弘大医精诚，行至精至微之道
——对话国家儿童医学中心院长，上海儿童医学中心临床医学院院长

江忠仪

《大医精诚》2018-09-29期

江忠仪，国家儿童医学中心院长，上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心临床医学院院长，中国医院发展研究院儿童健康管理研究所所长。在十年的院长任职期间，江忠仪率领医院团队打造了国内首家儿科转化医学研究所，并和国际组织建立了联合实验室，积极创办国际一流儿科医院，也使上海儿童医学中心获得“全国文明单位”等荣誉。院长江忠仪先后荣获“中国优秀医院院长奖”“世界健康基金会全球健康合作伙伴奖”等奖项。他说：“中国的儿科也逐渐走到世界舞台的中央，我们有很多的路要走，我们有很多的事情可以做。”让我们一起走近江忠仪。

陈　婷（主持人）： 江院长您好，欢迎做客《大医精诚》。1998年儿童医学中心成立，那一年您在哪里工作？那时会不会想到有一天自己会在儿童医学中心留下重要的篇章？

江忠仪： 一我没想到后来我会到儿童医学中心，二这让我回忆起20年前的事情。那时候我还在原第二医科大学下属的一个卫生技术学院担任教师，也分管一些教务管理的工作。很快我就和上海儿童医学中心有了联系。第二年根据上级安排，我到第二医科大学去任职，后来又担任了校长办公室主任。从那个时候开始我就跟儿童医学中心有了更多的接触。

陈　婷（主持人）： 是怎样的接触？

江忠仪： 我记得很清晰，那时我经常要安排一些来访接待，尤其是要接待一些国际友人。在我心目中，我最希望安排的两个展示中国医学形象的地方，一个是离我们大学非常近的瑞金医院，一个就是上海儿童医学中心，慢慢地，我就和这所医院有了更多的关联。

陈　婷（主持人）： 在2009年的时候，您进入了儿童医学中心工作。那时候是怎样的心情？当时有没有对医院的建设有个规划？

江忠仪： 首先，心情兴奋、激动，有一种希望能够大干一番的美好的想法，与此同时，我内心真的也感觉到责任重大。因为在我心目中，这所医院是有梦想的，是有光荣的，所以来到这所医院，又要担任主要领导之一，我对自己有很大的期待。

陈　婷（主持人）： 国际化发展之路是儿童医学中心的特色之一，您觉得它的突出表现在哪里？

江忠仪： 我想这是它与生俱来的一种基因，因为这所医院当初是由上海市人民政府与美国世界健康基金会合作共建的。我们提出口号：从零开始起航，以学科建设为核心二次创业。也是在这样的理念下，我们打造了国内首家儿科转化医学研究所，又重新开始和国际组织建立了联合实验室。

陈　婷（主持人）： 那么有哪些科研的成果，已经转化成了对儿童健康切实有益的实际行动呢？

江忠仪： 我们在建院的时候，就成立了罕见病诊治中心，但当时不叫“罕见病”，叫作“疑难病”。2012年，我们联合组建的分子诊断实验室，把过去的“经验医学”上升到了现代科学的“循证医学”。

陈　婷（主持人）： 对于有罕见病患儿的家庭，儿童医学中心的罕见病诊治中心能够对他们有些什么帮助呢？

江忠仪： 我想中心对孩子、对孩子的家庭，带来的帮助是很大的。我们给一些求医很茫然的家庭带来了希望。他们走遍了大江南北，只知道孩子生了什么病，但不知道病因，到了这儿，我们能告诉他们答案，告诉他们如何对症治疗，当然我们也可以帮助部分人解决治病问题。与此同时，罕见病诊治中心在帮助孩子的同时，也催生新兴技术的发展。

陈　婷（主持人）： 江院长，您觉得目前能够代表儿童医学中心科技发展最前沿的，是哪些方面？

江忠仪： 今天的儿童学中心严格意义上来说是一个专科医院，它共有六个国家重点学科和国家临床重点专科。我觉得它能成为上海业界翘楚，成为一张城市名片，是因它的心脏中心和儿童血液肿瘤中心。说心脏中心是全球最大的诊治中心，那么血液肿瘤中心应该是亚太最大的诊治中心。

陈　婷（主持人）： 关于这两个中心，您能不能给我们一些数据？

江忠仪： 如今，儿童医学中心的心脏支撑手术，就是开胸需要做体外循环的，每天要做15到18台，一年共3700例，位列全球第一，整体手术成功率达98.1%。儿童血液肿瘤中心现在每年接收新发白血病和实体肿瘤600多例，专科门诊大于5万例。对急性淋巴细胞白血病治疗，五年无病生存可以达到80%以上，处于国际先进水平。

陈　婷（主持人）： 儿童医学中心有很多自己的节日和文化，还有很多非常贴心的首创，比如说无哭声手术室。

江忠仪： 儿科医院搞无哭声计划，似乎是个伪命题，儿科医院不大可能没有哭声。孩子不懂哪里痛，更小的小孩只能哭。一般来说，我们并不是很怕大哭大闹，那种大哭大闹的孩子，如果让他重新回到爸爸妈妈手上抱抱，哭声就马上停下来的，那大概不会是危急重症。我们担心的是哭声很微弱且细碎的孩子，他们是值得我们高度关注的。我觉得儿科医生比其他成人医生更难做，他们要有足够的耐心、爱心和辨察能力。如果一定让小患者不哭，我们有很多路要走，有很多事可以做。比如说，如何减少孩子进入手术室的恐惧，这种恐惧往往会伴随着他成人乃至一生。我们做了一个童趣的车，让孩子坐着慢慢开进手术等待室，慢慢地告别家长，等孩子和我们护士亲近以后，再逐渐地使其镇静，进入麻醉，手术出来以后送回病房，这样就减少了他们的恐惧感。

上海儿童医学中心里，充满童趣的艺术墙面和半透明的穹顶，从视觉上安抚了孩子的情绪，CT、核磁共振等大型检查设备变身汽车超人和海底世界，医护人员也穿上了花衣裳，戴上了花帽子，拉近了与患儿们的距离。院长江忠仪希望通过在医疗细节上的提升，让孩子在治疗中少一份恐惧，多一份安心。

陈　婷（主持人）： 像花费重金打造的儿童安宁病房等方面，是您特别花费心思去考虑的吗？

江忠仪： 很多医院最好的病房一定是VIP病房，但我们医院最好的病房是安宁病房，这是由慈善人士捐助建设的。因为我觉得孩子也是有尊严的，当他离开人间的最后一刻，要给予他爱，让我们的社工、护士，特别是他爸爸妈妈，陪伴他度过在人间的最后时刻。

陈　婷（主持人）： 您已经做了十年的院长了，今天您再步入儿童医院的时候，最关注的又是哪一方面呢？

江忠仪： 我心中想得最多的依然还是学科和人才，我觉得所有的核心竞争力在于学科。我们今天说的“学科”，绝非是过去简单说的“专业”。要从一个学科的整体来考虑，学科就是医、教、研三者最基本的功能单位。只有把学科抓上去了，医院才能迸发可持续发展的竞争力，而打造学科的根本和基础是人才。大概这就是我要空出时间、花精力，要去规划、布局、争取社会资源、争取政府理解的事情。

陈　婷（主持人）： 2018年，上海儿童医学中心成立20年，有让您特别难忘的纪念吗？

江忠仪： 我觉得有个挺大的惊喜，让我感受到中国的儿科也逐渐走到世界舞台的中央。在那天上午的学术论坛中，四十几位来自国际医院的院长和权威专家共同与我们签署了《儿童健康发展国际合作上海宣言》。包括美国、日本、韩国，当然更多是需要我们帮助的“一带一路”国家，一起手牵手，形成了“上海创议”。我觉得这是对我们的肯定。

2017年，上海儿童医学中心获批国家儿童医学中心，并开始筹建张江新院区，新院区对标国际一流，与陆家嘴区域的上海儿童医学中心联动发展，融科技创新、人才培养、智慧医疗于一体，将组建出生缺陷、新生儿血液肿瘤、传染感染与免疫、疑难危重症、儿童保健与康复等六大临床中心，打造科教研一体化的上海儿科医疗高地。

江忠仪： 讲到张江院区，我觉得这是儿童医学中心新一轮发展重中之重的工作。我们的口号是：打造成上海版的Anderson（美国安德森癌症中心）。力求与国内目前唯一一家质子重离子医院——上海市质子重离子医院（暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心）共同构建一个全生命周期，构建全诊疗品种和技术发展的肿瘤诊治高地。

陈　婷（主持人）： 新院区预计2022年建成，那时您可能也已经不在目前的工作岗位上了，您有没有考虑过这个？

江忠仪： 肯定考虑过，这是一个现实问题。虽然我没有很多的豪言壮语，但是我希望，我在岗位上最后做的工作能和我前面做的工作一样，得到大家的认同。做的是一些对得起自己，对得起岗位，对得起未来发展的事情。这样，我觉得无怨无悔。

陈　婷（主持人）： 您是怎么理解“大医精诚”的？

江忠仪： 我的理解是，至精至微。至精，就要提高医术，精益求精；至微，就是呵护我们服务对象的心理。转化到每一天可以做的工作上，就是要做得精、做得细，用心来做。 zcpyNFS43mysMCb34I0eVoQUNzo2iNSq9SEavwJ+yyulxIo2b8Se/nrc6C0Knqet