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前文提到孤独症谱系障碍患者不仅过度敏感，而且往往消极社交，容易患上社交恐惧症。他们通常自幼时起就不善于融入人群，不敢主动开口交流，因此进入青春期后，这种症状往往越发严重。
若被诊断为孤独症谱系障碍，则以此诊断为先。但是，也有很多情况是具有孤独症谱系障碍倾向，但还未达到病理程度，此时多被诊断为社交恐惧症。
还有一点值得注意，即教养因素导致的回避型依恋人格或恐惧—回避型依恋人格的症状与孤独症谱系障碍极其相似，须加以辨明。前者的标志性特征是神经系统症状较轻，明显呈现出负性经历引发的社交障碍。
除此之外，也有不少既受孤独症谱系障碍倾向影响，又受恐惧—回避型依恋人格影响的情况。患者既呈现出孤独症谱系障碍倾向，又因受虐、被欺凌等负性经历对人产生恐惧。除了社交恐惧症的症状外，多数还会表现出紧张、焦虑或压力下的各种应激反应或适应障碍。