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说来惭愧！这已经是我第三次为霍妮的书写序了，回顾自己以前的作品，不禁有些汗颜，有些地方没讲透，有些地方又写得太深，没有照顾读者（李孟潮，2021a，2021b）。这次正好有机会，让我有足够的篇幅，通过“章伴读”来详细分析霍妮这本书。
本文写作目的，不是要让普通读者把霍妮的学说当作高考秘籍，一字一句地来理解，而忘记了我们学习霍妮也好，学习弗洛伊德也好，最终目的是回答心理治疗三大问：这是什么心理问题？为什么会有这个心理问题？我们如何应对这个心理问题？
而在章伴读部分，我会比较细致地讨论霍妮的原文内容，总结霍妮每章讲述的内容提要，以及这些理论对今天读者的启示意义。同时还会增加一些更专业的讨论，因为本书本来就是为美国精神分析师而写的，而在这本书的中国读者中，应该也有不少人是心理咨询师。
冲突，是指彼此对立、相互矛盾的两股力量。精神分析之所以强调内心的冲突，是因为只有当冲突的根源来自内心的时候，才适合用精神分析的方法解决。如今，内心的冲突在精神分析中可以分为四大类：本我冲突、超我冲突、自我冲突和自体-客体冲突
。只要有人便有心理，有心理就有冲突，所以如果居然有人没有心理冲突，此人要么是神仙，要么就是不再具有人性的一种古怪生物。
既然如此，治疗人的内心冲突岂不是庸人自扰？
应该这么说，如果一个人的治疗目标是对心理冲突“清零”，那么我们应该推荐他去“修仙”。心理治疗对于冲突的治疗策略是：识别冲突，分析冲突，理解冲突，平衡好冲突，与冲突共存。冲突就像我们人体内自然携带的各种细菌和病毒，它们是不可能也不应该被清零的，比如肠道菌群，如果被杀菌了，人们会出现很多严重的疾病。
我们也可以进一步询问，人为什么生下来就有冲突呢？
这个问题的答案是四个字——“二元对立”。看起来，人类天生具有一种追求二元对立的特性，容易把世界分为两大块，一块为“我”，一块为“别人”，再根据自己的情绪体验，把别人划分为“好人”和“坏人”两大块——甚至人类产生的语言系统都充满了二元对立。二元对立产生了冲突，冲突又进一步引发二元对立。而二元对立，根据精神分析师推测，是一种被称为“分裂”（splitting）的防御机制引起的。
霍妮这本书的内容，如果用一句话总结，就是我们都使用了哪些防御机制，来形成我们内心的冲突。
防御机制，相当于心灵的免疫系统。免疫系统过强或者过弱，都会引发心理疾病。正如医疗的原则就是调节好免疫系统，让它允执厥中，在当代的心理治疗中也是如此。治疗师们会分为三个步骤来调节防御机制，分别是“觉知防御，分析防御，用好防御”。觉知防御，是指自己能够觉知到自己使用了哪些防御机制，看到它们，命名它们，了解它们要防御的是什么样的情绪、想法和需求。分析防御，一是分析每个防御的来龙去脉，这个防御机制是怎么形成的？从什么时候开始使用的？它当时要防御的是什么样的对象？二是分析每个防御的现在，尤其是分析每个防御现在是否仍然起效，现在为了让它起效人们要付出的代价是什么。
霍妮这本书细致地描述和分析了人格障碍者使用的各种防御机制，尤其是理想化和外化这两个防御，非常有助于读者觉知防御和分析防御。
防御机制被觉知、被分析后，它就从无意识变成了意识化的心理机制，它的名称就被称为“应对方式”。历代心理治疗师发现和发明了数百种应对方式，这些应对方式的优化组合，形成了一个个心理治疗流派。
病患和治疗师的博弈就是防御与应对的典型。举个例子，某个来做心理咨询的病患，他的目标却变成了治疗师本人，就像病人骨折了去看病，看到医生之后，他不再关注自己骨头疼不疼，而是关注这个医生可不可靠，我凭什么要相信他。这种权力争夺，听起来非常可笑，但在实际生活中却是常见的，比如很多新婚夫妻，会在装修婚房的时候大打出手，为了窗帘的颜色争论不休，他们不是不爱对方了，而是这个时候，他们的控制情结被激活了。
一般来说，以马斯洛的需要层次理论为基础，人内心的冲突可以按照人生阶段分为从婴儿期到老年期的八个层次，每个层次有不同的需求，也有相对应的情结和防御应对方式。当第一层次（自恋情结）和第二层次（控制情结）的冲突得到整合后，一个人已经很难符合人格障碍的诊断标准，即便符合，他也可以较快地自我疗愈。这也是霍妮在本书中主要论述的冲突。当然，霍妮在她的其他著作中，也论述到了其他层次的冲突。比如说她和弗洛姆强调的社会文化对人的影响。有这方面需要的读者可以根据附录的霍妮著作列表进一步深入了解，国内学者对于霍妮也有不少的研究。
霍妮写作此书的时候是1945年，那一年日本战败投降，“二战”这出悲剧正式落下帷幕，饱受折磨的人们内心的冲突稍有缓解。七十七年后的我们，仍然在春雨楼头读此书。霍妮那一代人的心理学，是战争时期的心理学。他们伤痕累累的灵魂，见识了残忍，面对了寒冷。在钢铁的胸膛中，理解了机器的乡愁，经历过物质的人生，掌握着动荡的谣言，最终如霍妮所期望的，内而聚其精神，外而聚其名利（葛鲁嘉、陈若莉，1999；郭永玉，1996）。
[1] 葛鲁嘉、陈若莉. 文化困境与内心挣扎：霍妮的文化心理病理学. 武汉：湖北教育出版社，1999.
[2] 郭永玉. 霍妮的社会文化神经症理论及其历史地位. 医学与哲学（5），1996，259-261.
[3] 李孟潮. 死亡母亲综合征水平上的黑暗自性化. 见：《观影疗心：10位心理学家的电影疗愈课》. 北京：中国致公出版社，2018.
[4] 李孟潮. 从母爱抱持到母婴相互滋养. 见：[美]伯特·鲍威尔等著，刘剑箫、陈昉译.《依恋创伤的预防与修复——安全感圆环干预》（The Circle of Security Intervention: Enhancing Attachment in Early Parent-Child Relationships）. 北京：中国轻工业出版社，2019.
[5] 李孟潮. 霍妮、自恋、重男轻女——《我们时代的神经症人格》推荐序. 见：卡伦·霍尼著，李进林译，《我们时代的神经症人格》. 合肥：安徽人民出版社，2021a.
[6] 李孟潮.《我们内心的冲突》推荐序. 见：卡伦·霍尼著，张鳅元译，《我们内心的冲突》. 合肥：安徽人民出版社，2021b.
[7] [美]大卫·萨夫著，李迎潮、闻锦玉译，李孟潮审.《性与家庭的客体关系观点》（The Sexual Relationship: An Object Relations view of Sex and the Family），北京：世界图书出版公司，2009.
[8] Blackman, J. S. 101 Defensese: How the Mind Shields Itself. New York: Brunner-Routledge, 2004.
霍妮在前言中，首先表明了此书的写作目的和理想的读者对象。
如她所说，写作目的——“此书致力于推动精神分析的发展”。读者对象——“我希望有志于完善理论、改进疗法的精神分析工作者能从本书中获益”。
应该说，这看起来有点像废话，专业书籍不就是为了促进专业发展吗？难道还有专业者阻碍专业发展的吗？但了解霍妮的生平后，我们就知道，还真有。至少对霍妮来说，是有的。
让我们来了解霍妮当时面对的精神分析气候。
精神分析发展史，可以说就是一部精神分析不断开除自己革命同志的历史。这种排斥异己的风格，有两个原因，其一是因为弗洛伊德本人，在职业发展初期，遭遇了一些排挤和打压，尤其是他及其早期同事大多是犹太人，受到了较为强烈的种族歧视。其二是因为弗洛伊德本人性格偏执，自己亲手开除了很多同行。这种党同伐异风格遗传到了世界各地的精神分析协会中，霍妮本人，就因被打压而从纽约精神分析研究所辞职。
霍妮从职业生涯初期，就开始不断地与弗洛伊德辩论，所以看霍妮、荣格等人的书，都需要提前了解一下弗洛伊德，要不然，就不知道她为什么不断地在反驳弗洛伊德。而《我们内心的冲突》这本书是她开始建立自己的系统，不再纠结于弗洛伊德的标志。
其次，霍妮被排斥，被纽约精神分析研究所开除，大概也和她的人生经历有关，她从小就和母亲结成同盟。霍妮反抗父亲，反抗丈夫，和多位男友的关系中也多有愤懑，她有一种“反骨”。
被纽约精神分析研究所开除后，霍妮和朋友们另起炉灶，建立起了美国精神分析促进协会和美国精神分析研究所等机构，宣传自己的思想，培养自己的分析师。
所以，本书特别强调发展和改进等理念，这是为了防止学生和读者们被“保皇派”精神分析师们带偏。霍妮说：“如果我们故步自封，那么我们的理论必然沦为枯燥乏味的教条。”
在前言中，霍妮还特别强调了自助，“只要我们不懈努力，就能走完漫漫心路，解开自己内心冲突的心结”。她还说：“我相信，任何一本书，只要不局限于纯技术问题或者抽象的精神分析理论，就会有益于寻求自知、为自我成长不懈奋斗的人。”
这就是为什么她的专业著作，都被当作自助读物在阅读。我推测，她是故意把专业著作写得“平易近人”的。
最后，霍妮的传记《一位精神分析家的自我探索》中
，也谈到了霍妮被开除的另一个的原因：她和学生、下属、病人有着性方面的关系，违背了行业伦理。而这也是精神分析历史上有趣的一点，或许，反对弗洛伊德性欲决定论的人，却往往用自己的行为证明了性欲的强大驱动力。