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第六章
如厕训练

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如厕训练对宝宝和家长来说,都是一个重要里程碑。许多家长都期待着有一天,不再需要处理被弄脏的尿布,不用带着尿布袋就可以自由出门,而且还能节省一笔费用。

但是,让宝宝来掌控如厕训练的节奏很重要。学会使用厕所,是宝宝成长过程中的一个自然过程,和学会用杯子喝水、走路、说话,或其他许多婴幼儿在走向独立的过程中,逐渐发展的技能没有多大区别。如果让宝宝独立学习如何使用厕所,大多数宝宝自己就能完成如厕训练。这就像学习走路一样,由一个又一个的小成功积累而成,而每一步,都发生在宝宝已经准备好的时候。

事实上,宝宝是否做好准备了,是如厕训练成功与否的关键。如厕训练出现问题最常见的一个原因就是,宝宝还没准备好。“做好准备”能让如厕训练进行得更容易、完成得更快,当然了,在这个过程中,父母的耐心也对保证如厕训练的成功有帮助。

识别准备就绪的信号

许多18~24个月大的宝宝,都有准备好开始接受如厕训练的迹象。然而,也有些宝宝可能要到3岁才准备好。不要着急,不要仅仅依赖宝宝的年龄做判断,也不要跟其他同龄的孩子作比较。寻找出宝宝表现出准备好,以及对上厕所感兴趣的关键信号。

宝宝的准备程度,主要取决于他(她)是否达到某些生理、发育和行为里程碑。这些和智力、意志或性格并无关系。

身体准备 要想成功使用马桶,宝宝必须能够自主地控制骨盆肌肉,获得这种能力需要时间,并不太能靠外力影响,有些宝宝花的时间会长一些。能够自主控制的迹象,通常会在宝宝18个月左右开始出现。

身体准备就绪的迹象,包括能够意识到排尿或排便的冲动,并及时感觉到这种冲动,以保证能及时上厕所或坐在马桶上。大多数宝宝在24~36个月间,神经系统发育水平能够使其有这样的意识。

发育水平准备 宝宝的一些运动、语言和社交技能对如厕很重要。宝宝如果能够:

行为准备 你还可以在宝宝的行为中寻找关键迹象,例如:

为成功创造条件

作为家长,其实没法通过外力来帮助宝宝加快发育速度、提高行为能力水平,尽快准备好进行如厕训练。不过,在宝宝满1岁时,确实可以通过一些方法,来帮他(她)从心理上打好基础,便于日后完成从尿布到马桶的顺利过渡。

有些绘本是专门帮助宝宝培养对如厕训练的兴趣,完成自然过渡的。你可以和宝宝一起读这些绘本,还有些视频和App,都能帮宝宝了解使用厕所的好处。

在这个早期阶段,还有一个对成功进行如厕训练有帮助的方法,那就是让宝宝观看父母和哥哥姐姐使用厕所。因此,在如厕训练真正开始之前,家庭成员可以为宝宝当一年甚至是更长时间的榜样。

家长准备 作为父母,你自己的准备也很重要。做好心理预期,完成如厕训练需要一些时间和耐心。这个过程也可能变得有点混乱。一般来说,要让宝宝有如厕的动力,而不能单纯依靠你的渴望来引导这个过程。切记避免把如厕训练的成功或遇到的阻力,与宝宝的智商或固执的性格等挂钩。

同时,记住出现小插曲是在所难免的,而惩罚在这个过程中并没有作用。通常情况下,惩罚或批评往往会使整个如厕训练的过程更长。当你或看护人可以确保在连续的几个月内,每天都投入差不多的时间和精力时,再计划开始如厕训练。

主动训练

当你觉得宝宝已经准备好可以开始使用厕所的时候,就开始行动吧。没有所谓的最佳上厕所的方式,但是有些常用的建议要记住。

准备好装备 考虑购入一个专门用来进行如厕训练的小马桶,大多数出售婴儿用品的地方都可以买到。宝宝进行如厕训练时,使用小马桶通常比马桶圈更容易些。帮宝宝找个安全的位置,以更舒服的姿势排便。此外,宝宝会觉得这个小马桶是只属于自己的,可以装饰马桶,甚至在上面画画,让这个马桶更有专属感。

把马桶放在洗手间,或者起初可以放在宝宝日间常活动的场所里。如果你家有很多层,那么可能需要在每层都放个马桶,让宝宝能够随时用到。

开始的时候,可以鼓励宝宝穿着衣服坐在上面。确保宝宝的脚放在地板或凳子上。如果浴室里有马桶,可以让宝宝尝试冲马桶,这样他(她)就能习惯马桶发出的噪声和水流的声音。

何时开始,何时推迟训练

如果情况允许,选在一个相对没有压力的阶段,在各种时间安排较为常规的情况下,进行如厕训练。例如,如果当下的气温较低,那么可能需要将如厕训练安排在温暖的月份里开始,那时候穿的衣服层数少,不会给宝宝造成太多困扰。

如果你能预期到家庭生活会发生重大的变化,比如要搬家或者要有新宝宝出生,那么最好推迟如厕训练的时间。如果出现了意外,例如家庭成员生重病或去世,那么也要推迟训练。

讲明马桶的用途 用简单的语言来解释马桶的用途——例如用来尿哗哗和拉臭臭。坚持并积极地使用这些语言,你也可以把脏尿布上的大便倒进马桶里,让宝宝明白马桶的用途,或者让宝宝观摩你上厕所。

安排马桶休息时间 让宝宝每隔两个小时,就坐在不带尿布的便椅或马桶上,并且待上几分钟,早上和午睡后的第一件事也可以是坐在马桶上。

男宝宝起初可以先学习如何坐着小便,在如厕训练完成后,再逐渐过渡到站着小便。

宝宝在马桶上时,可以和他(她)一起看书,或者给他(她)一个玩具,让他(她)坐着玩。如果宝宝想站起来,就尊重他(她)的意愿。即使宝宝只是坐在马桶上,也要记得表扬他(她)的努力,并提醒宝宝可以稍后再试试。

为了保持如厕训练的连贯性,带宝宝离家或外出度假时,可以考虑随身带着小马桶。

对“便盆舞”做出反应 当你注意到宝宝有可能需要上厕所的迹象时——比如扭动、蹲下或握住生殖器部位——要快速做出反应。这样可以帮助宝宝熟悉这些信号,此时应该让宝宝停下手上正在做的事情,马上去厕所。当宝宝主动说出要上厕所时,记得表扬他(她)。这将有助于宝宝强化这样一种概念,就是一旦有想上厕所的感觉,就要立即采取行动。为了最大限度地提高及时上厕所的成功概率,给宝宝选择宽松、易脱的衣服。

强化舒适的感觉 有些家长认为,把尿布弄湿或者弄脏,会有助于让宝宝更有上厕所的意愿。但这通常会适得其反。如果希望宝宝习惯于感觉干净和干燥的感觉,那么可以鼓励他(她)在尿布脏了的时候来找你,并在有需要的时候尽快换尿布。同时,向宝宝解释干净、干燥和使用便盆之间的关系。你可以这样告诉宝宝:“如果上厕所,尿布或裤子就能保持干燥啦。”

解释卫生注意事项 对于女宝宝来说,排便后,从前向后仔细擦拭是很重要的,以防止细菌从肛门处被带到阴道位置。教女宝宝如何在擦拭时将双腿分开,这样做更容易擦干净。无论是男宝宝还是女宝宝,上完厕所后都要认真洗手。

戒掉尿布 在宝宝能成功保持几周白天如厕训练的成果后,就可以开始考虑将尿布换成训练裤或者普通小内裤了。有些育儿专家更推荐让宝宝穿普通的内裤,而非一次性的训练裤,因为内裤和尿布穿戴起来的感觉很不一样。不过,一次性训练裤很方便,尤其是在儿童保育场所或者离家外出时。为宝宝庆祝一下,告诉他(她)已经开始穿“大孩子”的衣服了。如果宝宝换上内裤或训练裤后,无法保持干燥,那么可以先换回到尿布,直到(她)他准备好了,再试一次。

表扬和奖励 如果宝宝能够感受到身体发出的想上厕所的信号、然后赶快去厕所,坐在便盆上,那么要及时奖励他(她),尽量少地把注意力放在宝宝犯的错误上——即便是小错误,而多放在他(她)的努力上。你开心的声音,还有拥抱和赞美,将有助于让如厕训练的每个步骤,以更积极的方式开展,最终让宝宝取得成功。可以考虑建立一些奖励措施,例如卡通或星星贴纸,作为额外的积极强化物。

夜间如厕训练 午睡和夜间训练,通常需要更长的时间才能完成。大多数宝宝在5~7岁,可以在夜晚保持干燥。因此在如厕训练期间,可以在宝宝睡觉时,选择使用尿布或训练裤和床垫套。

如厕训练该做和不该做的事

该做的事:

  • 让如厕训练对宝宝来说变得有意思。
  • 多给予奖励和鼓励。
  • 让宝宝感觉事情在自己的掌控之中。
  • 最重要的事情,放松。

不该做的事:

  • 不要强迫宝宝坐在马桶上。
  • 不要因为发生意外而吼宝宝或者惩罚他(她)。
  • 最重要的,不要仓促行事。
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排除问题

宝宝在走向成功的路上,可能会有很多失败。没关系,这恰恰是学习的本质。没有必要因为宝宝制造了问题而责骂、教训或羞辱他(她)。鼓励宝宝可以控制的行为,比如坐在便盆上,不要让宝宝对还不能控制的行为感到压力,比如只在便盆里排尿。

继续鼓励宝宝重复已经开始的学习步骤——知道什么时候该停止玩耍、去厕所、脱裤子、坐在马桶上、穿好裤子、洗手。始终保持积极的态度,宝宝也会照做的。不用担心太多,宝宝最终会成功的。

意外 毫无疑问,事故肯定会发生。如果意外情况发生了,尽快帮宝宝冷静下来,并帮他(她)换好衣服。语气中要表达出同情,例如,可以告诉宝宝:“你这次忘了去厕所,下次你早点去洗手间,会做得更好的。”

同时,做好准备。准备好宝宝用来换洗的内衣和衣服,特别是在车里、外出或在儿童保育中心时。

刚开始的时候,很多宝宝离开厕所后,马上就会小便或大便,这可能会让父母感到沮丧。如果这种情况经常发生,记得保持耐心。学会有意识地放松肠胃和膀胱肌肉需要一段时间。如果如厕训练会导致你和宝宝之间出现焦虑或紧张的氛围,那么可以考虑推迟一段时间再开始训练。

缺乏兴趣 如果宝宝对使用马桶椅或马桶不感兴趣,或者在几周内没有掌握使用的窍门,那就休息一下。很可能是他(她)还没有准备好。在宝宝还没有准备好的时候强迫他(她),可能会导致让人沮丧的权利斗争。几个月后再试一次,宝宝的工作是最终学会控制自己的膀胱和大便。作为父母,工作就是耐心地支持宝宝的努力。

行为倒退 有时,宝宝在接受过如厕训练后,反而会失去上厕所的意愿,或者忘记某些步骤。像这样的倒退并不罕见,尤其是在宝宝的日常生活发生变化时。通常情况下,这只是通往如厕训练成功之路的一个步骤。在进行必要的日程调整时,不断地调整方式和进行积极强化,是让宝宝的如厕训练走上正轨的关键。

积极的抵抗 有些宝宝比较独立,喜欢自己做事。随着年龄的增长,他们可能会抵制父母的“细致管理”。这可能会妨碍如厕训练的进展。宝宝甚至可能会继续弄湿或弄脏自己。如果你已经按照前面描述的步骤进行了几个月的如厕训练,但没有成功,且宝宝已经快3岁了,那么可以向医生咨询,医生会帮助进行指导,并检查是否有潜在的问题,也许这说明是时候尝试一些新的东西了。

协调如厕训练和儿童保育

许多宝宝在如厕训练的同时,也要去保育机构。为了保证如厕训练的顺利进行,要和保育员密切沟通,说明你正在努力为宝宝进行如厕训练,以便保育员能够在机构中帮你继续完成训练。如果在家中和在机构中,使用类似的如厕训练方法,那么宝宝就不太可能产生困惑,也更可能成功完成训练。在儿童保育机构进行如厕训练的好处是,保育员通常能够更准确地识别宝宝想上厕所的迹象,并帮助宝宝正确使用厕所。和其他上厕所的宝宝待在一起,也有助于激励你的宝宝这么做。当然,如果儿童保育机构人手不足,或者保育员与家长之间缺乏沟通,也可能会出现不利的情况。

有时候,对于喜欢独立自主的大点的孩子来说,家长退一步,让他们自己来对上厕所负责是有帮助的。

让宝宝知道,如厕训练这件事现在由他(她)自己做主,你不再负责提醒他(她)使用厕所。告诉宝宝——用你觉得合适的话——他(她)每天要小便或大便的时候,都需要在便盆里完成。你可以说:“对不起,我已经提醒了你这么多次,让你坐在便盆上,现在你不需要我的帮助了,你可以自己去做。”不再提醒宝宝该上厕所了,让他(她)决定什么时候去洗手间。如果宝宝尿裤子了,要保持温柔,不要惩罚、批评或问为什么,或什么时候发生的。只要告诉他(她)去清理干净,换上干衣服即可。如果宝宝提出需要帮助,那么就提供简单、自然的帮助。

当宝宝不再因为不去厕所而受到关注时,他(她)最终会因为正确使用厕所而受到关注。在孩子上厕所的时候,给他(她)足够的微笑、拥抱和表扬,宝宝很快就能掌握这项新技能。

如果你对如厕训练有疑问,或者宝宝在训练过程中遇到了困难,请向医生咨询。如果宝宝有便秘、排尿时有疼痛或灼烧感等问题,也可以向医生咨询,解决这些问题都有助于促进如厕训练的成功。 crbfbVZ3NM4UABJpKyOukDhWkVJHEV0TcX2fxa1UHARCjjzxvfJL07FIt4QEJRv0

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