正常成人每1~2天就应该大便1次,如果2~3天以上仍不大便,粪便干燥、坚硬,不易解出,称为便秘。
又称习惯性便秘,生活无规律,缺少一定的活动量,肠蠕动减弱,致使粪便在肠内停留过久,水分被过多吸收,造成粪便干结、坚硬和排便不畅;某些药物如吗啡、阿托品等,也可引起便秘。如果便秘伴有偏食,活动过少或无定时排便习惯者,应考虑习惯性便秘。
是由于肠内或肠外的机械性肠梗阻,使肠内容物运行障碍所致。肠内梗阻常见于结肠癌、增殖型肠结核、不完全性肠套叠、肠扭转及结肠狭窄和其他原因所致的肠道梗阻。肠外压迫性梗阻常见于手术后的粘连、结核性腹膜炎、妊娠等。如果便秘伴有腹痛、腹胀、呕吐或腹部肿块,多考虑肠梗阻。
多考虑为肠结核、结肠过敏、结肠肿瘤等。如果便秘伴消瘦、贫血、粪便偏小呈带状,表现带血丝或鲜血便者,多考虑结肠癌或直肠癌等。此外,由于迷走神经兴奋性增高会导致痉挛性结肠性便秘,以致横结肠、降结肠部位产生痉挛而引起便秘。