自序
调好妇科内分泌，让女性保持健康美丽

“我是一名妇科内分泌医生”，当我作这样的自我介绍时，经常会遇到不解的目光。妇科内分泌是医学领域中非常小的一个分支，也是相对新兴的学科，很多人对之不甚了解，尤其“内分泌”这几个字进一步增加了其神秘性。大家可能听到过这种说法，“我内分泌不怎么好，想调理调理”，这种情况下，似乎内分泌又与保健有某种联系。

要介绍妇科内分泌，首先要介绍什么是内分泌。内分泌是相对于外分泌的一个名词。胆囊分泌胆汁是典型的外分泌，由导管将胆囊分泌的胆汁传输出来；而内分泌腺体所产生的物质不经导管而直接分泌于血液或体液。正是由于这种不经导管、远程作用，使得内分泌系统蒙上了一层神秘的面纱，理解内分泌系统确实有点难度。

内分泌腺体分泌的物质称为激素。激素是源自英文hormone的翻译，这个词也被翻译为荷尔蒙。人体内的激素有很多种，大家熟悉的有甲状腺激素、生长激素、糖皮质激素、性激素等。一个有意思的现象是，在中文中提到荷尔蒙时常常特指性激素，说到内分泌紊乱往往特指女性的性激素紊乱。

妇科内分泌是专注于女性性激素的生理和病理的一门学科。与妇科内分泌相关的腺体中最核心的是卵巢，卵巢分泌包括雌激素、孕激素、雄激素在内的性激素。性激素正常分泌是女性健康的基础，一方面，女性正常发育、孕育后代离不开性激素；另一方面，性激素与女性的皮肤、毛发、身材、骨骼甚至心血管健康都密切相关。雌激素和孕激素周期性有序地作用在子宫内膜上，使子宫内膜周期性地生长、剥脱，形成月经。月经是妇科内分泌的重要标志，可以将之称为妇科内分泌的晴雨表，因此青春发育、月经、生育以及更年期相关的问题，可以来妇科内分泌门诊。

作为一名妇科内分泌医生，我甚至认为妇科内分泌对女性而言无处不在，女性一生的健康都离不开妇科内分泌。通常来讲，大家都希望能够健健康康、远离医院，尽量少与医生打交道。但因为妇科内分泌的特殊性质，哪怕只是为了更加健康，比如顺利度过更年期，大家还是应该适时来咨询一下妇科内分泌医生。从这个角度上来讲，妇科内分泌确实有涉及保健、保养的一面。

二十多年在妇科内分泌领域的深耕，让我发现大众对妇科内分泌的基本知识了解太少，并存在很多误区，这影响了很多女性的健康，甚至改变了她们的人生轨迹。作为接受过最好的医学教育，并且在中国最好的医院工作的医生，我深感自己有责任进行妇科内分泌知识的普及工作。

医学知识庞杂，自有一套体系和术语，要把医学知识准确无误地分享给大众，还要让教育背景、文化传统、认知有极大差异的大众愿意看，并且能够看懂，绝不是一件容易的事情。好的科普不拘于形式，不同的媒介有各自的受众。近年来我尝试利用包括面对面的科普讲座、公众号文章、电视节目、电台采访、短视频、视频号（我在这些平台的名字都是“妇泌医生陈蓉”）在内的多种形式积极进行相关知识普及，收到了不错的效果。这些科普形式的普遍特点是单个主题、独立存在，这是优势，便于大家短时间迅速了解一个知识点，但也是劣势，因为不够系统。后来为了弥补这个缺陷，我做了每集10～20分钟的系列视频课，比较系统地介绍妇科内分泌基本知识、月经异常、女性保健及更年期知识，得到了很多女性朋友的肯定和支持。

后来，朋友们鼓励我用书籍进行科普，这样可以更系统、更深入。我自己一直对文字有很强烈的敬畏心，对于同样的内容，口头讲我会更得心应手，但是要变成文字，对我而言就困难一些。我的第一本科普书《更好更年期》是请我的好朋友——科普专家许秀华老师与我共同创作的，那本书一经推出得到了众多女性读者和多位妇科内分泌医生的肯定。许秀华老师告诉我，要尽量突破文字对自己的束缚，在她的鼓励下，才有了现在这本我独立创作的《女人不老：协和专家教你科学抗老》。

这本书以系列视频课的内容为基础，经过适当增删。在组建全书的架构时，我假设对面是一群女性，那么请她们按照年龄排队，依次读取自己最相关的章节。先从每一位女性都要面对的月经开始，介绍女孩子的日常生活护理知识，然后讲生育及避孕的相关问题；接下来就到了卵巢功能开始衰退的阶段，从卵巢早衰讲到正常年龄发生的卵巢衰退，即绝经与更年期。在这本书中，我除了科普妇科内分泌的知识，还对女性朋友们关心的皮肤护理、饮食、运动、睡眠等多个问题进行了介绍。这本书的最大特点是行文风格上保持了一定程度的口语化，希望这样的方式能够让大家更容易看进去。

这本书书名的拟定几经波折。一个好的书名要能够吸引读者的关注，并且能够准确反映书的内容。前面讲到，这本书是一本妇科内分泌的科普书，面对的对象是从青春少女到更年期、绝经后的女性，范围非常广泛。要找到能够吸引年龄跨度这么大的女性人群的共同话题作为书名，真的挺不容易的。

如果要用一个比喻来形容女性，那么花朵无疑是最合适的。妇科内分泌是女人花能顺利盛开的必不可少的养分。一旦妇科内分泌失调，则会给女性带来灾难性的影响：面部长痤疮，皮肤变粗糙，美丽容颜不再，身材发福，失眠严重，还有可能影响生育。一名女性要想保持健康美丽，只靠外在的护肤保养是远远不够的，或者说，这是治标不治本。只有重视妇科内分泌，调理好妇科内分泌，才能让女性的身体由内而外地保持健康美丽。

如果说长生不老是人类的梦想，那么男性追求的是“长生”，而女性更关注“不老”。女人都是爱美的，都想尽可能地延长花期，许多女性花了不少时间、精力和金钱，在化妆、护肤、美容上，但效果并不尽如人意，甚至得不偿失。

我本人并不抗拒衰老，我欣赏的是坦然接受岁月的馈赠、与岁月和解的人生态度。我享受当下，喜欢优雅、知性、慢慢老去的形象。很多女性来到妇科内分泌门诊，希望调理内分泌、延缓衰老。妇科内分泌是否真的能让女性延缓衰老呢？女人花在少女时含苞待放，在巅峰时绚丽绽开，都离不开妇科内分泌。身体健康是外表美丽的基础，从这个角度来看，妇科内分泌确实能帮助女性延长花期，让她们在某种程度上实现“不老”。这本书的编辑老师时常跟我说，我与衰老和解的态度同女性朋友们对年轻态的追求并不矛盾，不老是对女性朋友们的良好祝愿。最终，我们达成共识，为本书取了“女人不老：协和专家教你科学抗老”这个名字，希望这个书名能够吸引女性朋友们关注并打开此书，希望大家通过阅读这本书达到身心健康、延缓衰老的目标。

感谢所有在我成长道路上给予帮助的师长、同道和朋友们，同时还要感谢家人的支持。我的先生以一名非医疗专业人士的身份，试着模拟女性读者的心理和视角，对全书进行了通读并提出了宝贵的建议。我的孩子作为一名刚刚进入医学院大门的医学生，给本书提出了很多很好的建议。最后要感谢所有支持我的粉丝。

由于医学发展迅猛，加之本人学识和经验所限，书中难免存在不妥之处，欢迎广大读者及同道不吝赐教，欢迎发送邮件至chenrongpumch@163.com。诚挚感谢！

2022年6月于北京 +EfnS7h1MqNWlUmdLETKIlPUcY2vSChDWYdcWqzmMbzghkGmdVe3fY4P9Xefuadb