘀汤加减。

加减:出血初期,舌红脉数者,加荆芥炭、白茅根、大小蓟,以凉血止血;眼底出血较多,血色紫暗者,加生蒲黄、茜草、三七,以化瘀止血。

2.痰瘀互结证

症状:视物昏蒙,视物变形,眼底出血减少,有增殖膜形成,黄斑水肿,胸闷胁痛,头重头晕,舌紫暗,苔腻,脉弦涩。

治法:祛瘀化痰。

方药:桃红四物汤合温胆汤加减。

加减:视盘及视网膜水肿、渗出甚者,加车前子、益母草、泽兰,以化瘀利水消肿。

3.阴虚火旺证

症状:视力骤降或云雾移睛,眼前有红色阴影或絮状混浊,头晕耳鸣,颧赤唇红,口干,五心烦热,舌红苔少,脉弦细数。

治法:滋阴降火。

方药:滋阴降火汤加减。

加减:兼五心烦热,口干咽燥,属阴虚火旺者,可用知柏地黄丸合二至丸加减。

4.肝肾亏虚证

症状:视物昏蒙,视物变形,眼底出血减少,视网膜色泽变淡或污秽,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡苔少,脉细。

治法:补益肝肾。

方药:六味地黄丸加减。

加减:视网膜出血色较淡者,加熟地黄、阿胶,以补养阴血;出血反复,不耐久视者,加刺五加、菟丝子,以温补阳气。 WLgivfILos/L/g17X23qt6cmyblNMNBFIu6ykaQHf3XZDxwC08c5kT5oTit5lzIg

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