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可能大部分人都经历过抑郁，那是一种低落、难过的情绪状态，但抑郁症可能是最近这些年才被大家所认知的。随着一些名人的自我暴露，越来越多的普通人接触到了抑郁症这个词。但你可能不知道，患抑郁症的人比你想的要多得多。
据统计，全球有约4亿人患有抑郁症，但是只有不到25%的患者会寻求有效的治疗。中国的数据更不容乐观，我国约有9000万人患有抑郁症，而接受治疗的患者大概只有8%。
我们都会有这样的疑问，为什么抑郁症的就诊率这么低？归结来说，大致有两点原因：
1. 很多人并不真正了解什么是抑郁症。
在我们的必修教育体系中，似乎没有任何关于抑郁症的科普，人们倾向用已知的经验去做联想和判断：把听来的抑郁症的表现（情绪低落、失眠、不愿意社交等）和由于性格内向、脆弱、想太多导致的负面情绪联系起来，甚至是画上等号。有一个人曾这样描述自己得了抑郁症后的感觉：
像是……跌进了一个深不见底、没有绳子、没有梯子的黑洞中，一点力气也没有，很绝望。偶尔上面的洞口路过几个人，会朝底下的我喊：你赶紧上来啊，以我的经验，这洞不会太深，你就是自己吓自己，别把它想得太可怕，你用点心、努努力肯定能上来的！
除了抑郁症患者不被身边的人理解之外，更可怕的是患抑郁症的当事人不理解自己。著名音乐人杨坤曾说：“因为抑郁症，我受了整整六年的苦，其中最痛苦的两年是我还不知道‘抑郁症’是什么的时候。”
2. 人们对抑郁症的病耻感。
因为大众对抑郁症的误解，罹患抑郁症的人也会产生不同程度的病耻感以及自我歧视，会开始思考：“是因为我不坚强、太矫情吗？还是社会的价值观、大家的认识都错了呢？”为了不被歧视，很多人选择隐瞒自己的病情，或者否认自己得了抑郁症，更不会去求医了。
抑郁症离我们太近了，为了我们自己，也为了我们身边的亲朋好友，为了让抑郁症患者能够得到理解和关爱，对抑郁症多一些了解有百利而无一害。
你可能会认为大家的抑郁症都是同一种病，但事实上抑郁症是一类情绪疾病，包括重性抑郁障碍、持续性抑郁障碍、破坏性心境失调障碍、经前期烦躁障碍等多种类型。它们都有一些基本的症状表现，可以帮你进行自我判断。
1. 情绪持续化低落，觉得空虚，没有价值感。
可能你会认为抑郁症患者每天都是难过或伤心的，但并不是所有的患者都是如此，其实更准确的描述是：情绪低落、空虚。更像是一种情绪唤起程度较低、没有力量的状态。他们似乎丧失了生命力和活力，体验不到丝毫的价值感。这个持续，其意义更多是，每天都是这个样子。
2. 对周围一切事物都失去了兴趣。
患者会对一切事物失去兴趣，包括以前很感兴趣的活动。医生或心理咨询师一般会问来访者，平时喜欢做什么，周末喜欢干吗？典型的抑郁症患者会说，我以前还去打球，现在提不起兴趣了……好像对什么都不感兴趣。
3. 食欲激增或丧失，体重明显变化。
人的情绪很容易影响食欲。但不一定是丧失食欲，也有可能会暴饮暴食。所以更需要关注的是，当事人的体重在一个月内的变化是否超过了5%，刻意减肥、增肥不在其列。但是对于抑郁症患者来说，他们可能在相当长一段时间里，都没有注意自己的体重发生了变化。
4. 睡眠出现问题，失眠/嗜睡。
很多抑郁症患者一开始都很难意识到自己抑郁了，他们最先抱怨的常常是“我最近经常失眠”。失眠的发展会经历三个阶段。第一个阶段是很难入睡，第二个阶段发展为夜里反复醒来，第三个阶段是早醒后无法再入睡，在这个阶段，患者虽然能够入睡，但凌晨三四点钟就会醒来并且再难入睡。
5. 行为发生改变（烦躁、行动缓慢）。
抑郁症患者的行为往往会发生明显的变化，特别是行动和思维会变得迟缓，而这些变化也很容易被身边的人注意到。比如，以前挺干净整齐的一个人，忽然变得邋里邋遢、蓬头垢面，以前挺机灵的一个人，最近思维特别混乱。
6. 疲劳、没精神。
抑郁症涉及身体内一些生化物质的改变。就像人得了肺炎会发烧一样，得了抑郁症会让你觉得疲劳、没力气。有些抑郁症的患者一天睡22个小时，仍然觉得很疲惫。
我们要意识到，抑郁症并不是仅靠主观意志就能改变的，仅仅是鼓励患者振作起来并不会起作用，这就像跟骨折的病人说“加油！去跑步！咬咬牙！你可以的！”一样，只会让当事人感到不被理解。
7. 自我评价低，消极思维。
没有人愿意持续地思维消极，而且抑郁症患者甚至可能会因为自己的“消极”而不断自责。但这是抑郁症的症状，更宽泛一些说，这也是身体里化学物质发生变化的结果。抑郁症患者自己也很难变得积极起来。
8. 思维迟缓，注意力不集中。
就像加班加了三天三夜之后，你会感到头晕、思维变得缓慢、注意力很难集中一样，抑郁症也会让人产生相似的感觉。
9. 产生死亡的念头。
抑郁症患者因为对一切都丧失了兴趣，很难体验到生活的乐趣和意义感，反而会体验到可怕的痛苦和空虚，所以死亡的念头会经常出现在他们的头脑中。
10. 持续两周以上。
以上症状需要持续两周以上。
上面的十个症状可能对普通人来说很难都记住，那么这里还有一个简单的方法。美国心理学会和世界卫生组织提醒，如果在持续两周的时间里出现了下述三个症状中的两个，那么你就处在罹患抑郁症的高风险之中，请一定去专业医院寻求诊断和帮助。
这三个症状分别是：
· 每天都情绪低落、空虚、没有价值感。
· 对周围一切事物都丧失了兴趣。
· 疲劳、思维迟缓。
需要注意的是，请千万不要等到对生活完全丧失了兴趣才去寻求帮助，倘若感觉到不适，可以及早寻求专业的诊断和帮助。就像口渴了要喝水、骨折了要养伤一样，抑郁症作为一种生理、精神可见的疾病，值得你认真地下一剂药方。
抑郁症被归为精神类疾病。它有很多可能的成因，包括大脑激素、神经递质的分泌紊乱、基因遗传、人格特点、生活中的压力事件、物质滥用等多种原因。一般来说，是这些原因中的多个因素共同作用导致一个人患上抑郁症。
根据诊断结果，结合患者病情的严重程度和现实情况，医生一般会建议病人通过住院治疗、药物治疗和心理咨询等方式进行治疗。
1. 住院和药物治疗。
住院治疗和药物治疗都是医院能够提供的服务。在中国，只有精神科医生能对抑郁症患者进行诊断、开具处方药。对于比较严重、自杀自伤风险较高的患者，医生一般会建议住院治疗。这是为了给患者提供更及时、全面的治疗，防止事故的发生。对于药物治疗，需要来访者有一定的耐心，因为不同的人对同一种药物的反应都不一样，有些患者可能在试过几种药物之后，才能找到最合适自己的那一种。所以，患者一定要谨遵医嘱，不要因为没能快速见效就擅自停药，遇到问题一定要及时去医院复诊。
2. 心理咨询。
心理咨询由受过专业训练的心理咨询师提供，大多数心理咨询师都在医院之外的机构里执业。抑郁症患者病情较轻，或者通过药物已使症状得到控制时，在精神科医生的建议下，患者可以接受心理咨询的帮助。心理咨询能够给来访者提供一段稳定的人际关系，帮助来访者对自己产生更多的觉察，有更多表达自己的思想和情感的空间，逐渐恢复解决问题的能力。有一些心理咨询流派能够有效地解决“症状”，另一些流派则适合从更深层的角度来做自我探索和成长。
需要注意的是，抑郁症有时还伴随着一些其他的生理、心理疾病，一定要在专业人士的帮助下，才能对症下药。
其实，大众对于抑郁的误解，是对抑郁者最残忍的事——遇到问题，却不知道自己是什么问题。深陷抑郁，却得不到足够的尊重了解。
下面我们来澄清几个“大众对抑郁最常见的误区”。
1. 心情低落就是抑郁了？
“我这两天心情特别低落，估计是得抑郁症了。”
常常听到周边的朋友用玩笑的语句说起这话。现在“抑郁症”似乎被过度使用了。真正的抑郁症，“心情低落”要持续至少两周，并且严重影响社会功能（比如学业、日常工作、社交等），而且对事物缺乏兴趣，做什么事情都觉得没意思，感觉很累。
此外，还会对饮食、睡眠，体重等躯体方面产生影响（比如体重严重降低，失眠易醒等）。
但事实上，日常生活中，人们或多或少都会因为工作、学业压力、家庭突发变故使得情绪受到影响，这样的时刻往往是抑郁状态/抑郁情绪，未必是抑郁症。
因此，心情低落并不一定就是抑郁症，在未确诊之前，大家也不要自己吓自己呀。
2. 性格软弱的人才会得抑郁症？
“每个人都有压力，同样会面对这些事情，怎么别人就没事，你就这么没用呢？受挫能力太差了吧。”
许多人认为患有抑郁症是不够坚强，不够积极的表现。事实上，抑郁症的发病原因十分复杂，学者们认为抑郁症的病因既与神经生物递质的改变相关，也与个人早年经历和成年遇到的生活事件相关。张玉桃等人的研究发现，经常进行自我批评或被父母经常批评的人更易发生抑郁。
抑郁症的一大核心特点是攻击性向内，而高自我批评个体是内部指向性的，主要受内部因素而非环境因素的影响。此外，追求完美会影响个体的自我效能感和自尊，完美主义的人将更多精力集中在自己的缺陷上，较易陷入抑郁中。
3. 乐观外向的人，就不会得抑郁症？
很多人说，“爱笑的人运气不会太差。”
我们普遍认为乐观外向，对事情积极向上的人不会得抑郁症。所以在很多喜剧演员们确诊抑郁症后，多数人也往往十分惊讶。
然而，由于工作、面子、礼节、责任的需要，很多人会用微笑来隐藏自己内心深处的真实感受。李颖等人的研究表明，“微笑型抑郁症”常见于那些学历较高、身份地位不低、事业有成的职业人群，其中以服务行业最为典型。
成功人士往往过于追求完美，缺乏可以交心的知己朋友，而且很少向他人倾诉情感。在我国，“微笑型抑郁症”多发生在白领阶层，他们很多是机关工作人员、企业管理层或技术人员，且男性要比女性多。在传统文化的要求下，“男儿有泪不轻弹”致使很多男性成为“微笑的病人”。
4. 抑郁了，和亲朋好友聊一聊就能好？
“每个人都有不开心的时候啦”“别想太多了，要放松”“好好调节下，你看你就是想太多了”。
有些人认为，抑郁症只是心理问题。心病就是憋太久了，平时压力太多了，没和他人宣泄，没有好好放松和调节的缘故。甚至有人会跟你说，患抑郁就是因为想太多，只要多和朋友聊聊天，情绪得到了疏解，自然就会好了。
其实抑郁情绪和抑郁症是很不一样的，特别是重度抑郁症，往往是需要进行心理和药物的综合治疗的。除了有些人对抑郁症的认知不全，还有人明明被确诊了抑郁症，还是觉得自己能够调整。
也有很多人存在病耻感，觉得如果去做心理咨询或者去医院开药，自己可能就是精神病了，别人也一定会带着异样的眼光看待自己。
亲朋好友的社会支持固然重要，但是专业的治疗才是针对抑郁症最有效的办法。
5. 抑郁症靠心理咨询/治疗就够了？
“吃药会带来副作用，所以我只需要心理咨询就足够了。”
有些人认为抑郁症仅仅通过心理咨询/治疗就能治愈，有些人担忧药物的不良反应从而不服药。如果只是轻中度抑郁，心理咨询/治疗会很有帮助；如果是重度抑郁（尤其是和生理相关的问题），甚至已经有自残自杀意念或行为，转诊精神科并采取药物治疗等也是有必要的。
学界一致认同，药物治疗和心理治疗同时进行，效果最佳。如果你特别担心药物不良反应，可以与主治医生充分沟通，不适时及时反馈，医生与你也是在同一战线的。
罹患抑郁状态之后，必须尽快就医，遵医嘱治疗。同时，也可以寻求心理咨询师的帮助。然而，与其他疾病一样，在抑郁症的治疗过程中，我们必须保持一种战胜疾病的决心和信心，端正心态，积极自救，才能让医学治疗发挥最大的作用。
下面为大家介绍一些处于抑郁情绪或抑郁状态时有助于改善情绪的自救方法。
1. 拥有耐心。
人陷入困顿的时候，非常容易被一叶障目。深信只有脑袋中浮现出的所有问题都能被一一解决时，自己才可能高兴起来。
然而一件令我们感到痛苦的事情发生，往往是你的内在困苦在现实生活中的一个映射。比如你渴望获得一幢大房子，它背后可能是你赋予了“获得他人肯定”过度的意义；可能是你需要通过一个大房子来解决和处理你不能面对的家庭关系，渴望通过空间帮助你来处理它。
一个房子倒塌前，它已经坏掉很久了。往往我们认为令自己感到痛苦的事情，都是我们美化过的、可被讲出来的“靶子”。我们真正害怕的、担忧的，都藏在这个壳子的背后。
有时候我们有勇气去面对它们，有时候我们还没有足够的力量。
请耐心地等待。
2. 多做令你感到高兴的事情、见令你感到高兴的人。
听起来简直是句废话。但是非常有效。
你可以自己检查一下自己的生活，你的生活中和喜欢的人相处的时间有多少，你所做的事情中有多少是你喜欢的？
我第一次从积极心理学里看到这句话的时候，醍醐灌顶。我开始不断询问自己，我为什么认为自己必须去见那些我不喜欢的人？“不得不做”的不喜欢的事情里面，哪些是出于我不假思索的惯性，哪些是我可以舍弃的欲望，哪些是我主动的选择？
当我开始有意识主动地选择，这就像打游戏一样，那些令你感到高兴的事情和人就会加倍，使你即便身在阴影处，也能够心怀希望。
3. 不要和他人比较痛苦。
人类会很轻易地评判他人，也会这样对待自己：这点小事你就感到痛苦啊；为什么你不能像别人一样努力呢？别人能够做到的，你为什么这么脆弱？
然而人和人的痛苦是不能比较的。一个体质健康的孩子和一个免疫系统受损的孩子，当他们感冒的时候，身体反应和所体验到的感受是完全不一样的。
这个世界上，有没有人是特别健康、完全没有创伤地长大的？答案当然是：没有。我们每个人都经历过“创伤”，有些是人类文化禁忌所带来的，有些是家庭带来的，有些是成长这个过程本身要求我们必须体验的——遗憾、哀伤、愤怒和未被消解的痛苦感。
我们当然可以说一个人比另一个人在某个时间段、某件事情上反应更健康，然而我们每个人都有自己的脆弱之处，会在他人看来不足挂齿的事情上感到痛苦。
痛苦感是真实的，不要评价自己的伤口。
4. 不要相信“别人可以，我也可以”。
太多的信息在告诉你：我可以，所以你也可以。比如：我可以赚很多的钱，你努力一些你也可以。我可以变得很瘦，你也可以。我可以给我的孩子争取最好的学校资源，你不能是因为你不够好。而实际上，大多数情况下，即便别人都可以，你也可能是做不到的。
然而这并非是一个人的错，有时候也不值得我们为此感到遗憾（大家都去争取的不一定就是好东西啊）。
这种“我可以，你也可以”是被制造出来的幻觉，让你误以为自己没有拥有他人有的东西，没有获得某种奖赏或者物质，都是由于你不够强或不够努力。它当然可以在某种程度上给你鞭策——但是它会带来更多糟糕的影响：
· 它让你无法从真实的生活中得到满足。
· 它会让你觉得一定要拥有什么，或达到什么地位才能算幸福。
· 它让你不再清楚自己想要的是什么，怎么做是对的，相反，你只能在他人建构的框架里寻找所谓的正确答案。
放松去过你的生活吧，享受它。
5. 当你不知如何选择的时候，停下来等一等。
我们常常会遇到这样的情况，当我们面临某个选择时，忙了很久，身心俱疲，却没有任何结果，仍然不知如何做决定。灰心之下又抑郁又焦虑。感觉自己像拉着一只被困住的猎犬，觉得前方无路，猎犬又狂吠不止。
这时候不如停下来。当我们不纠结于具体的选择时，反而会在漫长生活之中，时时想起，偶尔和朋友讨论。当我们不急于一个答案时，反而会使方向和真正的问题慢慢地复现。所以说，停下来也是一个选择。
6. 一定要给自己定目标的时候，目标要又细节又小。
不要给自己设定非常宏大的、模糊的、没有操作方法的目标。比如：“我想要快乐起来”“我想要摆脱孤独感”；如果你将自己内在对于自己苛责的声音更换成：“我打算一周去打一次球”“坚持收拾床铺三次”“约一个朋友吃饭”这样细节的目标，就会获得更多的掌控感。
人对自己的生活哪怕多一点点控制感，都能建立起一些生活最基本所需的希望感。
7. 增加“此时此刻”的体验感。
人抑郁和焦虑的时候，容易深陷迷思，所有糟糕的念头都一并而来：比如我完蛋了，我再也好不起来了，我很糟糕，一切都完蛋了。我们会倾向于将任何发生的事情，都渲染成为糟糕的色彩，再将它嵌套进对自我的评价、未来人生的预期。
这种迷思会像一个鬼打墙的迷宫。当你越是深陷焦虑和头脑中的想象，就越困苦。当你意识到你在这种迷思之中，可以尝试深呼吸，站起来，将你的注意力拉回到你所身处的空间。你看看你所在的空间是什么颜色？有什么物体？你穿着什么样的衣服？你的皮肤有怎样的感受？你可以摸摸你身旁的东西，体会一下它的质感。
总之当你意识到你在迷思中时，要用你的身体将自己的大脑从“对未来无尽的糟糕想象中”拉回到当下，拉回到此时此刻你所在的空间，告诉自己，你大脑中所构思的一切，都并未发生。
8. 好好吃饭、好好睡觉、有事可做。
要真心实意地相信：一个人吃得好、睡得好、规律地有事可做，就能够使你有弹性和韧性面对人生大部分的情绪困扰。
不要小看日常生活的力量。
如果你的亲人或朋友疑似患上了抑郁症，除了带他们及时就医之外，还有几点需要大家注意：
1. 抑郁是一种严重的疾病，不要低估抑郁症的严重性。抑郁会耗尽一个人的能量、乐观和动力。抑郁症患者不可能完全靠意志力“振作起来”。
2. 抑郁症影响的不只是一个人。抑郁可能会导致当事人很难与身边的人建立并维持深厚的感情，即使是他们最爱的人。有时候他们会说出伤人的话或发泄愤怒。记住，这时是抑郁症在说话，而不是你所爱的人，所以尽量不要把那些话当成是针对你个人的。
3. 掩盖问题并不能解决问题。如果你试图找借口掩盖问题，或者为抑郁的朋友、家人的病情撒谎，这对任何人都没有帮助。事实上，这可能会阻碍抑郁症患者寻求治疗。
4. 他们不是懒惰或没有动力。当一个人正遭受抑郁症折磨时，仅仅是想一些事情都可能让他们筋疲力尽，更不要说付诸行动了。所以在鼓励你所爱的人迈出恢复的第一步时，要有耐心。
5. 陪伴和理解胜过指导。尽管你很想让他们快快好起来，但作为非专业人士，你无力将某人从抑郁中解救出来。相比于急于为抑郁症患者提供建议或指导，承认他们现在面对的艰难和痛苦可能是他们更需要的，这时只要耐心地陪伴他们就好了。他们需要的是被理解和被看见。