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第一节
护理伦理原则的概述

一、护理伦理原则的含义

护理伦理原则(nursing ethical principle)是调整护理人员在护理实践中与患者之间、护理人员与其他医务人员之间、护理人员与社会之间关系应遵循的最基本的出发点和指导准则。护理伦理原则反映了护理学发展阶段及特定社会背景之中的护理伦理基本精神。社会主义国家的护理伦理原则是社会主义道德原则在护理领域中的具体运用和体现,是护理道德规范体系的总纲和精髓,在护理伦理体系中处于首要的地位、起着主导作用,贯穿于护理实践的全过程。护理伦理原则协助护理人员树立正确的道德观念、选择最符合伦理道德的护理行为,护理伦理原则不仅是护理实践行为、护理伦理评价和教育应遵循的原则,还是衡量护理人员道德水平高低的标准和准绳。

二、伦理原则对护理人员的要求

社会主义护理伦理道德不仅是对社会主义医护事业实践的经验总结,也是对中外医护道德优良传统的发扬,在现代医学科学技术飞速发展的今天更应该着眼于解决现代医护实践中不断出现的新伦理问题。因此,社会主义护理伦理的基本原则应该同时依据社会主义医护事业的根本宗旨、我国现阶段经济发展的状况及我国护理职业等特点而制定。20世纪80年代中期,我国医学伦理学者提出的“防病治病、救死扶伤,实行社会主义医学人道主义,全心全意为人民身心健康服务”的伦理原则,从根本上反映了社会主义时期医护人员和服务对象的根本利益,如今已成为医护人员在医疗护理实践中必须遵守的基本伦理原则。

(一)防病治病、救死扶伤

“防病治病、救死扶伤”是医疗护理工作的中心任务和基本内容,是每个医护人员的神圣职责,也是医护人员为人民健康服务的具体途径和科学手段。同时,“防病治病、救死扶伤”又是当今医护人员医德行为和医疗护理实践的基本出发点,这就要求医护人员在救治患者的过程中,必须把患者的生命和健康放在首位,必须竭尽全力及时抢救患者的生命,任何拒绝收治患者、互相推诿、见死不救的行为都是违背社会主义医德基本原则的。此外,科技的进步和医学的发展促使医护工作的内容发生了巨大拓展,已由单纯的临床治疗扩大到预防、保健等方面,医护的从业场所也由单一的医院扩展到了社区等一切有人的地方,这就更加需要不断增强医护人员的道德修养与社会责任意识。

“防病治病、救死扶伤”的基本任务还要求医护人员在医疗实践中,既要重视对患者个体的临床治疗,还应该在医治患者的过程中考虑到整个社会的利益;在实践中注意防治结合,既要重视现有的躯体护理与精神护理,还要重视群体性的社会预防工作和保健工作。一方面提高临床医疗护理质量,使患者尽快恢复健康;另一方面,努力做好预防保健工作,尽量减少和消除致病因素对人类健康的危害。为认真履行“防病治病、救死扶伤”的任务,医护人员必须刻苦学习,积极实践,掌握扎实的现代护理知识,拥有熟练的护理操作技能,不断提高自身业务素质和护理技术水平,更好地为患者提供优质护理服务。

(二)实行社会主义医学人道主义

医学人道主义自古有之,是贯穿医护伦理学发展始终的一条红线和理论基石,是医护道德的基本要求。社会主义医学人道主义是建立在社会主义时代人与人之间的真正平等的同志式的关系之上的,是伴随着无产阶级革命事业和医疗卫生事业的发展而发展的,它继承了传统医学人道主义的精华,并使之得到了丰富和发展,具有新的内涵。社会主义医学人道主义对护理人员提出了更高的要求,它要求护理人员具备新的医学观,同时重视人的社会属性和生物属性,重视人的生命价值,尊重患者和家属的人格,维护患者和家属的权利。护理人员只有发自内心地尊重和爱惜患者的生命价值,才能在护理实践中真正地做到以“人”为本,才能本着同情、关心、爱护的心理竭尽全力对患者进行救治,对患者一视同仁、平等相待。社会主义人道主义体现了广大人民群众的根本利益,是对人的尊严和价值的真正承认。

(三)全心全意为人民身心健康服务

全心全意为人民身心健康服务,是社会主义医护人员工作的出发点和归宿,是社会主义护理伦理道德区别于其他传统道德的本质与核心。“为人民服务”是社会主义道德的核心内容,“全心全意为人民身心健康服务”是医护人员“为人民服务”在职业生活中的具体体现,是社会主义医德的核心内容,也是广大医护人员的医德理想和目标。

“全心全意为人民身心健康服务”包含着丰富且极其深刻的含义:在服务对象方面,它要求医护人员不能仅为少数人或某特殊阶层服务,而要为广大人民群众服务;在服务目标方面,它要求不仅要为社会公众的身体健康服务,还要为公众的心理健康服务,并注重促进公众的社会适应力,以达到心、身、社会健康的统一;在服务态度方面,它要求医护人员要全心全意地服务,即工作要尽职尽责、敢担风险、不怕困难,一切从公众的利益出发,视服务对象的健康利益高于一切;在服务技能方面,它要求医护人员要刻苦钻研专业技术,掌握过硬的业务本领,以精益求精的医护技术来发挥救死扶伤、治病救人的作用。

“全心全意为人民身心健康服务”对护理人员提出了很高的道德要求,它不仅要求护理人员要正确处理好个人与患者、集体、社会之间的关系,以集体利益和群体、社会利益为重,还倡导在某些特殊情况下,医护人员需要牺牲个人利益,以维护和保全服务对象的身心健康。同时,还要求护理人员自觉树立起一切为了人民群众的基本观点,想患者之所想、急患者之所急、痛患者之所痛,自觉把为患者解除病痛作为自己的天职,具备自愿为全人类健康事业而献身的高尚情怀。 BUfX8nvZDdmGZlq2qmUTTHpPMeO2WJ03uQd5cv+HZrdItbJn9CnMlfe1Lx05EdFK

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