购买
下载掌阅APP,畅读海量书库
立即打开
畅读海量书库
扫码下载掌阅APP

第3章
“5G+智慧医院”:驱动医院数智化转型

5G时代的智慧医院建设

受网络环境的影响,智慧医院的发展一直处在概念阶段。目前,5G通信技术的出现大幅提升了数据的传输速率,实现了万物互联,推动了智慧社会的形成和进步。随着5G技术在医疗领域应用,越来越多的医院开始数字化转型,智慧医院将逐渐变得随处可见。

在人民生活水平稳步提高的现代社会,医疗问题逐渐走入政府和大众的视野。目前,我国公立医院管理系统存在各种问题,医院体系效率低、服务质量差、看病难、治病贵等问题严重影响着民众的生命健康和医疗体验,而复杂的就诊流程、闭塞的医院信息、两极分化的医疗资源和不完善的医院监督机制等更是造成了大医院病患熙熙攘攘、小医院门可罗雀的社会性问题。5G智慧医院能够促进医疗行业的发展,帮助病患享受到更加安全优质的医疗服务,解决看病难、治病贵等一系列社会问题。在这种情况下,借助5G技术建立智慧医院信息平台势在必行。

◆智慧医院的概念与内涵

智慧医院就是在健康档案区域医疗信息平台采用物联网技术,促使患者和医护人员、医疗机构和医疗设备实现联动交流,最终实现信息化的一种医疗手段。目前,各医院针对“智慧医院”中信息化技术和智能技术在医疗服务领域的应用进行了研究。智慧医院的内涵主要表现在以下三个方面,如图3-1所示。

图3-1 智慧医院的三大内涵

◆智慧医院的建设目标

智慧医院建设首先要解决的是医护工作效率低、病患服务体验欠佳、内部管理机制落后的问题,针对这三个问题分别有以下解决方案。

(1)提升医护工作效率

目前医院的信息资源管理方式主要是人工记录信息,然后将纸质的信息归档保存,这种信息管理方式有信息资源匮乏、分散、查找困难、共享困难等缺陷。而智慧医院系统可以统一信息录入格式,实现以下功能,提高工作效率,如表3-1所示。

表3-1 智慧医院系统在信息管理方面的六大功能

(2)增强患者服务体验

智慧医院系统不仅能解决传统医院排队挂号、无号可挂的问题,还能提供以下服务,如表3-2所示。

表3-2 智慧医院系统改善患者体验的四大功能

(3)优化内部管理机制

常用的医院信息化系统主要有以下几种:HIS(Hospital Information System,医院信息系统)、远程会诊系统和后勤能耗监管系统、LIS(Laboratory Information Management System,实验室信息管理系统)、RIS(Radiology Information System,放射学信息系统)、PACS(Picture Archiving and Communication System,影像归档和通信系统),但这些系统的整合度低,数据一致性比较差。

整合度高的智慧医院系统平台既能打破各系统之间的障碍,省略重复环节,也能对就诊量、患者检查情况、医生用药情况、患者出入院情况、医保基金使用情况、财务结余、后勤能耗、运维费用等与业务运作相关数据进行实时监控,不仅可以帮医院节约运营成本,还能提高运营效率和监管效率。

5G智慧医院的平台应用

智慧医院建设的中心是数据,核心是医院物联网,基础网络是通信网、互联网和物联网。智慧医院平台借助各类终端和多种接入方式,对医疗应用进行扩展,建立起面向未来的智慧医院系统。其中,医院物联网是结合互联网和各类信息传感装置(定位系统、RFID装置、激光扫描器、医学传感器、红外感应器等)在医疗方面打造一个万物互联互通的网络系统,实现医疗信息共享,为远程会诊、移动查房、移动办公、智能救护车等业务的开展提供方便。

具体来看,5G智慧医院主要包括以下几个平台应用,如图3-2所示。

图3-2 5G智慧医院的三大平台应用

◆手机一卡通应用

智能手机的广泛使用为人们的生活提供了便利,人们通过扫描二维码就可以达到原本使用IC卡才能实现的功能。二维码具有的支付、门禁控制、身份认证等功能可以帮助医院职工和住院患者实现“一部手机走天下”,手机二维码能够包办包括饭卡、考勤卡、门禁卡在内的许多证卡的功能,提高了医院的信息化管理水平。

◆医疗平台应用

(1)电子病历

目前,电子病历正在向结构化电子病历升级。利用智慧医院平台,电子病历系统的应用范围持续拓展,支持医生在智能手机、平板电脑等移动通信终端登录。智慧医院平台还能够在系统架构的基础上,为医院提供功能完备、格式标准的电子病历系统,全面采集和利用医疗数据,为各项业务的开展提供便捷。

(2)远程会诊及探视

医生能够借助5G网络的远程会诊系统随时随地为患者看诊,患者家属也能够通过5G网络的远程探视系统随时随地看望患者。

(3)移动云查房

在查房方面,智慧医院系统也能提供很多便利。首先,智慧医院系统使查房不再受时间和地点限制,医生能够借助系统随时随地查房,及时发现并处理一些紧急情况;其次,智慧医院系统能够减少重复的纸质申请、报告和病例,节约资源;最后,智慧医院系统打破了桌面系统的限制,医生可以借助移动终端与患者面对面进行交流,减轻患者的心理压力。

(4)智能救护车

与只能对患者病情做临时处理和大致诊断的传统救护车相比,智能救护车在系统和设备方面更具优势。智能救护车能够通过智慧医院平台记录车载医疗仪器和设备中的数据,并将数据及时传送至中心平台,在患者到达医院之前就对其进行远程诊断,再通过对救护车的实时定位,确保医护人员在救护车到达医院之前就做好急救准备工作,提高急救工作效率。

◆移动办公应用

以5G网络为基础的移动办公打破了设备、地点等对办公的条件制约,将办公系统拓展至智能手机、智能手表等移动终端设备,支持用户在任意时间、任意地点对办公和医疗系统进行访问,并查阅信息、处理邮件和公文,这种便捷的办公方式极大地提升了办公效率。

基于5G的医院数智化变革

随着5G实现大规模商用,在5G网络的支持下,物联网技术将在医疗行业得到广泛应用,这将切实提高医疗设备、机械等物品的智能化管理水平,实现对人的精准化医疗,赋能智慧医院建设。

在智慧医院环境下,医疗、药品、人员、设备等信息的采集、存储、传输、处理都可以实现数字化,医疗流程更简化,医疗过程更透明,医患之间的沟通更便利,医疗服务更加人性化,最终提高诊治效率,改善患者的就医体验,优化医院内部的管理机制。

◆智慧导诊

智慧导诊是指利用语音识别、人脸识别等技术,支持智能导诊机器人与病人沟通互动,为他们指引路线,满足他们的信息咨询需求,从而改革传统的就医流程,提高就诊效率。

目前,院前就诊是智能导诊机器人集中应用的一个环节。智能导诊机器人遵循传统的导诊流程为病人提供前期问诊服务,利用内部安装的摄像头及智能传感技术,对病人的血压、心率、体温等情况进行分析,再对其表情、舌苔等健康状态进行识别,将分析结果体现在预问诊报告中,并根据病情指导患者到相关科室就诊,让医生参考预问诊报告开展后续工作。这种方式能够减轻医生的工作负担,避免患者病急乱投医,促进医生与患者之间的高效互动。

在4G网络环境下,导诊机器人的工作效率比较低,很多功能无法实现。未来,随着5G网络实现大范围覆盖,借助边缘计算与自然语义分析技术,导诊机器人的理解能力将得到大幅提升,可以为患者提供更智能的导诊服务,切实提高医院的服务水平,让患者享受到更便捷、更高效、更人性化的就诊服务。

◆云护理系统

护理人员的日常工作非常烦琐,他们在工作当中可能会出现一些错误,引发不良后果。而且,护理人员需要做很多重复性工作,浪费时间与精力。在护理人员管理方面,因为管理人员无法对护理人员的工作及时跟进,无法对护理人员的工作质量精准考核,导致护理人员管理存在很多缺陷。云护理系统就是为解决护理人员工作及护理人员管理方面的问题诞生的工具。该系统利用边缘计算、智能识别、数据融合等技术,打造了一个便捷高效的移动工作平台,可以优化护理人员的工作流程,实现对护理人员的闭环管理,不仅可以提高护理质量,还可以提高医院的管理效率,功能非常强大。

云护理系统利用高传输效率、低时延、广连接的5G网络,移动护理软件与平板电脑、智能手机等移动终端,对医院管理信息系统进行整合,极大地拓展了HIS系统的覆盖范围,打造出一个移动、智能、高效、安全的护理工作云平台,实现对HIS数据资源的充分利用,以较低的成本将HIS系统延伸到病房,帮助医护人员方便快捷地获取患者的有关信息,从而提高工作质量与工作效率。

借助云护理系统,护理人员可以通过手中的移动终端实时查询患者的基本信息、检查信息、化验信息、医嘱信息、护理情况,采集并录入患者的体征信息,执行医嘱等。此外,借助二维条码标识技术,医院可以在患者的腕带上印制二维码,录入患者的基本信息。护理人员利用移动终端扫描患者的二维码就可以获取其信息,以便在入院、出院、临床治疗、检查、手术、急救等场景下快速、准确地识别患者身份,为移动护理工作提供全方位支持。

◆智慧院区

借助5G广连接的特性,医院可以打造医疗物联网,将医疗设备与非医疗类资产连接在一起,提高医院资产管理水平,实现院内急救资源的高效调度,优化医务人员管理与设备状态管理,强化门禁安防系统,为患者提供更加精准的院内导航,最终提高医院的管理效率,带给患者良好的就医体验。

◆AI在线诊疗

在传统的诊疗模式中,医生需要投入大量时间和精力查看X光、CT、超声、MR等影像检查报告,然后才能做出诊断。基于AI技术的人工智能辅助诊疗系统可以帮助医生查看影像资料,得出诊断结果,简化医生的工作流程,切实提高诊疗效率。随着5G技术不断发展,AI辅助诊疗系统的功能将不断丰富,诊疗的准确度以及诊疗效率都将不断提升。具体来看,AI读片与人工读片的区别,如表3-3所示。

表3-3 AI读片与人工读片的区别

基于数据共享的5G电子病历

在5G网络环境下,医疗数据可以打破空间限制,在不同的医院间流通共享,进一步优化患者的就医体验。

在传统的数据管理模式下,患者在医院就诊产生的数据只能保存在该医院。如果问题得不到解决需要前往其他医院诊治,患者必须重新检查病情,不仅浪费时间,增加了看病成本,也在很大程度上浪费了医疗资源。为了解决这些问题,有机构研发出了电子病历。电子病历用电子设备(计算机、健康卡等)记录患者的医疗记录,实现医疗记录数字化。相较于传统的手写病历,这些数字化的信息更方便保存、管理、传输与重现,为患者的就医记录在不同医院间传输提供了极大的方便。

医院使用电子病历之后,可以对患者的历史医疗信息进行共享,患者就医时不需要携带过去的诊断报告,也不需要做重复的检查,有效简化了看病流程。另外,医院可以借助电子病历共享医疗数据与医疗经验,切实提高医疗水平。

语音电子病历能够实现人工智能软件与硬件的结合应用。在软件方面,语音对话系统利用语音识别技术,通过对海量医疗知识的深度学习,能够在人机交互过程中对多种疾病名称、症状表述等进行有效识别,并按照要求在语音与文字形式之间转换。在硬件方面,语音电子病历可以利用医用麦克风屏蔽噪声影响,实现声音信息的精确、高效传达。

语音电子病历能够把医生口述的信息转换为文本形式,保存进专业的信息管理系统中。语音电子病历的应用可以解放医生的双手,加快病历书写速度,让医生在诊断、交互环节集中注意力,提高诊断准确率。

在语音电子病历应用方面,医院可以自主引进相关产品,所以以科大讯飞、中科汇能、云知声为代表的国内企业已开始在该领域布局。由于医院在采购电子病历方面的预算充足,采购活动不会受到太多限制,再加上政策支持,这些企业开发的电子病历产品在市场销售上都取得了不错的成绩。

实践表明,电子病历产品比较适用于超声科检查、病房查房环节,在专科医院更容易推广。举例而言,北京大学口腔医院构建了口腔电子病历诊疗数据DPSOID模型:即诊断、方案、步骤、医嘱、收费项和文书模型,模型中的数据全部是口腔医生在给患者治疗过程中希望保留的数据。这些数据的保留,对于口腔医学开展门诊临床路径、医疗质量监控和管理、医疗科室的质量和工作量评估带来了第一手的结构化数据,让数字化管理成为可能。截至2019年,该模型已积累疾病治疗方案1534个、步骤6771个,形成了口腔诊疗知识库,主要科室门诊电子病历使用率达到85%以上,汇集了疾病诊疗的结构化数据。

相比之下,语音电子病历在门诊的应用仍然存在许多问题。这是因为门诊医生更习惯以信息录入的方式生成电子病历,而且门诊缺乏安静的声音录入环境,有些医生的普通话表达也不够准确,无法准确而有效地完成电子病历的输入工作,或者在进行语音转录之后还要专门修改错字、漏字,医生的工作效率提升效果并不明显。

也就是说,语音电子病历所使用的语音识别技术的抗干扰能力、敏锐能力还有待提升。除此之外,研发企业还应该将语音识别技术应用于更多的信息系统,逐步解决电子病历产品存在的缺陷,进一步扩大其应用范围,提高医生的时间利用效率,让他们将更多精力投入到与患者的互动上。

5G智能机器人的应用场景

随着5G网络在医院实现全覆盖,5G智能机器人将在各个医疗场景实现广泛应用,与医生、护士、患者等人类主体以及周围的环境相互配合、深度协作,改善医疗服务领域存在的各种问题。从实践来看,医疗行业的许多场景都适合机器人应用,具体包括医护人员使用医疗保健机器人为病人提供服务、医生为残疾人安装智能假肢等。很多国家都在医疗机器人领域进行了布局,主要集中在外科手术机器人、护理机器人、康复机器人、服务机器人几大领域。目前,国内的医疗机器人也在快速发展,并逐步实现了落地应用。

举例来说,天智航公司研发的第三代机器人“天玑”能够应用于多种骨科手术中,以精确的方式完成手术操作,减少手术出血量,加速病人恢复,避免医生过度劳累。此外,科大讯飞研发的“晓医”被应用于国内上百家医院的门诊部,能够满足病人挂号、咨询、路径查询等多方面的需求,可以承担多元化的导诊工作,减轻医疗服务人员的工作负担。

以往只停留在人们想象中的医疗机器人,如今已经切实出现在了人们的日常生活中,吸引了诸多创业者和投资者的目光。未来,随着技术持续发展,人工智能机器人将具备更多功能,对人们的生活产生更加深刻的影响。

例如,在医院物流领域作为医院后勤管理体系的重要组成部分,具有运输需求大、物资种类多、安全要求高、时限约束强、院感防控严、物资管理需要追溯等特点。再加上随着我国人口红利逐渐减少,劳动力成本越来越高,与医院不断增长的运输需求之间产生了鲜明的矛盾。在这种情况下,对于医院来说,降低物流运输成本,提高运输质量与效率将成为一项重要任务。

顺应物流行业利用5G、人工智能、云计算、物联网等先进技术向数字化、智能化方向转型的趋势,医院也要借助5G、人工智能、无人驾驶、智能物联、智能调度等技术,引入具备搬运、管控、分拣等功能的智能物流机器人,实现药品、无菌包、输液包、标本、垃圾、被服等医疗物资的自动调配与流转。

医疗物流机器人是无人驾驶技术在医院的应用,它可以利用机器视觉技术感知周边物理世界,再对地图进行三维重建,最后对重建的地图进行路径规划,从而实现无迹导航。物流机器人是目前医院提升管理效率、开展创新的一个重要方向。

结合5G技术的特点,物流机器人具备多机器人调度、虚拟交通管制、全天候工作、自动装卸、灵活绕障以及可上下电梯等功能,能够承担医院的脏活累活,大幅度提升医院整体运行效率以及医护人员的工作效率。同时,物流机器人还能降低科室库存储备,对医疗物资进行及时、可靠、高频的配送,实现药品物联网永久在线,360度行车记录跟踪,让医疗物资实现闭环管理。具体来看,医院智慧物流机器人具有以下五大优点,如表3-4所示。

表3-4 医院智慧物流机器人的五大优点

随着5G时代的来临,智能物流将成为5G率先覆盖的商业场景之一。物流机器人借助最高上行可达100Mbps的5G网络,能够实时向服务器传送周边环境的高清图像,运用深度学习算法进行障碍物识别和跟踪,在医院复杂的环境中顺利行进。

同时,5G通信可以让云服务器和机器人之间的通信更加及时和稳定,确保医院内多台机器人编队运行更加安全,有效提升医院运行与管理效率。相对于Wi-Fi网络,5G通信的安全性也将大幅提升,可以有效阻止黑客入侵,这对于对安全性要求极高的医院来说价值巨大。 nke1nZICp/qXCIxry4qInvBen5fyT8sSbQwc3XO9qc8xGz1pg9Kv8BabpFvAL7SA

点击中间区域
呼出菜单
上一章
目录
下一章
×