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我怎么感觉生活处处有危险

门诊。

-好了,这次检查的结果基本没有问题,回去好好休息,下次产检按时来就行了。

-六医生,我能不能住院啊?

-住院?

-我想住院,我不想回家,总感觉不放心……

-这有啥不放心的啊,家里不比医院好啊?

-不瞒您说,我觉得在医院里更加安全一些,我总感觉生活里处处有危险。

-什么意思?

-你看看最近这各种新闻,在家里有甲醛,就算没甲醛也可能吃错东西,去上班的路上有交通风险,而且我去上班总得化妆吧,用化妆品也可能有风险。在单位会不会有辐射呢?单位有那么多电脑和打印机呢!

-等等,这些都还好啊,稍微注意一下是没有问题的。

-可是也没人跟我说,或者提醒我两句啊。

-哦,你是这个意思啊!

-我本来想让您给我开请假条的,但是想想,在家里也不放心,还不如直接住在医院呢,有你们在身边我才能放心啊!

-要都是这样的话,医院有再多床位也不够你们住的。

-怀个孩子不容易,您看看,我现在已经35岁了,又是第一胎,也算是高龄初产妇了吧?

-先不说这个,本周五下午两点,在医院的礼堂有一个孕妇学校,我去那边讲课,主要就是讲我们在生活中会遇到的种种问题和风险,您听一听心里就有底了。

-还有这个课堂?

-是啊,每个月都讲的,只不过知道的人不多。

-那行了,我叫上身边的姐妹们一起来听听,我就不住院了。

-行,快回去吧,周五来听课。

……

读到这里不知道你有什么感觉,估计也是感同身受吧?

很多人怀孕之后总觉得“生活处处有风险”,感觉生活中方方面面需要注意的事情很多,难免会有疏漏,总是担心某次疏漏会造成不良后果。毕竟大家都希望自己的孕产过程能一帆风顺,生下来的孩子健康聪明又漂亮。

其实,虽然孕期要注意的事项繁多,但经过我的梳理提炼,呈现在你们面前的是一份既简单又清晰的孕期手册了。

老六每个月都要给很多孕妇讲课,这里就再给大家讲一遍咱们生活中会遇到的种种问题。

居住环境有哪些隐患

先从我们的居住环境来说。

孕期的大多数时间是在家里度过的,所以首先要排除家里的隐患和风险。在居住环境方面,我们在意的主要是温度、湿度、辐射以及有害气体这几项。

温度

只要保持温度适中,身体感觉很舒适即可,通常夏天保持在26℃~27℃、冬天保持在23℃~25℃。无论是冬天使用空调、暖气,还是夏天使用空调、风扇等,这些方式都可以。

有些长辈持有“家用电器有害论”,不少人信以为真。

比如,在高温的夏天硬是不开空调,孕妇热得大汗淋漓。这种做法不但容易导致孕妇脱水,还会造成体内酸碱平衡失调,严重的酸碱失衡甚至会导致晕厥和休克。这样说大家可能不好理解,它其实跟中暑是一个原理。

还有的孕妇大冬天也不开暖气或空调,宁愿裹着被子挨冻,感冒发烧是常有的事儿,你说这是何必呢?相比较这样做导致的不利后果,开空调算多大点儿事啊!

这里需要提醒大家一点,很多人提到的“空调病”其实并不是一种疾病,而是指长时间使用空调之后出现的一系列呼吸道症状,比如鼻塞、喉咙干痒、咳嗽等。出现这些症状的原因在于空调的使用方法不当,比如长时间开着空调,导致室内的空气不流通、空气过于干燥、氧气含量降低等,所以在使用空调的时候,要适当地通风换气,保持空气的清洁,这样做也有助于预防感冒、提升免疫力。另外,空调在使用一段时间后,里面会聚集很多粉尘、寄生虫和细菌等,要注意定期对空调进行清洁。

湿度

室内空气的湿度虽然看不见摸不着,但是身体可以感受得到,而且空气湿度对于某些病原体的传播也有一定的影响。有研究发现,当空气湿度在40%~70%的时候,一部分病原体的传播力会下降。同时,在这个空气湿度范围内,人们的鼻子和咽喉都会觉得相对舒适,既不会太干也不会过于湿润。

那么,有哪些措施可以让我们感觉不那么干燥呢?最简单最实用的方式就是多喝水,也就是内源性补水。

而要保持适宜的生活环境湿度,可以考虑下面这些方法:

1.拖地或洒水:这种方法是靠水分的蒸发来增加室内的湿度,但是水分来得快去得也快,而且现在很多家里都是木地板,不太适合洒水。

2.多养绿色植物:这也是一种不错的方式,绿色植物相当于一个不断散发水分的天然加湿器。但是要注意准妈妈对植物过敏的问题。如果出现了全身性的过敏,而且越来越严重却找不到原因的话,就要怀疑室内的这些花花草草了,可以把盆栽搬到阳台或者室外,同时,在外出或者到亲戚朋友家做客的时候,也要避免和过敏源接触。

3.空气加湿器:这个选择就很多了,购买时主要是从加湿范围、噪声大小及除菌功效等角度去对比选择,很多大品牌的空气加湿器都可以作为备选。

辐射

很多人都问过老六,家里的一些电器或者电子产品会不会产生辐射?坦率地讲,家里各种电器的辐射都不会对孕妇以及胎儿产生影响,不然怎么会让你买到家中使用呢?当然,这样讲似乎没有说服力,咱们还是来看看到底什么样的辐射才会对身体有害。

辐射分两种:一种是电离辐射,另一种是非电离辐射。

电离辐射可以改变分子结构及蛋白结构,也就是说可能会导致胎儿发育不良、畸形等问题,这种辐射可以理解为有害的辐射,是我们真正需要预防和远离的。一般在医院的X射线室、CT室、PET-CT室、放射性治疗室等区域可能会接触到,所以在这些地方都有厚厚的铅板作为防护。

而非电离辐射,其实就是指我们日常生活中接触到的信号和热量,而这些对身体来讲没有影响,比如微波炉、打印机、手机、Wi-Fi、电视、电热毯、风扇、吹风机等,这些设备所发出的只是非电离辐射,正常使用的话是没有问题的,至少在辐射方面它们没有问题。

至于很多人都会买的防辐射服,老六的看法是这样的:防辐射服最大的意义是表明你孕妇的身份,这样在地铁和公交上会有人给你让座。市面上的防辐射服是靠金属丝和布类面料混织在一起,来达到广告里宣传的功效的,但是我们已经知道真正的防护必须要靠那种厚重的密闭的金属板才能起到作用,光靠这件衣服是不太可能真正防住有害辐射的,而其他的那些非电离辐射,不管防不防都是无害的,又何必花钱去买什么防辐射服呢?

有害气体

新装修的房子不可避免地要考虑室内有害气体的问题,其中家喻户晓的有害气体就是甲醛了。除此之外,还有甲苯、二甲苯、苯乙烯等气体。

众所周知,房子里的甲醛主要来源于室内装潢材料和家具所使用的人造板材,不管是颗粒板、密度板还是复合板,它们都需要用到氨基树脂黏合剂(甲醛+尿素),我们可以简单地把它们理解为胶水。基本上所有的家装板材都靠这些胶水把分散的材料加工成完整板材,但是这些胶水会缓慢地释放出甲醛,并且温度越高释放得越多。有研究表明,一些板材在使用十年、二十年之后,还会不断释放甲醛等有害气体。

除了这些主要有害气体来源外,还有一些家用物品也含有甲醛,比如地毯、箱包、皮鞋、消毒剂、洁厕剂等。

那么甲醛对孩子有哪些影响呢?

最直接的影响就是会造成呼吸道疾病。在生理结构上,小儿气道相对狭窄,气道黏膜上皮纤嫩,黏膜下富含血管和结缔组织,免疫屏障功能较弱,这使得儿童对甲醛污染的敏感性远高于成人。而长期暴露于不良室内空气中,将诱发并加重哮喘。居室内甲醛含量越高,儿童哮喘发生的危险性也随之上升。

当室内甲醛浓度达到0.06mg/m 3 ~0.07mg/m 3 时,儿童就会发生轻微气喘;达到0.1mg/m 3 时,就会闻到异味,产生不适感;达到0.5mg/m 3 时,可刺激眼睛,引起流泪;达到0.6mg/m 3 时,可引起咽喉不适或疼痛;当浓度更高时,可引起恶心呕吐、咳嗽胸闷、气喘甚至肺水肿。

至于前几年传得沸沸扬扬的“得白血病的孩子,90%家里都是新装修的”的新闻,已经得到辟谣了。事实上,目前还没有研究证明甲醛与白血病之间的必然关系。

下面再来说说甲醛对孕期女性的影响。

有研究表明,孕期长时间处于甲醛浓度高的环境,可能会引起胚胎的自然流产;同时,会增加生育低体重儿的发生率。妊娠前3个月内处于这样的环境,风险最高,可影响整个孕期的胚胎发育。

关于哺乳的问题,美国疾控中心的看法是,大多数环境下的甲醛和苯,很大程度上不会进入母乳。所以,与其担心通过母乳喂养导致宝宝遭受甲醛危害,更该担心自己和宝宝直接呼吸到有害气体。

强调一下,甲醛是一级致癌物,我们在任何时候都不能掉以轻心。

那么,该如何减少甲醛对我们的伤害呢?

如果你的新房还没有装修,恭喜你,可以从源头去控制甲醛的伤害了。你应该尽可能地选择E1或E0等级(这是公认的甲醛释放限量等级的环保标准)的板材和家具,同时对于一些暴露在外面的板材,也建议用专用的木材漆对其表面进行封闭,减少甲醛的释放量。

如果已经装修完了,怎样才能尽可能地减少甲醛的伤害呢?哪些做法是对的,哪些做法是无效的?

1.用菠萝皮、柚子皮、茶叶包、咖啡渣等去除甲醛的方法,统统没用。

这些东西没有什么吸附能力,只是味道比较明显,盖过了甲醛等气体的气味,用它们去甲醛,基本属于自欺欺人。

2.依靠绿色植物去除甲醛也不太可靠。

因为这些绿植能勉强在这样的环境里坚强地活下来,不代表它们就能吸收多少甲醛,它们其实活得也很艰难,大楼里摆上上万盆绿植只是给你心理安慰,假装它们在吸甲醛……当然,你要是在家里搞出了一片森林,那就另说了。

3.用于吸附甲醛的活性炭等也收效甚微。

其主要原因就是效率低,而且成本高,因为活性炭是有饱和度的,吸一段时间就得换,不然就是摆设了。所以,对于刚刚装修完或者甲醛明显超标的房子,用活性炭等吸附材料去除有害气体的意义不大。如果搭配空气净化器的话,效果就会好很多,但是更换滤芯的成本也比较高,如果家庭条件不错的话,可以作为一种选择。

4.最后,真正管用的就是通风换气!

注意,我说的通风换气可不只是打开窗户那么简单。前面讲了,甲醛的释放受温度影响,温度越高释放得越快越多。所以你不妨在夏天甲醛疯狂释放的时候,趁其不备拿出一个12寸的那种用在工地上的落地抽风机(市场价200~400元,当然,你家房子大的话,可以买更大尺寸的)放在屋里,接上管道伸到窗外,每天抽上十几个小时,连续抽上十天半个月……算上电费,基本上500元以内可以搞定,不开玩笑,事实证明效果很好。

出行需要注意什么

接下来讲讲出行方面的问题。

从我观察我太太的情况来看,她一般是在有出门计划的时候才会在脸上涂涂抹抹……抱歉,我实在不知道她用的那些产品都是什么品牌,但是我确实认真研究过一阵子,到底为什么要在脸上涂抹那么多东西?

这个问题太直男了,咱们跳过。

直接讨论一下孕期可以用的护肤产品和化妆品的问题,毕竟它们是每天出门前都要接触的东西。

护肤品和化妆品的选择

孕妇可以用防晒霜吗?

首先,我们需要明确的是,孕期的确需要做好防晒工作。这是多少产后的妈妈追悔莫及的一件事情,很多人直到脸上出现黄褐斑才意识到应该防晒,但已经晚了。

对于防晒方式,我们的选择有这么几种:

物理防晒:这个很简单了,就是准备好帽子、袖套、遮阳伞、防晒衣等。不用非得买明星同款,用最普通的产品也比直接被暴晒要好。

化学防晒:说的是用防晒类产品。其实如果选择正规产品,在孕期是完全可以正常使用的,因为它们的主要成分就是氧化锌或是二氧化钛,这些成分的皮肤吸收性很差,而且它们对于皮肤还有一定的保护作用,有隔离的效果。

孕妇可以使用护肤品吗?

首先,要给出明确的答案,孕妇可以使用护肤品。

但是,我们需要注意的事情有三点:

1.必须要用正规厂家生产的产品才可以,如果是不良小厂生产的,有可能含有激素(主要是糖皮质激素等)、重金属、抗生素等。

2.选择保湿类的护肤品。比如由凡士林、羊脂、羊脂膏、维生素C、维生素等成分制成的护肤品,基本都没有问题,完全可以正常使用。

3.避免使用涉及美白、抗皱类功效的产品。如果你现在使用的产品当中有这些功效的话,建议及时停用。因为护肤品要想实现这些功效,就需要添加一些额外的成分,比如维A酸,这是一种会导致胎儿畸形的成分,在孕期是不推荐使用的。因此老六更加倾向于推荐大家使用专注于保湿功效并且成分简单的产品。

孕妇可以涂口红、美甲、染发和烫发吗?

首先,老六完全可以理解准妈妈们的需求。爱美之心人皆有之,尤其是现在的女明星们所呈现出来的“孕期也可以很美”的形象,让很多孕妇也希望自己在孕期仍然保持良好的个人形象,外加有些孕妇化妆是工作需要……总之,咱们需要认真探讨一下。

口红、唇膏:这类产品里含有铅的事情大家都了解,对于剂量来讲,老六更相信正规大品牌的产品,因为它们都是需要经过严格的检验的。之前食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)也对口红、唇膏做了调研,结果证明常规使用(只要不是直接吃或吞服)的话,是不会存在铅影响健康的情况的,相比马路尾气中的铅来讲,这些都算是安全的了。当然,也有一些厂家生产了无铅的产品,那更会是不错的选择。

美甲:美甲的危害,其实主要考虑的就是指甲油当中的有机气体是否产生危害,而它其中的邻苯二甲酸的确是一种有害气体,主要影响胎儿的生长和发育,尤其是对男孩儿生殖系统方面会产生影响,这个估计很多人都听说过。当然,还有很多研究在进行中,普遍认为如果不是必须要美甲,尽量不要做。虽然我们看到女明星孕期也美甲,但不代表没有风险。

烫发、染发:需要优先说明的是,目前还没有太多数据证明孕期偶尔染发或者烫发会对胎儿有啥影响。是的,这方面研究比较少,但是对于烫发、染发的产品成分倒是值得说一说。这些产品一般会含有一些有机成分,其中的苯二氨、乙醇胺等是有可能增加胎儿畸形的发生率的。另外,还有一部分人存在对这类产品过敏的情况。因此,老六是不太推荐大家使用的。

以上这些产品经常会标榜“纯天然”“无添加”……其实都是噱头。多说两句,纯天然不代表无害,有一些天然的成分照样有害;至于无添加的说法,怎么说呢,要是什么也不添加,那些功效是怎么实现的?

总之,希望各位爱美的准妈妈们心里有个数就好。

咱们接着往下讲,此时我们已经梳妆打扮结束,终于可以出门了。

问题又来了,孕期出门有哪些注意事项呢?

简单来说,只要自身情况允许,整个孕期都可以出行。具体来说,如果你没有阴道出血、下腹坠痛,或者头晕、眼花、恶心、呕吐、乏力等情况,也没有低血压、低血糖等情况,出行是完全可以的。

交通工具的选择

在交通工具的选择方面也有不少问题,需要大家注意。

咱们先来聊聊开车的问题。一般来讲孕期开车这件事情我们并不是特别推荐,但也不是明确禁止的。只要车辆检查合格,按照要求佩戴安全带,在行驶过程中注意安全,遵守交通法规,这些都做到了就没有问题。只不过需要提醒一下,孕期可能出现类似胎动频繁、漏尿、假性宫缩等情况,会让孕妇在驾驶期间无法集中注意力,而如果出现胎膜早破、胎儿宫内窘迫等紧急情况,在复杂的交通路况当中就会很危险了。

所以一般建议由家人来驾驶车辆,孕妇坐在副驾驶位置,相对安全一些;如果出现明显身体不适,还可以到后排平躺休息,如果休息后情况没有缓解,并且有加重倾向,就要去医院。额外说一句,在佩戴安全带之后,尽量不要让横着的那根带子勒在肚子上,否则出现突发事件或紧急刹车,会因为勒得过紧而造成子宫受力不均,直接影响就是导致胎膜早破、早产等后果。

如果乘坐长途汽车,长时间在汽车内狭小的空间里保持坐姿,有可能会出现双下肢水肿,进而有可能增加腿部肌肉间静脉血栓的风险,一般建议1~2个小时要下车活动10~15分钟。同时,长时间在车厢这种密闭空间里,也要注意通风换气,避免缺氧。

国家没有明确的规定说不允许孕妇坐火车,但我建议即便要坐也在孕中期(13~28周)的稳定状态下再乘坐。毕竟火车上缺少医疗人员和设备,也不能随意停靠,如果身体出现紧急情况,以火车上的环境和条件,很难得到妥善的处理。老六曾经在火车上遇到过好多次类似的情况,所以在孕早期和孕晚期都不建议你乘坐火车出远门。

在乘坐飞机方面,规定在32周之前,只需要简单的查体,提供准确孕周就可以上飞机了;在32~36周这段时间,需要市级医院或者建档医院提供安全健康证明,才能上飞机。但是目前实际情况是医院不会开证明,机场查得也不严格,毕竟机场安检人员并不是老六,一眼就能看出你的孕周,也有你说是20多周或30周左右,他就让你上飞机了这样的情况。但是你要知道这是存在一定风险的。

超过36周之后,原则上是不允许乘坐飞机的。如果在空中出现临产等任何紧急情况,都没有足够的医疗设备或资源来进行解决。我们虽然也看到报道说在飞机上生下孩子的例子,甚至说孩子身体状况很好,但是老六不希望这些事情发生在你们身上。

最后再强调一句,如果你打算出远门的话,最好将自己的所有产检资料随身携带,虽然我相信你们在看完老六上面的讲解之后,是不应该出现什么问题的,但是万一需要别人帮助的时候,如果有自己完整的产检资料的话,会更快获得相应的治疗和帮助。

本来只是想讲讲孕妇怎么出门去上班的事儿,结果就把所有出行方式都讲了……真是一聊起来就没完啊!

好了,关于出行就讲到这里。咱们说回工作的问题。

工作还是休息,身体最有发言权

很多人问我,孕期能不能工作,或者孕期能工作到什么时候?

在老六的生活和工作当中有不少案例,包括在临床上认识的好多孕产妇,大家都有不同的选择。比如说我同事从确认怀孕之后就回家了,整个孕期都不来上班;也有另外一位同事,直到最后分娩前一天还在上班。关于孕期是否要工作,大的原则是要依据个人情况来判断,当感觉身体确实吃不消,工作状态也不好时,那就要让医生开请假条跟领导请假了。

如果你选择在孕期工作的话,老六也会给出一些提醒。

避免久坐:大多数人的工作需要长时间坐着,老六建议你每隔一个小时,就要站起来活动5~10分钟,最好是上个厕所、喝杯水什么的。长期久坐,一方面会导致阴道炎症、外阴炎症和尿路感染的发生概率增加;另一方面会导致双下肢的水肿,患静脉血栓的风险也会提升。因为长期久坐时,腿部血流变慢,回流减少,血液大多堆积在双腿肌肉间的小血管里,很容易产生血栓——这跟乘坐长途汽车导致的身体问题是一个道理,所以在工作间隙适当活动活动还是很有必要的。

通风换气:在上文的空气质量对孕妇的影响内容中,我讲到过家居生活中换气的重要性,其实在办公室里通风换气也很重要。除此之外,还需要强调一下打印机的问题,一是它可能会产生臭氧,如果长时间处于臭氧增多的环境,会导致一些神经症状;第二个就是连续打印时,会有一些粉尘飞入空气当中。如果过多地吸入这些粉尘,也会对身体产生影响。所以,在使用打印机时,要避免连续打印,而且要将打印机摆放在通风比较好的位置。自己也要尽量远离打印机,必要时可以戴口罩,做好自我防护。

调节心情:很多人可能受到工作的影响而导致情绪低落。在这方面其实老六还是要强调一下,工作这件事要是干得高兴,那就接着干;干得不高兴,也不是说必须得干下去。当然,考虑到收入和家庭条件等问题,要干脆地辞职,确实不像老六说得这么轻松。但是至少你要知道,你其实是可以做选择的。

当然你也可以通过跟同事沟通、听音乐等方式来调节自己的情绪。总之,短时间的情绪波动对孩子没啥影响,但是长时间的情绪问题会影响到你的食欲、消化、营养吸收等,进而会影响到胎儿发育。

到这里我们生活中可能会遇到的问题和注意事项基本上都涉及了,估计一口气读下来别说缓解焦虑了,没准儿还增加了担忧呢!不过没有关系,这些知识老六还会分阶段一点一点在手账里提醒大家的!

各位准妈妈们既不会错过,也不需要担心!

有我在,一切放心! ntg0Ozj5EDkMqB6rn7oXNEjcS8MUS01yuWlnAhl/A5jJ7yUekw316jRtGpEemXmJ

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