这是一位男性,30 岁出头,从事技术性工作。他知道人际交往的必要性,但就是没法做好;清楚该说什么,也知道非说不可,但就是说不出口,为此深感烦恼。
他特别不擅长会议等人群聚集的场合,甚至一对一的场合也很紧张,比如面对领导、前辈等权威人士。他害怕情绪化的人,害怕具有攻击性的人和强势的人。一想到要与人会面,前一天晚上就开始焦虑难安。
他性格严谨,责任感强,尊重他人意见,面对无理要求也不还嘴。
父亲大男子主义,且在家中“一言堂”;家庭成长环境压抑;幼时不受重视,放养居多。
他幼时就很怕生,不合群。即便想跟朋友玩,也几乎不主动开口邀请。节假日大多时间他会独处。
不敢当众演讲,即便被点名也是说得结结巴巴。畏惧人群,畏惧人山人海的电车。
上大学后他开始独自生活、打工,与人交流的场合增多。但总是畏惧他人的目光,甚至因不敢去购物而故意选择人少的时间去。
工作后,他在业务上得心应手,人际关系却一团糟,为此备觉煎熬,难以容身,于是离职跳槽。但是,在新工作中,状态依旧,而且业务上的必做事项、确认或汇报等都却步不前,连电话也不敢接,妨碍了正常工作开展。
结婚生子后,他与妻子零交流,只做妻子吩咐的事。有时觉得孩子美好如天使,有时又觉得沉重如“五指山”,要是孩子不听话则又觉得十足可恶。
测试结果显示他没有患病,但有孤独症谱系障碍倾向,依恋类型明显呈现为回避型和焦虑型倾向。因为他还在意他人的评价,所以最终诊断为恐惧—回避型依恋人格。
感觉系统以容易超敏和低敏感度(迟钝)为特征。有时反应过度敏感,有时又反应过低或过缓。可以说该病例属于多病症综合体,既有孤独症谱系障碍倾向,又有教养诱因,如惧怕父亲等。
您是如何发病的?人格因素和环境压力因素对发病的影响有多大?